作者:元景耳鼻喉科神經科診所 曾秉濤 醫師
相關文章:[快訊] 曾秉濤醫師團隊,關於褪黑素對陣發性偏頭痛治療效益之網絡統合分析,獲 Journal of Pineal Research 刊登!

過去的臨床研究與統合分析
褪黑激素(melatonin)是一個很多人耳熟能詳的內分泌因子,不過目前大家對它的認知,主要集中於(或稱:侷限於)對「生理時鐘」的調節能力,因此有一些民眾會自行去買褪黑激素治療失眠(附註:在這邊要提醒一般民眾,目前市面上萃取的褪黑激素,都沒有經過台灣的 FDA 認證,所以在使用的時候,必須密切注意,自行負擔風險),如果褪黑激素沒有正確的使用,反而會造成失眠的問題,更加睡不好。
目前為止,只有很少數的研究,將注意力放在褪黑激素改變其他神經精神疾病的效果,但是這些「外來褪黑激素補充(exogeneous melatonin supplement)」在不同的情形與前提之下,會產生完全不同的特殊效果,所以導致臨床研究做出來的效果往往非常不一致,也讓後續的回顧性文獻(review article)和統合分析難以形成有意義的結論。
我相信看到這邊,積極的同學就會想到:「啊,沒有定論的臨床問題,就是寫統合分析的最好機會。」其實有這樣的想法是好事,有這樣的行動力也是好事,但是空有想法和行動力仍然不夠,我們還需要一點時間和空間去思考一個問題:「為什麼前人的研究無法達到一致的結論呢?」當我們想通這個問題之後,再開始執行後續的統計分析,才會有正確的結論。




