深層頸部感染，是很嚴重的狀況，如果沒能成功控制，可能迅速進展成縱膈腔炎甚至死亡。患者若有共病症，如糖尿病，狀況又更難處理。張醫師團隊注意到，目前對於菌種與預後的研究，多集中在人數較多的第二型糖尿病與一般無糖尿病患者的比較，對於人數較少的第一型糖尿病，討論不多。於是決定利用資料量大的長庚研究資料庫，作相關整理。
經整理後發現，第一型糖尿病患者的常見菌種，與第二型糖尿病類似，但與無糖尿病患者顯著不同。而第一與第二型糖尿病患者，罹患深層頸部感染後，白血球較高、CRP 較高、較多患者接受手術、較多患者需要氣切、住院天數較長、較多縱膈腔併發症、並有較高死亡率。
作者認為，對於糖尿病患者罹患深層頸部感染者，要特別注意各種感染指標，因為這些感染指標，可能意味著更高的死亡率，需要及早積極處理。
恭喜張醫師！
作者：亞洲大學 健康產業管理學系 楊尚育 助理教授
相關文章：[快訊] 楊尚育博士團隊，關於年長者的媒體使用、憂鬱狀況與生活品質之研究，獲 Healthcare 刊登！
在新思惟上過課後，就將課中所學的論文結構，有系統地整理並結合自身過去的投稿經驗，傳授給我的研究生。本次被接受的這篇〈Investigating the Relationship between Media Usage, Depression, and Quality of Life among Older Adults〉是我指導的碩士生所主筆的論文。
耳鳴的盛行率約在 20-42.8% 之間，但傳統的治療建議，如耳鳴支持、心理治療等，花時間且昂貴。近年來有較多的藥物與介入方式開始出現，曾醫師團隊預計統合看看，究竟那些治療比較有效，也比較有希望。
研究收入了 36 篇隨機對照研究，包括了 2761 位受試者，結果發現，藥物機轉是對大腦作用的，效果較好，治療原理有抗發炎與抗氧化的（如鼓膜內注射類固醇加上口服褪黑激素），效果較好。藥物部分，amitriptyline 有最好的進步程度，以及第四名的有效反應比例。所有治療跟對照組相比，對生活品質的改變都差不多。所有治療與對照組相比，患者放棄的機會也差不多。
總結來說，作者認為，對大腦作用的藥物，以及抗發炎抗氧化治療，對於無特定原因的耳鳴，是潛在的有效治療，值得繼續探究。
恭喜兩位曾醫師與吳醫師！
過去的媒體理論，多是以傳播者角度出發，說明資訊如何傳遞、如何說服。但後來的使用與滿足理論興起後，則開始關注使用者角度，這些使用者是怎麼選擇，以及得到了什麼。楊博士對於臺灣的老人媒體使用習慣，以及與他們的憂鬱狀況、生活品質等之間的關係有興趣，也就是說，老人使用媒體時，是否得到他們想要的滿足呢？於是有此研究。
研究收入了 252 位平均約 70 歲的老人家，並詳細調查其媒體使用狀況，以及相關的情緒與生活品質指數。結果發現，看電視多，與較低程度的憂鬱有關，不過也與較差的生活品質有關。這可能是因為電視看多了，的確得到一些休閒滿足，但卻減損其社交與社會參與感。相對的，看雜誌跟報紙，則與較高的生活品質有關，尤其在精神健康、社交關係、環境面向。而網路媒體的使用，則與較好的精神健康生活品質有關。
作者群認為，媒體的使用，會影響老人家的憂鬱程度與生活品質，不過效益有正有負，本文將相關的正負面向作了很好的整理。
恭喜楊博士！
脂肪肝的非侵入性偵測，過去多是由超音波操作者，目測患者的肝臟超音波影像來決定，不過，一來操作者需要經驗，判讀也偏主觀，二來，對於實際上脂肪的含量，無法很有效的定量。於是，各家廠商便進一步發展更為精準的量化方式。
其中，ATI (attenuation imaging) 與 CAP (controlled attenuation parameter) 便是兩種以超音波為基礎的代表。ATI 的代表廠商是 Canon / Toshiba，在既有的超音波影像機器上做量化。CAP 的代表廠商是 FibroScan，雖然原理也是超音波，但設計上則使用專門的儀器，希望取得更好的量化結果。許醫師團隊，想知道這兩種方式，對於定量脂肪肝是否有差別，以實際的穿刺切片結果來看，哪個比較好，於是有此研究。
研究收入了 28 位慢性肝病患者，在肝臟切片前，施作 FibroScan CAP 與 Toshiba ATI，並以最終的切片結果，回測兩個檢查的 ROC 曲線與曲線下面積 AUC。
結果發現，ATI 與 CAP 偵測脂肪肝的準確率都相當不錯，AUC 甚至達到 0.97 與 0.96。如果以 2 級以上脂肪肝作為目標，AUC 分別為 0.99 與 0.91。如果用 3 級脂肪肝做偵測目標，則 AUC 為 0.97 與 0.88。ATI 明顯較好。
作者總結認為，ATI 與 CAP 在量化脂肪肝上都有很不錯的表現，但兩種技術相比的話，ATI 更勝一籌，尤其在嚴重脂肪肝的患者身上。
恭喜許醫師！
答：（蔡依橙）
沒經驗、沒背景是常態。我們都是這樣起步的。除了上課時我們會針對這主題做分享之外，以下重點先跟大家預習。
找老師當然很重要，我個人認為的價值順序是：「真的有 publication 的，然後找願意教學的。」老師自己沒 publication 的就不要了，就算看起來很厲害，可能也是一張嘴而已，我們年輕的時候，對於嘴砲跟真的有實力，往往分不出來，要特別小心。能夠量產的老師通常更理解架構與重點，要優先考慮。
請去找出科裡主治醫師的英文發表名字，並一個一個 PubMed 一下，秤秤老師們幾斤幾兩，然後才選對象唷。Google Scholar 也行，尤其現在又提供 h-index 可以快速評估。
有成績的如果有很多位，找愛教學的。不然光是自己好，不懂怎麼教學，或不願意教學，都很糟。住院醫師時期很難獨立作業，病人資料多在老師手上，靠行難免。
