文章介紹

Vancomycin（萬古黴素）+ piperacillin / tazobactam 組合藥物，與 vancomycin + cefepime / meropenem 組合藥物相比，有較高的急性腎損傷（AKI）風險。然而，目前不確定以 AUC 為基礎的 vancomycin 劑量，是否比以波谷濃度為基礎的劑量具有較低的腎毒性。

邱家佑醫師團隊從 PubMed、Embase、Cochrane Library、ClinicalTrials.gov 等數據庫中搜索文獻。比較了 vancomycin + piperacillin / tazobactam 和對照組之間的 AKI 的比值比（OR）。對照組定義為與 piperacillin-tazobactam 以外的抗假單胞菌 β-內醯胺類抗生素結合的 vancomycin。

數據顯示，AKI 的 OR 在 vancomycin + piperacillin / tazobactam 組與對照組之間有顯著差異（3 個研究，866 名患者，OR 為 3.861，p < 0.05）。在接受 vancomycin + piperacillin / tazobactam 治療的樣本中（2 個研究，536 名患者），以 AUC 為基礎的劑量比波谷濃度為基礎的劑量下，AKI 風險（OR 為 0.715，p = 0.177）和每日vancomycin 劑量（p = 0.392）較低，但統計上並不顯著。

然而，在現有文獻中，使用 AUC 為基礎的給藥方式並不能消除 AKI 的風險，與根據波谷濃度的給藥方式相比，也不能顯著降低每日 vancomycin 劑量。

邱醫師專注在感染科領域研究，一邊閱讀文獻找尋資料支持臨床治療時，一邊寫成統合分析，是在臨床原創研究之外，快速增加履歷篇數，並增進專業發展多元性的方式，值得學習！

• PubMed
• Article on Medicina-Lithuania

恭喜邱醫師！

入門寫作 / 統合分析

期刊介紹

Medicina-Lithuania 發行於 1920 年，原為立陶宛考納斯大學與首都的維爾紐斯大學發行，後來換過幾次出版商，在 2018 年開始，由 MDPI 集團接手出版。

在網頁上，正確標示了 impact factor 以及相關的幾個學會，如立陶宛健康科學大學、維爾紐斯大學、拉脫維亞大學等，並列出 2007 年至今的所有文章全文，但因為只有 2018 以後的版權屬於 MDPI，所以前面 10 年的資料，是以談合作的方式刊出，並有清楚揭露。

或許 MDPI 希望這個期刊更為國際化，所以在網頁上並非呈現 Medicina-Lithuania 的全稱，而是以 Medicina 為名。不過在 Incites JCR 登記的名稱仍為 Medicina-Lithuania，縮寫 Med. Lith.，在 PubMed 顯示的期刊名，則為 Medicina (Kaunas) 括號內的就是當年發行者考納斯大學的所在地，立陶宛第二大城兼舊都考納斯。

本期刊 2021 年的 impact factor 為 2.948，在 Medicine, General & Internal 領域為 Q3(88/172) 期刊。

邱家佑醫師與新思惟

• 邱家佑醫師所參加的《醫學論文與寫作工作坊》第二十一梯次
• [快訊] 邱家佑醫師關於氣喘個案在電腦斷層呈現瀰漫性肺部周圍毛玻璃陰影的臨床經驗分享，獲 Case Reports in Pulmonology 刊登！
• [快訊] 邱家佑醫師分享單純皰疹病毒發生於鼻腔的非典型表現個案報告，獲 IDCases 刊登！
• 以個案報告作為學術起步的第一站。（邱家佑 醫師）
• 邱家佑醫師所參加的《統合分析工作坊》第十三梯次
• [快訊] 邱家佑醫師團隊，對於艱難桿菌的 Vancomycin 治療劑量之統合分析，獲 Antibiotics 刊登！
• 運用關鍵字搜尋技巧，確定獨一無二的投稿主題。（邱家佑 醫師）
• [快訊] 邱家佑醫師團隊，分享一位糖尿病女性患者反覆嘔吐的影像挑戰個案，獲 Emergency Medicine Journal 刊登！
• 寫 case report 沒賣點？用影像挑戰，讓個案成功發表！（邱家佑 醫師）
• [快訊] 邱家佑醫師團隊，關於周末出院患者預後的統合分析，獲 International Journal for Quality in Health Care 刊登！
• [快訊] 邱家佑醫師團隊，關於使用 citalopram 與 naproxen 造成 SIADH 之個案報告，獲 The American Journal of Case Reports 刊登！
• 在不同環境與條件下，選擇最適合的期刊才是正解。（邱家佑 醫師）
• [快訊] 邱家佑醫師團隊，分享結核菌治療過程中新產的頸部淋巴結之個案報告，獲 Case Reports in Infectious Diseases 刊登！
• 快速審閱的 OA 期刊，作為 case report 的歸宿。（邱家佑 醫師）
• [快訊] 邱家佑醫師團隊，關於 COVID-19 與缺血性腸壞死的個案報告，獲 Journal of Gastroenterology and Hepatology 刊登！
• 在研究 COVID-19 的熱潮下，找到賣點順利發表。（邱家佑 醫師）
• [快訊] 邱家佑醫師團隊，分享 HIV 患者的嚴重肺炎鏈球菌多處感染之個案報告，獲 Journal of Infection and Chemotherapy 刊登！
• 提高勝率須知，為論文找到合適的期刊！（邱家佑 醫師）
• [快訊] 邱家佑醫師團隊，關於 COVID-19 期間的住院醫師遠距醫療訓練經驗之研究，獲 PLOS ONE 刊登！
• 用問卷研究，見證疫情對美國住院醫師訓練的影響。（邱家佑 醫師）
• [快訊] 邱家佑醫師團隊，關於癌症患者同時感染 E 型肝炎之研究，獲 Transplantation and Cellular Therapy刊登！
• 覺得學費貴，那就努力用 publication 把它賺回來吧！（邱家佑 醫師）
• [快訊] 邱家佑醫師團隊，分享二期梅毒以廣泛皮膚結節表現之個案研究，獲 QJM刊登！
• 為自己的努力，做出最好的選擇。（邱家佑 醫師）
• [快訊] 邱家佑醫師團隊，關於 B 型肝炎患者接受抗 CD38 單株抗體治療後病毒再活化之致編者信，獲 Hepatology International刊登！
• 用課堂教的統計方法來寫論文，專家看過都沒得嫌！（邱家佑 醫師）
• [快訊] 邱家佑醫師團隊，關於進行性多發白質腦病變卻無法測得 JC 病毒之個案分享與文獻回顧，獲 Journal of NeuroVirology刊登！
• 別人寫過一樣的，沒關係，換個策略，就有機會刊登！（邱家佑醫師）
• [快訊] 邱家佑醫師團隊，關於 C 型肝炎患者接受抗 CD38 單株抗體治療後病毒再活化之致編者信，獲 Leukemia & Lymphoma刊登！
• 挑對期刊、正確回覆 reviewer，讓投稿更加順利！（邱家佑 醫師）
• [快訊] 邱家佑醫師團隊，關於免疫受損且無 HIV 感染者使用靜脈注射潘他密汀預防性治療肺囊蟲肺炎之統合分析，獲 Journal of Fungi 刊登！
• 環境變化快速，幸好有蔡校長提供的課後諮詢管道。（邱家佑 醫師）

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