Visphere （微視寶）是由臺灣廠商博信所研發的超音波顯影劑，其特色為分子小，濃度高。在臨床上使用，自然必須跟已經在市場上的產品作比較，林莉萱博士，預計將之應用在心臟、肝臟、腎臟超音波，並作相關量測，與市面上已有的 SonoVue (Bracco, Switzerland) 與 Sonazoid (GE, Norway) 作對比。
研究收入 5 隻米格魯，經過詳細的量測比較後，在心臟方面，三種顯影劑都能有效的將左心室內側邊緣描繪出來，且亮度變化類似，可觀測時間也差不多；在肝臟方面，Visphere 的肝臟實質訊號強度最強，觀測時間也相當長，達 600 秒；腎臟方面，只有 SonoVue 的最大顯影強度較低。實驗結束後，沒有任何的犬隻出現副作用。
總結來說，Visphere 跟既有的 SonoVue 與 Sonazoid 相比，不會比較差，在臨床上使用於心臟、肝臟、腎臟的可行性被確認。
當有新藥出現時，從臨床應用去設定幾個量測參數，並確認可行性，是個蠻好的研究主題。被接受的關鍵在於，所設定的量測參數，是否具有臨床代表性，是否足夠客觀。本文都處理得很好！
恭喜林博士！
2020 年 7 月 26 日（日）9:00a – 4:30p
集思台大會議中心 拉斐爾廳
吳爵宏醫師 / 蔡依橙醫師
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看著別人投出一篇篇的論文，自己打開電腦卻只能乾著急、不知如何下筆？那是因為，你不夠瞭解論文的寫作架構。當你掌握了寫文章的脈絡，就能從一張白紙，變成邏輯清楚的填空題，不用再等待虛無飄渺的靈感降臨，而是有計畫的完成論文。
新思惟的研究課程，已協助眾多校友突破困境，登上 PubMed，過往也有藥師、護理等專業校友，獲得傑出榮耀，大學教授也覺得實用，今年更是佳訊不斷，期待課後您也能捎來好消息。
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[快訊] 彭麒醫師團隊，關於 Wassel 第四型多指症使用 K-wire 與非 K-wire 手術方式比較之研究，獲 Plastic and Reconstructive Surgery Global open 刊登！
[快訊] 羅乾鳴醫師團隊，關於食道癌手術中的淋巴結摘除數量，影響術前化放療後第三期食道癌病人的預後之研究，獲 Current Oncology 刊登！
[快訊] 羅乾鳴醫師團隊，關於末期慢性阻塞性肺病患者雙側肺移植優於單側肺移植之統合分析，獲 Journal of Cardiothoracic Surgery 刊登！
[快訊] 羅乾鳴醫師團隊，關於早期食道癌併發頭頸癌的患者，接受內視鏡黏膜下剝離術或食道切除術後存活率相似之研究，獲 Journal of Cardiothoracic Surgery 刊登！
[快訊] 鍾承澍博士團隊，關於貓科動物局部和轉移性腫瘤血清中 α1 酸性醣蛋白與白介素-8 升高之研究，獲 American Journal of Veterinary Research 刊登！
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住院醫師的第三篇，挑戰登上高分期刊！（彭麒 醫師）
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通過 revision 的考驗，再一篇論文被接受。（彭麒 醫師）
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新手的生涯首篇：從臨床收案研究，到發表統合分析。（彭麒 醫師）
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投資自己絕對值得，以發表 SCI 為目標的實用工作坊。（陳怡蘋 醫檢師）
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[快訊] 周逸群醫師團隊，關於 ALCAPA 患者麻醉設定之個案分享，獲 Asian Journal of Anesthesiology 以致編者信刊登！
運用課程所學，住院醫師生涯尾聲成功發表第一篇！（周逸群 醫師）
[快訊] 李浩銘醫師團隊，關於非肝硬化患者產生肝腦病變的異常血管表現之個案研究，獲 The Journal of Emergency Medicine 刊登！
作者：國立屏東科技大學 獸醫學系 林莉萱 助理教授
相關文章：[快訊] 林莉萱博士團隊，從犬足肉墊注射，施做電腦斷層淋巴造影之技術與經驗，獲 Veterinary Radiology & Ultrasound 刊登！
