學術起飛之後,還有哪些該做的事?

 

作者:嘉義長庚醫院 耳鼻喉科 蔡明劭 醫師

相關文章:[快訊] 蔡明劭醫師團隊,關於睡眠呼吸中止症與阿茲海默症相關基因的研究,獲 Journal of Clinical Medicine 刊登!

 

 

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研究的果實逐漸成熟

 

明劭自從 2015 年 7 月初次接受新思惟課程啟發後,在 2016 年 12 月發表人生第一篇 SCI 原著論文,之後數年內接連發表 NHIRD、CGRD、手術技術創新、Basic research 研究於國際學術期刊。

 

2019 年又是豐收的一年,我們的跨領域研究團隊在吳清源主任、徐正明主任領導,首席發明人(張耕閤醫師)與共同發明人(楊曜旭醫師、葉瑞銘主任、林育昰主任、蔡明劭醫師)全心投入下,我們研發的「精研草本淨鼻法」通過專利,技術轉移,量產上市,更榮獲「第 16 屆國家新創獎-臨床新創獎」。

 

(婷編按:蔡明劭醫師至今已參加過逾二十場新思惟大大小小的活動,第一次參加的課程為《臨床研究與發表工作坊》,當時寫下課後心得「每一分鐘都是精華的新思惟課程」,歡迎一同回顧。)

 

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[快訊] 吳爵宏醫師團隊,回應讀者對其發表個案質疑之致編者信,獲 American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation 刊登!

 

 

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文章介紹

 

之前,吳爵宏醫師團隊發表了一篇 Video Gallery,以個案與治療過程影片展示,說明「臀大肌功能障礙」可能是一個易被忽略的臀痛原因。之前我們也曾整理其內容,與校友們分享。

 

 

在個案發表之後,一位同樣著作等身的南韓嶺南大學復健科 Min Cheol Chang 教授,投稿「致編者信」發表他的看法,認為吳爵宏醫師團隊,提倡在「懷疑為梨狀肌症候群」的患者身上,例行治療梨狀肌與臀大肌,是缺乏實證支持的,施做過程,使用 local twitch response,以及單次而非多次評估做決策,也有可議之處。

 

對於初學者,這是個蠻好的機會,學習如何回應並化解這樣的質疑。值得一看。

 

吳爵宏醫師團隊,沒有使用情緒字眼回覆,而是先肯定彼此認知相同的地方,並說明這是個個案,臨床上作決策,很多時候只能依賴多項不完美的工具,綜合評估,並承認其限制(但這限制是所有復健科醫師臨床上都會遇到的)。然後,再次強調這只是一個個案,並沒有全面建議「梨狀肌症候群患者應全面注射梨狀肌與臀大肌」的意思。

 

在學術路上剛開始的朋友,蠻值得仔細閱讀韓國教授的質疑,與吳醫師團隊的回覆,字數不多,但可以學習的細節不少:

 

  1. 韓國教授的致編者信,是非常典型的有力寫法。第一段先總結論文內容,接著每一段就是一個有力的質疑,最後一段則根據以上的質疑,總結全文論點。如果你想學著寫致編者信,這是一個很好的範例。
  2. 吳爵宏醫師團隊的回覆,是非常值得學習的回覆方法。首先做到不生氣,並感謝讀者認真讀並提出看法。其次,把彼此都認同的點先總結起來,表示「我們的意見並沒有那麼多的不同」,而那些做不到的部分,事實上也有臨床上的難處。最後,在可能是對方誤讀或擴大解釋的部分,不反唇相譏、不打臉,而只是謙虛的重新重申自己的立場:提出個案給大家參考,在臨床上多個思考,而不是提倡所有人都該這麼治療。

 

致編者信的撰寫,以及被質疑後的回覆,是學術路上的進階題,也是「學術鄉民」圍觀的熱點,值得精研。

 

 

恭喜吳醫師!

