文章介紹
在接受心臟或肺臟移植的病人中,B 型肝炎(HBV)疫苗接種是預防感染的重要措施。然而,目前對於移植後病人是否願意接種疫苗,以及疫苗是否能有效產生保護力,相關的研究資料仍然不足。
邱家佑醫師團隊回顧分析 2018 年至 2023 年間,在美國 Mayo Clinic 進行胸腔器官移植的 1116 名成人病患,並評估他們在移植後的 B 型肝炎疫苗接種狀況與免疫反應。
研究結果顯示,這些病患在移植後都有接受 B 型肝炎表面抗體(HBsAb)檢測,其中有 67%(751 人)的抗體濃度低於 10 IU/L,代表他們缺乏免疫保護,符合疫苗接種條件。然而,在這 751 名適合接種疫苗的病人當中,只有 16%(117 人)完成了完整的疫苗接種程序,而在這 117 人當中,只有 40 人再次接受抗體檢測,發現其中只有 37.5%(15 人)成功產生免疫保護力。
此外,邱醫師團隊比較了不同疫苗的效果,不管是用 Recombivax HB 還是 Heplisav-B,疫苗的保護效果沒有顯著的差別。另一項發現是,在移植後的第二週,病患的 B 型肝炎抗體濃度通常會降到最低,但到了第四週時會回升。此外,如果病人在移植前的抗體濃度超過 100 IU/L,則 5 年內仍能維持良好的免疫保護。
總結來說,這項研究發現,心臟或肺臟移植病人在移植後的 B 型肝炎疫苗接種率偏低,即使完成接種,疫苗的保護效果也不如預期,顯示目前的疫苗接種策略仍有改進空間。邱醫師團隊建議應加強對移植病人的疫苗教育,並考慮調整疫苗施打方式,以提升病人對 B 型肝炎的保護力。
恭喜邱醫師!
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入門寫作
期刊介紹
Transplant Infectious Disease 創刊於 1999 年,2023 年 impact factor 為 2.6,在 Immunology 領域排名為 Q3(127/181) 期刊,在 Infectious Diseases 領域排名為 Q3(69/132) 期刊,在 Transplantation 領域排名為 Q2(13/31) 期刊。
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