2018 / 11 / 27

[快訊] 唐宗詠醫師、吳爵宏醫師分享上背痛以超音波導引激痛點注射與神經解套治療之 video gallery 文章，獲 American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation 刊登！

文章介紹

過度使用或長期姿勢不良造成的肌筋膜疼痛症候群（MPS; myofascial pain syndrome）是肩頸痛與背痛的可能病因，激痛點注射（TrPI; trigger point injection）打在緊繃肌束（taut band）則可解除不正常的肌肉收縮進而緩解疼痛。

本論文分享的 34 歲 MPS 個案，在給予 TrPI 後僅有短暫疼痛緩解效果，緊繃與麻木感則未獲改善；從病史、理學檢查、TrPI 注射反應研判 MPS 相關的肌肉筋膜壓力上升導致神經受到擠壓與箝制（entrapment）是造成此個案臨床症狀的原因。

作者團隊擬定的進一步治療策略為超音波導引 TrPI 注射與 nerve hydrodissection（神經解套注射），治療後患者的疼痛與麻木感皆獲得改善，故而以 video gallery 形式分享治療經驗與超音波導引技術、並討論背後機制。

副神經的脊髓根分支（SAN; spinal accessory nerve）和其他頸神經分支合流後支配胸鎖乳突肌與斜方肌的運動，背肩胛神經（DSN; dorsal scapular nerve）則支配菱狀肌與提肩胛肌。SAN 與 DSN 雖歸屬於運動神經，但被認為含有 sensory components 而與肩頸痛和上背痛有關，因此適合採用 hydrodissection 來緩解神經箝制引起的疼痛。

期刊介紹

American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation（AJPM&R）是 Association of Academic Physiatrists 的官方期刊。AJPM&R 的 2017 年 impact factor 為 1.843，在 Rehabilitation 領域排名 25/65 (Q2)、於 Sport Sciences 領域排名 44/81 (Q3)。

唐宗詠醫師與新思惟

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本篇發表於 20140913_第二梯次課程記錄, 20141025_第三梯次課程記錄, 共享榮耀並標籤為 American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation, myofascial pain syndrome, 吳爵宏, 唐宗詠, 治療, 注射, 激痛點, 神經解套, 背痛, 超音波, 醫師。將永久鏈結加入書籤。