槌狀指是臨床上常見的狀況，治療究竟要用夾板矯正的保守療法，還是乾脆開刀，目前並無定論。作者群們預計針對這個問題，做統合分析。
收入 3 篇隨機對照研究，以及 13 篇觀察型研究後，用伸展剩餘角度、彎曲伸展、活動範圍等作為評估，手術並沒有勝過保守治療。作者總結，遇到槌狀指患者時，兩種治療方式的預後相差不大，可根據患者偏好或實際臨床狀況做考量即可。
本研究比較有意思的是，分組時發現，觀察型研究會比較偏向手術有效，但隨機對照研究則否，全部加總之後也沒有。這也跟多數其他主題研究相合，也說明了隨機對照研究去除偏誤的優點，及其重要性。
恭喜彭醫師！
反向跳配合測力板，是可以簡單施測且得到許多寶貴數據的檢測，對於柔道選手的表現預測也有許多研究確認。在訓練柔道選手時，怎樣才是一個適當的訓練量，不至於過度疲勞導致受傷，一直是科學化訓練中很重要的一環，江博士團隊，希望能從反向跳數據中，去尋找適當的參數，優化柔道訓練後的疲勞量測。
研究收入了 20 位男性柔道運動員，在高強度柔道訓練後，0、12、24 小時，量測無負載反向跳與負載反向跳數據，並用修改版的感知用力量表 mRPE 評估疲勞感。
結果發現，負載反向跳是比較好的評估工具，能更精確量測疲勞狀態，而高強度訓練後，24 小時才能觀察到疲勞對神經肌肉連結的影響。這些資訊，都有助於安排適當訓練課表，避免疲勞積累，以及運動傷害的發生。
江博士針對容易施作卻能取得大量資訊的反向跳深入研究，應用在各種不同的情境，持續開發應用模式，是很好的系列論文深耕法。
恭喜江博士！
肌肉運動分為向心、等長、離心等三種收縮方式，其中離心收縮對於減速、穩定、轉向很重要，在各式競技運動中，扮演重要角色。單次最大重量背蹲舉 1RM-BS 配合測力板，是量測運動員離心收縮肌力的常用方式。
不過 1RM-BS，需要較多的器材設置，在安全上也需要較多的輔助，如果能用更為容易且安全的方式測定離心收縮肌力，則能更容易取得相關數據，應用也更廣。
江博士團隊，想利用更為容易施作的反向跳，來看看其測得數據與 1RM-BS 的關係，分析其信度與效度，於是有此研究。
收入 33 位大學男性運動員後，在熱身與足夠休息間隔的狀況下，分別在測力板上做了反向跳與 1RM-BS，相關數據分析後發現，反向跳的離心期肌力數據，是與 1RM-BS 的最大和平均離心肌力有關的，可作為一個替代性的離心肌力量測方式。
如果一個重要參數有標準的量測方式，但較為複雜且需要器材，選擇更為容易施作的檢查，並確認其信度效度，就是很好的主題。延伸了應用可近性，並了解其準確性。
恭喜江博士！
作者：烏日林新醫院 心臟內科 李榮基 醫師
相關文章：[快訊] 李榮基醫師團隊，關於新診斷糖尿病患者，治療高血壓也可幫助血糖控制之研究，獲 Frontiers in Endocrinology 刊登！
第一次聽到新思惟，是從同事不經意的話語中聽說，似乎口碑不錯，對於寫論文相當有幫助。當時心想，正好我也想做些研究，就開始看看上課學員的課後心得。然後是身邊一位朋友去上課了，回來之後有非常好的評價，心想，那就去上看看吧。
如學員們的評價，的確課有所值，甚至是課超所值。回來後一邊想著如何做研究，一邊忙著考次專科的各項證照。很幸運的證照都考過了，這才有辦法專心繼續研究，於是同時忙碌著工作與研究。
王博醫師在臨床專業上，發展以經導管動脈栓塞 TAE 技術治療各種慢性疼痛，已有相當經驗，這次，他將過去所吸收到的知識，配合文獻閱讀，加上自己的臨床經驗跟切入角度，寫成文獻回顧。
文章中說明了慢性骨骼肌肉疼痛，很多時候跟不正常的新生血管有關，TAE 若能針對這些地方治療，是有效的。相關的病生理機轉、臨床適應症、重要的研究文獻，都整理在本文中。
這是個很好的策略。因為即使我們引進新技術，可能這個技術在國外，已經有很多的個案報告跟對照研究被發表，我們剛起步做臨床，也不見得有那個環境可以執行更大更嚴謹的隨機對照研究。這時，把自己的臨床技術練好，配合大量文獻的閱讀，直接以回顧文章切入，並在文中展示自己的個案，分享寶貴經驗，也是展示治療技術的好方式。
恭喜王醫師！
醫學上常使用 X 光作為診斷之用，不過 X 光也可能造成敏感器官的 DNA 受損，導致些微的致癌機率上升，所以，對於敏感器官的防護，尤其在對輻射更為敏感的族群，如兒童，一直是個重要議題。不過，在這個領域的研究，並不是簡單的遮蔽 X 光就好，而是要在 X 光提供的診斷價值與輻射劑量之間作平衡。
王博醫師與其團隊，想知道重量較輕，且可作成順型遮蔽的鉍金屬，是否能比傳統較重的鉛，能更有遮蔽效果，並保持影像的診斷價值，於是有此研究。
研究以兒童的骨盆腔輻射劑量假體作研究，並於生殖器處量測實際暴露劑量。研究發現，傳統的鉛遮蔽，生殖器暴露輻射劑量可降低 67.45%，而鉍金屬遮蔽，從單層到四層，降低幅度為 76.38%、84.01%、97.33%、99.34%，而單層與雙層，仍能保持影像的診斷品質，三層與四層則不行。
作者認為，這類的實際量測資訊，對於日後開發輻射遮蔽器材有幫助，尤其鉍金屬較輕，患者順從性較好，比較不會躁動，也可避免因移動假影而重複拍片。
恭喜王醫師！
