2022 / 3 / 11

[快訊] 王敏靜醫師團隊，以理論領域框架分析學校口腔衛生行為介入之文獻回顧，獲 European Journal of Oral Sciences 刊登！

 

 

01_EJOS_WangMC_03

 

 

文章介紹

 

牙齒健康，關係到進食與全身各系統的連動，當患者到了診所或醫院端，往往都已經很嚴重，如果能夠在社區階段，就能預防，對整體公共衛生會有很大的幫忙，其中一個重點項目，就是針對學齡兒童，在學校提供各種介入方式。

 

這類對孩子口腔衛生的介入方法很多，從教學到指導到利用社群壓力等等，這些不同的做法，都可以用理論領域框架去分類。

 

理論領域框架，是指當我們想要改變一個人的行為時，可以從行為心理學的理論去拆解，會更容易切入、更容易被目標接受，也更容易達到改變行為的效果。

 

本文就是基於之前的 Cochrane Review，進一步收集更多晚近的研究文章，以理論領域框架整理分類，對以學校為基礎的口腔衛生介入計畫做回顧。整理後發現，在所回顧的各種介入中，平均使用 5.6 種不同的理論領域，其中最常用的是知識、技能、社會影響、環境資源。經分析，也沒有單一的理論領域可以決定介入是否成功。

 

作者回顧後認為，在學校端的口腔衛生介入，可能沒有必勝的組合，而是必須根據各地的狀況跟資源去做最適合當下的設計。而本文，可以做為一個很好的指引，讓計畫設計者去找找看，那些研究跟自己目前的狀況最為類似，並進一步調整與改進。

 

 

恭喜王醫師！

 

閱讀更多 »

發表於 醫學論文與寫作工作坊 | 已標籤 , , , , | [快訊] 王敏靜醫師團隊，以理論領域框架分析學校口腔衛生行為介入之文獻回顧，獲 European Journal of Oral Sciences 刊登！ 已關閉迴響。
2022 / 3 / 11

[快訊] 梁宗榮醫師團隊，關於經口甲狀腺切除術的工作空間創建之回顧文獻，獲 Cancers 刊登！

 

 

01_cancers_LiangTJ_14

 

 

文章介紹

 

梁宗榮醫師的專長，是內視鏡甲狀腺手術，其核心目的，就是要避免在甲狀腺上的皮膚，因為疤痕，而影響日後穿衣服的選擇。用內視鏡開甲狀腺，有很多不同的路徑可選，梁醫師針對這些領域，都曾發表過相關論文。

 

 

這次，梁宗榮醫師再進一步，根據自己對經口內視鏡甲狀腺切除手術的技術，做了技術整理與文獻回顧，就像是一篇速成的武功秘笈，除了協助世界各地的主治醫師、住院醫師上手這個技術，並避免各種可能陷阱之外，同時也是一篇很優秀的手術技巧火力展示。

 

文中詳細說明了從嘴唇後方，開始經過下巴、頸部，到達甲狀腺手術的各種細節，介紹各處該注意的重點，有清楚的圖片與表格，是篇很棒的教學文。

 

當我們在一個領域有獨特技巧，且相當熟練時，就是一個好機會，整合過去發表過的論文，寫篇文獻回顧，為自己打開國際知名度。

 

 

恭喜梁醫師！

 

閱讀更多 »

發表於 共享榮耀 | 已標籤 , , , , | [快訊] 梁宗榮醫師團隊，關於經口甲狀腺切除術的工作空間創建之回顧文獻，獲 Cancers 刊登！ 已關閉迴響。
2022 / 3 / 11

[快訊] 陳柏成與劉文智醫師團隊，關於肩鎖關節脫位固定後，是否需加做喙鎖固定之統合分析，獲 BMC Musculoskeletal Disorders 刊登！

 

 

01_BMCMD_ChenPC_12_LiuWC_07

 

 

文章介紹

 

肩鎖關節脫位，是常見的肩傷之一，在急性且不穩定的肩鎖關節脫位患者，使用鉤板固定，既直接也常見。除了能夠提供良好的復位，對於促進周邊韌帶癒合也有幫助。之後，為了避免夾擠與骨質溶解，往往會將鉤板移除。移除鉤板後，則有再脫位的疑慮，所以有人認為，一開始釘鉤板的時候，應該順道做個喙鎖固定。究竟，對於肩鎖關節脫位打鉤板治療，要不要同時合併喙鎖固定術，是陳醫師與劉醫師團隊有興趣知道的，於是他們針對這個主題做了統合分析。

 

收入了 5 篇研究共 474 位患者分析後，發現喙鎖固定術並不能提供更好的功能恢復或較少的疼痛，但卻達成了更好的復位維持以及更少的肩峰骨質溶解。作者總結認為，在打鉤板的時候，還是順道將喙鎖固定做起來比較好。

 

針對臨床上的困境，作文獻搜尋，以獲得較好的決策，是很棒的事。能順道寫成論文發表，是更棒的事！

 

 

恭喜陳醫師與劉醫師！

 

閱讀更多 »

發表於 共享榮耀 | 已標籤 , , , , , , , | [快訊] 陳柏成與劉文智醫師團隊，關於肩鎖關節脫位固定後，是否需加做喙鎖固定之統合分析，獲 BMC Musculoskeletal Disorders 刊登！ 已關閉迴響。
2022 / 3 / 11

