
文章介紹
醫師給予患者運動諮詢(EC; exercise counseling)以改善生活型態、與治療相輔相成,已是許多慢性病(non-communicable diseases)治療建議的一部分。
系統性回顧文獻發現影響第一線醫師提供 EC 的動機因素包含:時間、是否具備相關訓練與知識、對 EC 成效的信心強度等。為了瞭解台灣在這方面的數據為何,作者團隊以計畫行為理論(theory of planned behavior)為基礎進行問卷研究,

醫師給予患者運動諮詢(EC; exercise counseling)以改善生活型態、與治療相輔相成,已是許多慢性病(non-communicable diseases)治療建議的一部分。
系統性回顧文獻發現影響第一線醫師提供 EC 的動機因素包含:時間、是否具備相關訓練與知識、對 EC 成效的信心強度等。為了瞭解台灣在這方面的數據為何,作者團隊以計畫行為理論(theory of planned behavior)為基礎進行問卷研究,

慢性阻塞性肺病(COPD; chronic obstructive pulmonary disease)患者常因併發心血管疾病而住院,COPD 若合併急性心肌梗塞(AMI; acute myocardial infarction)因病況複雜也被視為是高風險族群。
2012 年刊登於 Chest 的研究顯示相對於「無 COPD 之 AMI」病患、「COPD 合併 AMI」病患較少接受積極治療,作者團隊過往研究亦發現 COPD 合併 AMI 族群接受 β-blockers 處方的比例在台灣也是低於無 COPD 的族群(因考量可能的 bronchospasm 風險)。

文獻顯示中風後罹患骨質疏鬆的機率上升,骨質疏鬆導致骨折的常見部位為脊椎,尤其是年紀大的患者。
高血壓是中風常見共病症,發表於 2014 年的回顧文獻顯示 79.2% 缺血性中風、84.9% 出血性中風病患合併有高血壓。利尿劑是治療高血壓常見處方(如 thiazides、loop diuretics),因為 loop diuretics 會增加腎臟對鈣的排泄,所以有研究探討利尿劑與骨密度相關議題,此外 thiazides 也有調控鈣體內恆定的作用而可能影響骨密度。
作者:復健科 吳易澄 醫師
相關文章:[快訊] 吳易澄醫師參與團隊關於藥物治療與預防譫妄的統合分析,獲 JAMA Psychiatry 刊登!

論文刊登那天,我回想起秉濤學長當初問我的情境:「易澄,有沒有機會來合作一下!」。這夢想,我們一起做到了。
機會是從平常的準備裡冒出的,也是一切萌芽的開始。
統合分析是這幾年熱門的論文類型,也算是自己比較熟悉的,所以當秉濤學長詢問合作可能時,我立刻就答應了。能跟在大神旁學習做研究的方法跟態度,是可遇不可求的事。

血腦障壁(BBB; blood-brain barrier)能阻擋有害物質進入大腦,但同時也將大部分藥物阻絕在外。因此治療腦部疾患時,如何讓藥物進入腦內達到療效(譬如治療腦瘤的化療藥),是醫學上的重要挑戰。
作者:文信診所 曾秉濤 醫師
相關文章:[快訊] 謝孟倉醫師、曾秉濤醫師參與團隊關於協助戒菸藥物與體重增加關聯的統合分析,獲 Obesity Reviews 刊登!

還沒有被患者問過上面這個問題的請舉手!
在臨床工作,上面這個問題是排名前三名最常問的問題,患者甚至連吃瀉藥都會問「會不會變胖」(通常會這麼問的患者往往手上都有一杯飲料)。臨床行醫,最容易被患者歸因的副作用就是吃了你的藥會變胖。的確,有些藥物真的是有「變胖」的副作用,但是患者變胖,真的是藥物副作用嗎?