文章介紹
傳統的住院醫師訓練，相當依賴跟診，與實際的醫療照護，藉由和主治醫師一起觀察、評估、治療的過程，逐步成熟。
不過，在 COVID-19 流行期間，為了減少群聚與接觸，許多醫院的門診，紛紛大量採用遠距診視模式，減少患者親自來院。以邱醫師所在的紐約南布朗克斯的林肯醫學中心來說，主治醫師會事先評估患者的病歷，決定是否需要當面診視，如果是追蹤型門診（而非初診），且主治醫師認為有把握能藉由電話確認狀況（本研究期間還沒使用視訊），則患者不需來院。
美國的 ACGME，也針對這樣的狀況，做出調整，認定遠距醫療的教學，可以做為住院醫師訓練的內容，以避免疫情期間的住院醫師遭遇嚴重的訓練不足。
不過，這樣大規模的工作與學習改變，在住院醫師端的看法如何呢？邱醫師預計以林肯醫學中心的 115 位內科住院醫師所填的匿名問卷，作出整理與評估。
回收率為 82.6%。住院醫師普遍認為，對於慢性疾病的診視，用遠距電話討論，比較沒有信心。而如果能夠選擇的話，83.1% 的住院醫師希望能實際看到患者，65.3% 的住院醫師說，這些遠距醫療的經驗，將會改變他們未來的生涯道路選擇，67.4% 住院醫師，希望自己未來的生涯中，遠距醫療的比例可以小於一半。
在疫情的衝擊下，醫院的工作模式以及住院醫師訓練的認定，都必須做出調整。而初期看來，住院醫師的訓練效果還是不免受到改變，對他們未來的選科以及生涯規劃，也可能產生長期影響，值得繼續追蹤。
恭喜邱醫師！