[快訊] 陳鍾岳醫師團隊，關於驅動因子突變對肺癌治療預後的研究，獲 Scientific Reports 刊登！

 

 

01_SR_ChenJY_02

 

 

文章介紹

 

對於早期肺癌，除了直接開刀之外，也可以先打化療，將腫瘤縮小、期別下降後，再開刀的選項。近年，甚至也可以加上免疫治療，達到更好的效果。不過，也有人質疑，免疫治療昂貴，且實際造成的效益似乎不大。陳醫師團隊，預計針對這個問題做個分析，看看自己醫院的經驗，並觀察是否有特定的因素與復發有關。

 

研究收入 23 位患者，其中 11 位合併了免疫治療與化學治療，12 位則只有化療。整體來說，合併免疫治療與化學治療組，結果顯著比只做化療的患者好。不過在合併免疫治療組，如果有驅動因子突變者，三位都復發了。但在沒有復發的患者中，只有一位有驅動因子突變。

 

作者總結，對於可手術的肺癌，先做化學治療合併免疫治療，效果不錯。不過如果患者有驅動因子突變，可能要注意可能會有疾病復發的狀況。

 

針對先進的治療方式，提出問題，並用自己的經驗做分析，是很棒的臨床研究主題。

 

 

恭喜陳醫師！

 

閱讀更多 »

發表於 共享榮耀 | 已標籤 , , , , | [快訊] 陳鍾岳醫師團隊，關於驅動因子突變對肺癌治療預後的研究，獲 Scientific Reports 刊登！ 已關閉迴響。
2022 / 3 / 11

[快訊] 吳靖農醫師團隊，關於使用動眼測試預測中央型前庭疾患之研究，獲 Journal of Personalized Medicine 刊登！

 

 

01_JPM_WuCN_05

 

 

文章介紹

 

在診斷暈眩上，常用的檢查是眼震影像動眼測試，不過，因為每個人判讀結果可能有些差異，所以在診斷中央型前庭疾患上就比較不那麼確定。吳醫師團隊，預計針對這個議題作分析，看看在那些患者，使用眼震影像動眼測試診斷中央型前庭疾患時，特別不準確。

 

研究收入了 103 位暈眩患者，做動眼測試與 MRI，兩個耳科醫師判讀動眼測試結果，三位神經科或神經放射科專家評估 MRI 是否有中央病灶。針對動眼測試與 MRI 結果不同者，進一步分析究竟哪些因素與之相關。

 

結果發現，關於動眼測試的判讀，同一個人看兩次，跟不同人判讀，其一致性約在中等到高之間。而超過 60 歲，以及多項合併症的患者，動眼測試跟 MRI 結果不一致的最多。

 

作者總結，在使用動眼測試診斷患者是否有中央病灶時，要注意，老年人與共病症多者，其準確度不佳。

 

在檢查或治療不太理想的族群中，尋找最相關的因素，將患者的診斷與治療做更細緻的區分，除了能精進臨床工作外，在發表上，也很符合所投稿的 Journal of Personalized Medicine 的宗旨。

 

 

恭喜吳醫師！

 

閱讀更多 »

發表於 共享榮耀 | 已標籤 , , , , , | [快訊] 吳靖農醫師團隊，關於使用動眼測試預測中央型前庭疾患之研究，獲 Journal of Personalized Medicine 刊登！ 已關閉迴響。
2022 / 3 / 8

[快訊]曾秉濤醫師團隊，關於 Psilocybin 的抗憂鬱效果統合分析，獲 Journal of Clinical Medicine 刊登！

 

 

01_JCM_TsengPT_66

 

 

文章介紹

 

Psilocybin 是魔幻蘑菇的主成分，過去曾被廣泛用於宗教與休閒領域，但接著便被多個國家視作禁止使用物質。近年來，對於其分子與特性的進一步認識，讓醫療界理解到其抗憂鬱的可能療效，逐漸又有更多醫用研究出現。曾醫師與其團隊，想對這個議題做個整理與總結，於是有此研究。

 

研究收入了 10 篇論文，統合發現 Psilocybin 對於憂鬱症狀的療效，SMD 為 -0.75 in day 1, -17.4 at 1 week, -1.35 at 1 month, -0.91 at 3 months, -1.12 at 6 months，效果好且持久。使用較高劑量，以及使用兩次的，會有比較好的效果。停止治療比例以及心跳數，在 Psilocybin 組與對照組並無差異。Psilocybin 會增加收縮壓 19.00 mmHg、舒張壓 8.66 mmHg。隨機對照研究與非隨機對照研究的結果類似。

 

作者總結，Psilocybin 有快速且持久的抗憂鬱效果，甚至長達 6 個月，在心血管的安全性與服藥遵從性上也相當不錯。

 

 

恭喜曾醫師！

 

閱讀更多 »

發表於 共享榮耀 | 已標籤 , , , , , | [快訊]曾秉濤醫師團隊，關於 Psilocybin 的抗憂鬱效果統合分析，獲 Journal of Clinical Medicine 刊登！ 已關閉迴響。