收到新思惟的信件時，其實不知道該寫些什麼，尤其手上還有兩萬件工作的雜事沒做完，但經過幾天的沉澱，又覺得心中有很多話想說，只怕我會寫成一萬字……
碩士班時，學會做研究是怎麼回事之後，從此覺得自己當個臨床獸醫師就好，不會再往學術界發展。
殊不知在 30 歲那年，人生轉了個彎，到日本留學念博士，因為受到博班老師的精神感召，一腳就踏入學術界的神聖殿堂。博士班時雖然也投稿過，但沒有人教我們怎麼寫，所幸博班的生活很單純，時間也很多，能生小孩還能寫部落格，慢慢土法煉鋼也能寫出 paper。但畢業後，從資源豐富的名校滿懷熱情回到台灣，這才發現一切不是憨人想得那麼簡單。
學術界菜鳥其實手上什麼資源都沒有，剛進學校的時候，我只分到一間滿目瘡痍的實驗室：地上在漏水；電燈第一次打開就爆炸；滿地擺滿各種不知名的罐子上面只寫了「劇毒」；連台電腦都沒有，只能抱自己的筆電去上班。後來花了幾年的時間，在很多老師的幫忙下，陸陸續續花了快兩百萬的經費，才把實驗室的天地壁搞定，但仍是家徒四壁，什麼設備都沒有。
一般的臨床獸醫師很排斥做基礎實驗，但我在博班的訓練下得心應手，要做什麼都沒問題，可是現實狀況，並不是我想做就能做；因為不是國內學校畢業，沒有既有的人脈，新手請不到經費，這才發現跑什麼 PCR、養什麼小老鼠？連燒杯、試管都是去和其他老師賒來的，更不要說寫那個實驗動物申請 IACUC（人的話應該是 IRB）有多煩人。
當狗狗出現乳糜胸時（不管是因為原因不明，或者其他疾病導致），就必須去定位到底胸管與中央淋巴系統，滲漏在那邊，並以手術修復。如果不能確定漏的位置，盲目進去開，效果不好，且可能製造更多的問題。
文獻上，多建議使用超音波導引，針對淋巴結注射顯影劑，流入身體的淋巴系統，之後使用電腦斷層作淋巴管造影。不過，這個方法需要使用超音波，需要操作者本身具有很好的經驗與技術。在注射顯影劑上，如果有個更容易上手的方法，或許能讓電腦斷層淋巴造影更為普及。
林醫師的研究團隊，想到的是，直接注射在狗狗腳底的肉墊上，並加以按摩，使之進入淋巴系統，容易注射且技術相對容易。而本研究，就是統計多中心（屏科大、台北與新北兩家動物醫院、東京大學）的使用經驗，以及整體淋巴造影的成功率等細節，供同行參考。
結果顯示，用這種技術注射的 20 隻狗，有 18 隻成功的將胸管顯影，所用時間為 5-14 分鐘。而注射後 5 分鐘，所有的狗都能在膕淋巴結看到顯影劑。建議的注射劑量為每公斤體重 1mL。只有兩隻狗在全麻後感到輕微不適。
整體來說，經由足底肉墊注射來施做電腦斷層淋巴造影，是可行、容易且安全的技術！
本篇文章的亮點，除了技術分享與跨國多中心經驗外，林醫師更運用所學到的醫學簡報概念，作了專業級的圖片準備，包括施做現場的照片排列與對齊、電腦斷層系列影像的裁切排列與對齊，還有 3D 重組的漂亮淋巴造影，都是值得學習的優質細節！
由於傑出的臨床意義，以及漂亮的影像，本文獲主編選為該期 open access 文章之一，不需作者另外付費！
恭喜林博士！
國際期刊常因為要拉升 impact factor，取消 case report 的分類。但因為有意義的 case report 依然對醫學界很重要，多數期刊會改以其他的形式，化整為零地刊登，這些形式，包括 letter to the editor、commentary、video gallery、clinical image……等等。
之所以期刊會採取這樣的策略，是因為 Journal Citation Reports (JCR)，也就是 impact factor 的發行者，在計算 impact factor 時，會把雜誌的文章分成兩類，一種是 article，一種是 editorial material。
Original article、review、case report，是典型的 article 類；letter to the editor 則是典型的 editorial material。
有趣的點在於，算 impact factor 時，article 跟 editorial material 的 citation 數都貢獻到分子，但只有 article 的數目貢獻分母。
你可以發現，如果我們能減少 article 貢獻度不高的文章類型，並衝高 editorial material 的引用，這樣是最划算的。對期刊社來說，如果我能收高品質的個案，貢獻引用度，但又把他歸類到 editorial material，這是最理想的狀況。
砍掉 case report 後，雜誌可以創造新的 section，在提交的時候，JCR 的分類可以是 article 也可以是 editorial material，並無明確準則，但通常短到一個程度的，都會被視作 editorial material。
