文章介紹
膝關節退化後，若狀況嚴重，需要更換為人工膝關節，以恢復關節功能。不過，人工膝關節畢竟是外來植入物，如果產生感染，後續處理非常麻煩。目前的治療主流，是兩階段手術。也就是先移除植入物，並控制感染後，等狀況穩定，再換上新的人工膝關節。
即使經過兩階段治療，患者還是有可能再次感染，如果能在治療過程中，就辨認出可能失敗的因子，對於與患者和患者家屬的溝通，以及設定治療期待，都會更為務實有效。於是李醫師與其團隊開展了這個研究。
研究回顧了 2010 到 2016 年，共 101 位人工膝關節感染，並接受兩階段治療的患者。收集他們的臨床過程、預後、CRP 數值，並將 CRP 數值做定性與定量的分類。結果發現，CRP 起伏較大的患者，接受抗生素治療的時間較長。接受抗生素治療時間超過六周者，有較高的機率治療失敗。而從靜脈注射抗生素改到口服抗生素時，如果 CRP 升高者，也比較容易治療失敗。
作者回顧分析後，提出以上幾個觀察重點，可供日後的臨床工作者，在遇到類似狀況時，提早與家屬和患者溝通，設定更合理的期待。
恭喜李醫師！
期刊介紹
Diagnostics 創刊於 2011 年，是 MDPI（Multidisciplinary Digital Publishing Institute）旗下的 open access 期刊。2020 年的 impact factor 為 3.706，在 Medicine, General & Internal 領域為 Q2(45/169) 期刊。
MDPI 集團，近年致力於期刊數據透明化，主動公布許多期刊經營數據，如：審閱時間、刊登文章數、文章接受率、文章閱覽量、最多人閱讀的文章等，非常迅速積極。
李勝勛醫師與新思惟
- 新思惟補足臨床和學術之間的距離（2017/8/26 @ MEPA）
- [快訊] 李勝勛醫師團隊，關於人工膝關節再置換手術，延伸臂的長度與半徑之研究，獲 BMC Musculoskeletal Disorders 刊登！
- [快訊] 李勝勛醫師團隊，關於異時性人工關節感染的風險因子和預後研究，獲 The Journal of Arthroplasty 刊登！
- [快訊] 李勝勛醫師團隊，關於合成髖關節感染以兩階段更換者的 CRP 研究，獲 BMC Musculoskeletal Disorders 刊登！
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