文章介紹
顏醫師團隊主要是在探討，對於 8-28 天大、發燒但找不到明顯感染原因的新生兒，醫師能不能透過抽血檢查「C-反應蛋白（CRP）」或「降鈣素原（PCT）」這兩項指標，搭配現有的羅徹斯特評估標準，更準確地排除嚴重細菌感染（如敗血症、腦膜炎）和泌尿道感染。
研究透過回顧 2018 到 2022 年間，所有在兒童急診就診、年齡 8-28 天、發燒但沒有明顯感染來源的新生兒病例，並且這些寶寶都有照羅徹斯特標準來抽血驗 CRP、PCT，並於 2023 年用另一組新生兒來驗證結果。
研究共收集到 191 個新生兒案例，其中有 54 位（約 28%）後來證實有嚴重細菌感染或泌尿道感染。分析結果顯示，這些有感染的寶寶，血液中的 CRP 和 PCT 數值都明顯較高。進一步統計後發現，若把羅徹斯特標準和 PCT 低於 0.5 ng/mL 這個條件（稱「長庚標準」）一起用，排除嚴重感染的準確率（陰性預測值）可以達到 100%，比單用羅徹斯特標準（93%）還要好，而且兩種方法在判斷有感染時的陽性預測值差不多。
根據這篇研究結果，8 至 28 天大的新生兒，如果發燒但找不到明顯感染原因，醫師除了做傳統評估外，再加驗 PCT，只要 PCT 低於 0.5 ng/mL，幾乎可以完全排除嚴重細菌感染和泌尿道感染，有效減少不必要的住院和侵入性檢查，能更安心也更精準地安排治療或觀察。
恭喜顏醫師！
許多同學課後已經開始著手寫論文，接著你可能會想知道，如何克服投稿後、稿件審查中的焦慮？這也是許多人常有的問題，一起來聽聽蔡校長的建議吧。
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期刊介紹
American Journal of Emergency Medicine 是 1983 開始出版的急診醫學期刊，2023 年的 impact factor 為 2.7，在 Emergency Medicine 領域排名為 Q1(11/54) 期刊。
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