目前在文獻上，關於傳統口服抗凝血劑 warfarin 和新型口服抗凝血劑 NOAC 類藥物，到底在骨折風險上有沒有不同，資料並不一致，於是黃醫師團隊，預計針對這個主題做分析。
總計收入了 29 篇研究，共 388209 位受試者，經過網路統合分析比較，發現 NOAC 類藥物的骨折風險，的確比傳統的 warfarin 低，其中髖關節骨折顯著較少，脊椎骨折雖未達顯著但已呈現趨勢。分組分析發現，個別藥物來說，dabigatran、rivaroxaban、apixaban 三個藥物，顯著有較低的骨折風險。而且，在研究中，RCT 研究和真實世界的世代研究，頗為一致，表示以上的分析可信度頗高。
整理既有的文獻，並做統合，為仍有爭議的主題指出方向，是很不錯的研究題材。尤其本文選擇刊登在最常開立抗凝血劑的心臟科領域雜誌，更是很棒的策略性選擇。
恭喜黃醫師！
傳統的甲狀腺手術，會在脖子留下明顯的疤痕，於是近年有許多不同的替代方式，嘗試縮小疤痕，或從遠端進入，將疤痕移到脖子以外的地方，例如陳維信醫師常做的微創內視鏡手術 MIVAT，以及從雙側腋下乳房進入的開法 BABA。
多數的研究，都在比較相關的可行性以及安全性，但對於患者後續的生活品質，以及美觀滿意度，則研究較少。陳醫師團隊，預計就這個主題做統計分析。
研究回顧了 2015 到 2017 年共 95 位患者，60 位 MIVAT、35 位 BABA，並追蹤分析其手術兩年後的整體滿意度、生活品質以及外觀滿意度。結果發現，兩種手術，患者對外觀的評價類似，不過，在整體健康、活力、心理健康與健康改善方面，MIVAT 組明顯比 BABA 組來得好。
作者總結認為，患者對於脖子上的小傷口，似乎並不是那麼在意，而將疤痕轉移到遠端的 BABA，則因為過程經過的組織較多，造成的纖維化較多，使得患者整體滿意度略微下降。
將自己在工作上的觀察，用數據與量表呈現，除了能夠展示自己各種手術都能開，也理解各種手術對個別患者的可能優點和缺點，並提供不同的角度，協助未來的醫師與患者，在不同手術方式中做選擇，是很棒的主題。
恭喜陳醫師！
作者：恩主公醫院 口腔顎面外科 黃婷愉 醫師
相關文章：[快訊] 黃婷愉醫師團隊，關於顴骨植入物長度的研究，獲 International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery 刊登！
從資料數據的收集整理、搞清楚要用哪一種統計圖表呈現、撰寫出邏輯清晰，具起承轉合的文章，到選定期刊投出後，接著是回覆信件、修改稿件、回應 reviewer 的諸多問題、放棄退件、重新選定期刊、重覆上述信件文書往來等等，都是一層又一層耗時費心的關卡。
參加新思惟的《醫學論文與寫作工作坊》，無非是為了達成醫院的要求。畢竟投稿國際期刊，對於研究經驗等級零的住院醫師而言，根本無處著手。雖然課程僅有一天的時間，但各講師清晰精湛的講解，如同醍醐灌頂般，將能被國際期刊所接受的論文樣貌架構出來。
作者：高雄長庚醫院 骨科 黃柏樺 醫師
相關文章：[快訊] 黃柏樺醫師團隊，關於膝蓋骨錯位骨折的治療研究，獲 Journal of Orthopaedic Surgery (Hong Kong) 刊登！
隨著時空環境的改變，科技及網路資訊的發達，寫論文這件事越來越被大家所重視。
現在念到古老年代的論文時，會覺得這樣子的文章內容也可以被接受被刊登，這是「舊思維」。相較起來，現在要發表一篇論文，就要花更多的時間、心力來完成，內容也大不相同，所以就必須接受「新思惟」的洗禮。
好幾年前就有聽過新思惟的課程，耳聞應該就是教你怎麼寫論文而已。後來發現不只是這樣，它還教你怎麼做統計、怎麼做報告、怎麼行銷自己，甚至連怎麼教養小孩都有，真的是包山包海了！而這些都是以前在學校及日常醫院中，老師不會教你的事！
身邊有些同事也有接觸過，似乎大家都覺得很不錯，有所收穫，因此一直想找機會來體驗一下，到底是有何神奇的魔力，讓越來越多人來參與課程，所以我先選了跟自己最相關的《醫學論文與寫作工作坊》來上。不過後來才發現，還有針對外科系的研究論文撰寫所開的《臨床研究與發表工作坊》，就下次再擇期來參加！
