
文章介紹
很少有研究檢視下咽癌(HPC)患者在接受腫瘤切除和游離皮瓣重建手術時,可能發生的併發症風險和相關醫療成本,而吳靖農醫師團隊對這個議題很有興趣,分析了 20 年間 348 位下咽癌患者的資料,發現有 43 位(12.4%)患者出現需要再次手術的皮瓣併發症。
研究結果顯示,手術前較低的血液白蛋白濃度,會顯著增加併發症的風險。每增加 1 克/百毫升的白蛋白濃度,皮瓣併發症發生的風險就會降低超過一半。特別是對於年紀較大或曾接受過放射治療的患者來說,白蛋白濃度的影響更為明顯。
研究也發現,發生皮瓣併發症的患者,平均醫療費用比沒有併發症的患者高出將近 6000 美元(約為新台幣 18 萬)。
進一步使用因果中介效應分析(causal mediation analysis),雖然白蛋白濃度低會導致醫療費用增加,但其中只有 11.4% 是因為低血清白蛋白引發了皮瓣併發症,進而增加了費用。
總結來說,吳醫師團隊建議,對於即將接受下咽癌重大手術的患者,應特別注意提供適當的營養,以減少併發症風險並降低醫療費用,對於年長患者或曾接受過放射治療的患者,更為重要。
恭喜吳醫師!
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論文寫作 / 臨床研究





