2019 / 12 / 23

以退為進，改變投稿路線迎來轉機！

 

作者：元景診所 曾秉濤 醫師

相關文章：[快訊] 曾秉濤醫師團隊，關於預防牙科治療後產生菌血症的統合分析，獲 Journal of Dental Research 刊登！

 

 

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你的重要不是主編的重要

 

誠如我在《臨床研究與發表工作坊》另一篇心得裡面提到的，這篇文章從最初構想到出現轉機的過程，是充滿一波多折的曲折之路，直到我們認知到「你的重要不是主編的重要」之後，轉向選擇牙科雜誌才獲得改善。

 

事實上，在選擇雜誌的過程中，不否認我自己在腦海中做了很多腦補，我的邏輯原先如下思考：「這篇文章對於預防拔牙後的菌血症很重要→感染科高分雜誌要接受我們的稿件。」在這兩個項目中間，我們自行加進很多腦補成份，例如說：「這篇文章對於預防拔牙後菌血症很重要→感染科期刊分數很高→我們文章有討論到菌血症→菌血症是感染科相關問題之一→感染科高分雜誌要接受我們的稿件。」

 

明眼人都看得出來，這個推論過程中有許多值得吐槽的邏輯謬誤區，譬如說：我認為「我們文章有討論到菌血症」，而「菌血症是感染科相關問題之一」，所以「感染科高分雜誌要接受我們的稿件」。

 

然而，在感染科的工作流程裡面，菌血症往往是微不足道的問題，因為菌血症是很常發生的一個併發症 （刷個牙就有機會菌血症了），而且就算有菌血症，也未必會造成任何臨床問題，因此對於感染科來說，並不會因為菌血症很常見而花費篇幅討論這個議題。

 

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2019 / 12 / 18

[快訊] 曾秉濤醫師團隊，關於預防牙科治療後產生菌血症的統合分析，獲 Journal of Dental Research 刊登！

 

 

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文章介紹

 

牙科治療後，細菌可能藉由牙齒周邊的血管進入全身循環，並引起菌血症，雖然許多正常人或可自行靠免疫系統清除，但部分心臟瓣膜或其他心血管構造異常者，則可能造成嚴重的併發症。所以，究竟在牙科治療時，應該如何使用抗生素，才能達到最好的菌血症預防效果，目前並無定論。

 

曾秉濤醫師團隊，回顧所有文獻，找到了 24 篇研究，收入 2147 人，經 network meta-analysis 分析後，發現在靜脈注射抗生素中，amoxicillin/clavulanate 最為有效；在口服或局部塗抹的抗生素中，口服的 amoxicillin 最為有效。

 

這樣的分析，為現有的臨床應用作了指引與總結，有相當不錯的臨床意義，能直接應用在臨床工作上！

 

 

恭喜曾醫師！

 

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2019 / 12 / 18

[快訊] 黃暉凱醫師團隊，研究甲狀腺低下症與老人族群死亡率關係的統合分析，獲 Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 刊登！

 

 

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文章介紹

 

甲狀腺低下症，究竟會不會造成老人族群的死亡率升高，目前的文獻與研究並沒有定論，於是黃暉凱醫師參與的團隊，預計用統合分析技術，來回答這個問題。

 

搜尋文獻後，共找到 27 篇世代研究，收入 1114638 人，分析發現，整體來說，甲狀腺低下的老人患者，其總死亡率的確是較高的，但一般猜測可能會有差異的心血管死亡率，則沒有差別。

 

進一步分析，發現在總死亡率方面，「有症狀」的甲狀腺低下患者，才是總死亡率較高的主因，如果甲狀腺功能低下，但卻沒有症狀，則總死亡率與一般病人接近。團隊更進一步分析，發現這個差異，也有可能是因為收入的實驗設計有所不同，執行研究的地理區域不同造成。

 

研究團隊也在結論中，很清楚的說明，本統合分析確認了「甲狀腺低下的老人族群總死亡率的確較高」，而非心血管死亡率。不過其他的相關發現，可能與研究本身的異質性有關，在解釋上需要更謹慎，同時也建議未來可用大型高品質研究，進一步確認。

 

很清楚陳述了統合分析的意義以及限制，是很精確的整理。

 

 

由於本研究對於老人醫學與老人族群有普遍的影響力，獲 Endocrine Society 選為記者會文章，用淺顯的白話，向一般民眾介紹其意義，並訪問了兩位校友作者。

 

以下，是 Endocrine Society 與 Medscape 的新聞，有興趣的朋友可以去看看，並找找兩位作者接受採訪時的回覆，建議可用 Ctrl-F 搜尋 Carol Chiung-Hui Peng 以及 Huei-Kai Huang。

 

 

恭喜黃醫師！

 

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2019 / 12 / 18

[快訊] 王呈瑋醫師團隊，關於表現類似癌症之卵巢黃體素囊腫的個案研究，獲 Taiwanese Journal of Obstetrics & Gynecology 刊登！

 

 

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文章介紹

 

王呈瑋醫師團隊，報告一例 32 歲，懷孕 20 週的婦女，被發現有雙側卵巢腫瘤，且隨著孕程逐漸增大，CA-125 也升高，在懷疑為癌症的前提下，手術切除該腫瘤，發現其為良性的卵巢黃體素囊腫。

 

由於卵巢黃體素囊腫實際上為良性，但其外觀、表現、血液生化，都很類似惡性腫瘤，所以作者們決定整理其影像與手術圖片，供全世界的婦產科醫師們參考。

 

 

恭喜王醫師！

 

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2019 / 12 / 18

[快訊] 王呈瑋醫師團隊，在胚胎植入前作核型定位，鎖定肌強直性營養不良基因之個案研究，獲 Taiwanese Journal of Obstetrics & Gynecology 刊登！

 

 

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文章介紹

 

肌強直性營養不良，是種遺傳性的單一基因自體顯性疾病，如果媽媽有這個疾病，則其子女有 50% 的機會也會有。過去曾報告過，用各種不同方式來檢測，但都很花時間，王呈瑋醫師團隊，使用了較新、有效率且精準的核型定位技術，事先診斷出帶有疾病的卵子並避開，以避免子女得到該疾病。

 

本篇個案報告，就是在分享團隊協助這位 34 歲肌強直性營養不良的女性，使用新的核型定位技術，作植入前的基因檢測，並成功懷孕的經過，提供給全世界的婦產科醫師參考。

 

 

恭喜王醫師！

 

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2019 / 12 / 17

為什麼「親自撰寫」的文章，也會因「抄襲」被退稿。

 

作者：元景診所 曾秉濤 醫師

相關文章：[快訊] 曾秉濤醫師團隊，關於躁鬱症患者之血液葉酸濃度的統合分析，獲 BMC Psychiatry 刊登！

 

 

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還記得剛踏入論文撰寫這個領域時，常聽聞前輩們的教誨：絕對不可以有論文抄襲的行為，這是研究界的大忌。

 

當時我年紀還小，不太了解「不可論文抄襲」這件事情為什麼那麼困難，寫論文不剽竊他人的文章內容，本來就是天經地義的事情，必須要自己親自完成撰寫。也因此，當時也就沒有針對「不可論文抄襲」這件事情再去細想了。

 

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