2018 / 2 / 23

[快訊] 吳爵宏醫師分享超音波診斷後骨間神經症候群之臨床經驗，獲 American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation 刊登！

 

 

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文章介紹

 

手臂的橈神經（radial nerve）在 radiocapitellar joint 附近分叉為後骨間神經（PIN; posterior interosseous nerve）與表淺支。後骨間神經症候群（PIN syndrome）即為 PIN 受壓迫導致手指伸肌虛弱。

 

關於 PIN syndrome，2017 年發表、包含十個案例的 case series 論文認為超音波是很好的診斷與評估工具，能提供高解析影像。

 

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2018 / 2 / 23

[快訊] 馬佳蔓醫師以 correspondence 形式分享罕見個案之診斷經驗，獲 Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft 刊登！

 

 

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文章介紹

 

常見變異型免疫缺陷疾病（CVID; common variable immunodeficiency disease）患者的 B 淋巴細胞不能分化為可分泌免疫球蛋白（Ig; immunoglobulin）的漿細胞。此病患者容易反覆罹患呼吸系統或腸胃道感染，CVID 成人病患的罹癌風險、自體免疫疾病發生率也較高。

 

此外 CVID 病患也常會表現出各種非感染引起的肉芽腫變化（granulomatous changes），譬如結節性肉芽腫、乾酪樣肉芽腫、漸進壞死性肉芽腫。CVID 患者發生皮膚肉芽腫（cutaneous granulomas）的個案則相對稀少，多發生於臉部或四肢。

 

馬醫師參與團隊於此論文中分享的 CVID 個案，其皮膚肉芽腫發生部位為右肩，與 cutaneous sarcoidosis 之間的鑑別診斷深具挑戰性。作者團隊於文中詳述了臨床細節、並輔以清楚的照片與病理圖片，此外也分享了診斷經驗、以及討論鑑別診斷相關細節。

 

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2018 / 2 / 22

[快訊] 張俊鴻醫師關於年長者中風後吞藥自殺風險之健保資料庫研究，獲 Neuropsychiatric Disease and Treatment 刊登！

 

 

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文章介紹

 

作者團隊針對中風後自殺議題進行文獻回顧，發現雖有 23 篇相關的觀察性研究，但是探討中風後長期自殺風險的論文相對稀少。因此作者團隊以健保資料庫進行相關主題的探勘，善用其量大、長期追蹤的優點。

 

吞藥自殺（SDO; suicidal drug overdose）是最常見的 non-violent suicide method，目前關於老年人中風後的 SDO 風險是否較高，目前尚不清楚。

 

張醫師團隊分析健保資料庫資源後，發現與對照組相比，新診斷中風的老年人（60 歲到 99 歲）未來發生 SDO 的風險顯著較高（adjusted hazard ratio = 2.288、95% confidence interval = 1.746 – 2.999）。

 

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2018 / 2 / 21

[快訊] 陳正誼醫師參與團隊探討肝硬化之慢性腎病盛行率、以及與糖尿病關係的研究，獲 Oncotarget 刊登！

 

 

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文章介紹

 

在 2006 年發表，納入 118 個臨床研究的統合分析發現，腎臟功能異常（creatinine、blood urea nitrogen/azotemia）可做為肝硬化（liver cirrhosis）預後評估之 powerful prognostic indicators。

 

肝硬化患者腎臟功能異常的原因包含肝腎症候群、因出血或體液流失造成的低血量導致腎損傷、藥物副作用等等。肝硬化合併慢性腎臟病（CKD; chronic kidney disease）是臨床治療上的棘手狀況，因為死亡或後遺症（譬如糖尿病）發生機率皆會顯著上升。

 

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2018 / 2 / 21

[快訊] 郭亮增醫師參與團隊關於傳明酸用於人工肩關節置換的統合分析，獲 BMC Musculoskeletal Disorders 刊登！

 

 

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文章介紹

 

傳明酸（TXA; tranexamic acid、商品名 transamine）作為止血藥物，已被使用數十年。近年來被發現可減少人工關節置換手術時的出血量與輸血量，並降低因輸血而產生的副作用（譬如過敏、免疫抑制、感染等）。

 

郭醫師於 2017 年即以 TXA 用於人工肩關節置換相關研究，獲得台灣實證醫學會優良海報競賽第一名。郭醫師參與團隊繼續在此領域深耕，以統合分析探討 TXA 用於 total shoulder arthroplasty（TSA）與 reverse total shoulder arthroplasty（RTSA）之效果。

 

本篇論文在系統性文獻回顧後，納入 3 篇 randomized controlled trials 與 3 篇 retrospective cohort studies 進行統合分析。分析結果顯示 TXA group 比對照組有較低的 transfusion rate、以及較少的 hemoglobin 變化。

 

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2018 / 2 / 14

與您分享研究起飛背後的實況

 

作者：嘉義長庚醫院 耳鼻喉科 蔡明劭 醫師

相關文章：[快訊] 蔡明劭醫師參與團隊關於表觀遺傳治療用於口腔癌之研究，獲 Oral Oncology 刊登！

 

 

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蔡校長的「過來人時間安排」如當頭棒喝

 

新思惟的《醫學論文與寫作工作坊》是對我啟發很大的優質課程。當天對我震撼最大的一堂課是蔡校長的「寫不出來？過來人的時間與資源安排。」

 

這堂課。有如當頭棒喝，一棒打消我對於時間運用的錯誤妄念。課後我認清事實，開始務實地規劃自己的每週功課表。

 

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