
文章介紹
重點式超音波(POCUS)方便、即時,已經廣泛進到臨床訓練當中。不過,學習者究竟是怎麼透過超音波去建立診斷上的理解,相關研究並不多,尤其是來自醫療資源落差很大的國家、在台灣接受訓練的國際醫學生,更少被討論。朱紹中醫師團隊想要瞭解,把 POCUS 當成科技輔助學習工具時,這些學生實際的學習經驗是什麼。
朱醫師團隊以質性研究方式,邀請 28 位三、四年級的國際醫學生參加結構化的 POCUS 學習活動。課程在急診醫學的訓練情境下進行,結合講師引導的教學,以及在指導下實際操作心臟與腹部超音波。活動結束後,請學員寫下反思札記,再以反思式主題分析法(reflexive thematic analysis)歸納學習經驗中反覆出現的樣態。
研究結果整理出四個主要主題。第一,POCUS 能即時呈現解剖結構與生理變化,幫助學員建立診斷上的理解。第二,把超音波放進以問題為導向的臨床情境中,有助於診斷推理能力的養成。第三,同儕之間的協作學習,加上講師適時的引導與鷹架,明顯提升投入程度與知識建構。第四,學員也認知到 POCUS 本身的限制,並體會到反思練習與持續精進技能的重要性。
朱醫師團隊認為,POCUS 不只是一項操作技術,更可以成為培養臨床推理的教學工具。對背景多元的國際醫學生來說,只要搭配結構化的課程設計、充足的實作機會與引導式討論,就能有效銜接基礎知識與臨床判斷,值得放進醫學教育的正式規劃中。
恭喜朱醫師!
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