 

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運用關鍵字搜尋技巧,確定獨一無二的投稿主題。

 

作者:邱家佑 醫師(Internal medicine resident, Department of Internal Medicine, Lincoln medical Center, NY, USA)

相關文章:[快訊] 邱家佑醫師團隊,對於艱難桿菌的 Vancomycin 治療劑量之統合分析,獲 Antibiotics 刊登!

 

 

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想好的題目都被別人寫過了

 

上《統合分析工作坊》之前,其實我心中已經想好兩個主題,希望上課完回去可以做。在上課的過程中很順利地依照老師的指導作出圖表,回家之後便開始依照老師上課中教的確立關鍵字,花了好幾個小時有計畫地搜尋,結果沒想到在我搜尋到一半的時候,發現我第一個主題已經被別人做出 meta-analysis,感覺我沒有辦法再從裡面分出 subgroup 去做。

 

沮喪地開始搜尋第二個題目,結果搜尋到一半,過了好幾好個小時,發現又被人做過了,這時候想說完蛋了,繳的學費都丟到水裡。秉持著我都已經花大錢上課,一定要做出一個東西出來的精神,想了第三個題目,也就是現在發表的這個。

 

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[快訊] 邱家佑醫師團隊,對於艱難桿菌的 Vancomycin 治療劑量之統合分析,獲 Antibiotics 刊登!

 

 

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文章介紹

 

口服 Vancomycin,是初次艱難桿菌感染患者的第一線治療,但到底一開始要給多少劑量,目前沒有共識。邱醫師團隊,預計回顧過去的研究,去評估出最適當的劑量。

 

收入三個研究共 137 位患者後,其中 53 位是以低劑量治療(< 2 g/day),84 位是以高劑量治療(2 g/day),結果發現,兩組的復發率並沒有不同。

 

邱醫師團隊的研究,為目前這個議題的趨勢提供了小結,供臨床醫師治療參考使用。

 

 

恭喜邱醫師!

 

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[快訊] 張俊鴻醫師團隊,研究發現,思覺失調症患者之思考和語言失能程度,與 CRP 有關,獲 Neuropsychiatric Disease and Treatment 刊登!

 

 

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文章介紹

 

許多文章都曾說明 CRP 與思覺失調症的關係,但在精神症狀與認知方面的關聯並不一致,張俊鴻醫師團隊,預計釐清 CRP 與思考型態障礙之間的關係。

 

研究收入穩定的思覺失調症患者,並以 TALD 與其細項,評估思想和語言失能;以 PANSS 與其細項評估精神症狀,與 CRP 做比較。共計收入 33 人。

 

結果顯示,在校正性別、年紀、罹病時間、使用非典型抗精神病藥物後,CRP 顯著與 TALD 總分和客觀正性指標相關,CRP 也與 PANSS 的正性指標相關。

 

整體來說,患者的 CRP 數值與客觀正性的思考和語言失能,以及正性精神症狀有關。

 

 

再次恭喜張醫師!

 

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[快訊] 劉俞旻醫師團隊,關於 lorcaserin 對肥胖者的心臟代謝影響之統合分析,獲 Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics 刊登!

 

 

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文章介紹

 

Lorcacerin 是針對 serotonin 2c 受器作用,被核准使用的減肥用藥。但其附帶的心臟血管效益,尚未被總結確認。劉俞旻醫師團隊,決定收集所有既有文獻,統合歸納,lorcacerin 在心臟血管代謝方面的效果。

 

經收入 6 個研究,總計在 locaserin 組與對照組都納進了超過 9000 人,結論是,lorcaserin 對於降低體重、BMI、腰圍有幫助之外,在收縮壓、舒張壓、心跳、LDL、三酸甘油脂、空腹血糖、HbA1c 等領域,均有助益。雖然幅度不大,但在各研究中,都有一致且有益的結論。

 

由於研究所帶來的重要總結意義,本文獲 Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics 選作 free access 文章,所有人均可免費上網瀏覽觀看。

 

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