文章介紹
慢性腎臟疾病（CKD）患者出現的血液凝結異常，可能導致血管通路血栓。過去的研究已經證明，遠紅外線輻射（FIR）治療可以維持血液透析（HD）患者的動靜脈瘻的通暢和成熟。
然而，一旦在透析結束時進行 FIR，會觀察到血管通路長時間出血。FIR 可以阻止血小板與von Willebrand factor（vWF）的結合，這是血液凝結異常和血管通路血栓的預測因子。然而，探討 FIR 和 vWF 的臨床研究非常有限。
顏正杰醫師團隊招募了 20 名 HD 患者，21 名 CKD 患者和 20 名對照組，以研究經過一次 40 分鐘的 FIR 治療後，vWF 和含有一個 ADAMTS13 的變化。此外也檢查了 HD 組在 3 個月內，每週三次進行 40 分鐘 FIR 治療後這些因素的變化。
所有組的參與者在一次 FIR 治療後，觀察到 vWF 活性抗原比率都有下降的趨勢。經過 3 個月的 FIR 治療後，HD 組的比率顯著下降。次族群分析呈現一致的趨勢，透過多變項迴歸分析顯示，不服用 HMG-CoA 還原酶抑制劑、糖尿病以及較高的血紅蛋白是重要因素。vWF 活性抗原比率的變化與 ADAMTS13 抗原和活性的變化之間有中度相關。
顏正杰醫師團隊發現， FIR 可能通過 ADAMTS13 改變 vWF 多聚體的比率，有助於抑制CKD 患者的血小板與內皮的相互作用，進而減少血栓的形成。
恭喜顏醫師！
臨床上，把我的病人顧好，有什麼問題嗎？一定要做研究寫論文嗎？關於臨床與研究，看看蔡校長的建議。
