2020 / 9 / 26

2020 / 11 / 8（日）報名額滿

 

 

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感謝各位舊雨新知的支持，《醫學論文與寫作工作坊》11 / 8（日），已額滿。

 

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2020 / 9 / 23

[快訊] 陳韋成醫師團隊，關於臺灣首例 COVID-19 死亡個案報告，獲 Journal of Microbiology, Immunology and Infection 刊登！

 

 

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文章介紹

 

臺灣在 COVID-19 疫情期間的表現，在世界屬於最頂尖國家之一，由於醫療體系沒有崩潰，在疾病的照護與病程上，可能會有不同。陳韋成醫師團隊，整理了臺灣第一例死亡個案的病程，供醫護人員參考。

 

這是一位 63 歲男性，有糖尿病、抽菸、喝酒習慣，當初被發現罹患 COVID-19，是因流感檢測陰性的肺炎，而接受篩檢。因感染兩種不同的 Klebsiella 菌，且自身免疫力有限，即使在強效抗生素搶救下，病程依然嚴重，並死亡。

 

作者認為，對於有流感症狀且有呼吸道症狀的患者，應考慮篩檢 COVID-19，並積極尋找各種致病原，在高風險患者身上，應更為積極使用抗生素。照護過程中，也應積極隔離，保護醫療照護者。

 

 

恭喜陳醫師！

 

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2020 / 9 / 23

[快訊] 郭亮增醫師團隊，關於職籃球員的維生素 D 與下肢肌力之研究，獲 Nutrients 刊登！

 

 

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文章介紹

 

維生素 D 缺乏，可能增加骨折風險，並影響運動員表現。郭亮增醫師與韓國職業運動醫學團隊合作，想知道職籃球員的維生素 D 狀態，以及與其下肢肌力表現之關聯。

 

研究收入了 36 位職業籃球選手，量測其血液中的維生素 D 濃度，並測量膝關節與踝關節運動肌力。結果發現，只有 27.8% 的球員，維生素 D 濃度足夠，其餘均為不足或缺乏。不過，以球員的慣用側來說，其力量與球員的維生素 D 狀態並無顯著關係。

 

總結來說，作者群認為，雖然維生素 D 缺乏不見得會影響職業運動員的肌力表現，但研究發現多數運動員的維生素 D 並不足夠，應考慮營養補充，以維持運動員的健康與表現。

 

由於健身風潮興起，營養學與運動表現的關聯是熱門主題，且職業運動員產值高，相關醫學研究對於優化訓練與照護非常有幫助，這類對於菁英運動員的研究，是精準的利基領域。

 

 

恭喜郭醫師！

 

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2020 / 9 / 23

[快訊] 洪立偉與陳科廷醫師團隊，對背根神經結做脈衝射頻，以治療疼痛之研究，獲 Clinical Neurology and Neurosurgery 刊登！

 

 

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文章介紹

 

脊椎相關的疼痛，一般會以止痛藥與復健做初始治療，但也往往無法達到令人滿意的效果。針對背根神經節施打脈衝射頻，可能可以精準的緩解疼痛，也不造成永久的神經損傷，洪立偉與陳科廷醫師團隊，預計回顧並分享他們於真實的臨床現場，累積的 42 例經驗。

 

研究回顧 2015-2016 年間，42 例因脊椎相關疼痛，經過藥物或復健治療後，尋求更有效治療的患者。這些患者的疼痛，包括頸椎造成的頭痛、肩頸、上背、中背、下背等處的疼痛。所有患者都以脈衝射頻治療，並記錄一周、一個月、三個月的疼痛指數，以及所使用的止痛藥與劑量。

 

結果發現，脈衝射頻治療後，疼痛指數都有明顯的下降，且所使用的止痛藥也顯著降低劑量，新發生的慢性疼痛，第一周的效果比較好，但所有患者在術後三個月都達到了類似的疼痛控制。沒有患者產生永久性的神經損傷，只有 2 位患者，在脈衝射頻之後產生短暫的麻感與輕微的運動無力，但在數小時之內都恢復了。

 

作者們總結認為，對背根神經節使用脈衝射頻治療，在三個月內，可有效減緩脊椎相關疼痛，並減少止痛藥使用。

 

針對臨床經驗做整理，提供真實世界的應用經驗，雖然在審查過程中，可能被審閱者以各種研究偏誤挑剔，但所提供的真實治療經驗，依然相當值得其他臨床團隊參考，尤其本文對於治療後的疼痛指數變化描述，有清楚的時間序資料，很有意義。

 

 

恭喜洪醫師與陳醫師！

 

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2020 / 9 / 23

[快訊] 陳建翰醫師團隊，關於發炎性類纖維瘜肉引起空腸腸套疊之個案報告，獲 Medicine 刊登！

 

 

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文章介紹

 

腸套疊，在小朋友多為良性原因，用食鹽水或空氣簡單復位即可，但在成人，則往往有個病灶做為 lead point，而這個 lead point，有可能為惡性，需要手術介入。

 

陳建翰醫師團隊，報告一位 47 歲男性，上腹痛半天後來院求診，電腦斷層發現腸套疊，並有 lead point，於是患者接受手術以切除，最後病理報告為良性的發炎性類纖維瘜肉，術後恢復順利。除了取得患者同意後發表，陳醫師團隊並提供清晰的電腦斷層與手術圖片，供讀者參考。

 

 

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個案介紹之外，作者群並整理了過去文獻中關於發炎性類纖維瘜肉造成腸套疊的案例，歸納出平均年齡約為 45 歲，且女性約占 2/3 的特性。日後若有臨床團隊遇到類似案例，讀這一篇，就能省去自行搜尋歸納的力氣，直接獲得現有文獻整理。

 

 

恭喜陳醫師！

 

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2020 / 9 / 23

[快訊]蔡明劭醫師團隊，關於治療聲帶結節前後與聲門面積之研究，獲 Healthcare 刊登！

 

 

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文章介紹

 

聲帶結節的處理，對耳鼻喉科醫師是個挑戰，目前有聲音治療與手術兩種選擇，但這兩種治療對於聲帶振動與功能的影響，研究尚少，蔡明劭醫師團隊，預計針對這個主題做研究。

 

研究收入了 42 位聲帶結節患者，其中 15 位接受聲音治療，27 位接受手術。在治療前後，患者都接受聲音參數、最大發聲時間、嗓音障礙量表等的評估，並以閃光內視鏡配合量測軟體，計算最大與最小的聲門面積。

 

結果發現，聲音治療可以顯著增加最大聲門面積，而手術可以顯著降低最小聲門面積，並降低嗓音障礙量表數值。

 

有了這些數據的支持，日後耳鼻喉科醫師在選擇治療方式上，就可以根據患者的個別狀況，選擇最適合的治療模式。

 

 

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文中的醫學影像與統計圖都處理得相當不錯，有量測就要有圖片，說明怎麼量，而數據圖的極簡設計，也能讓審閱者將注意力有效集中在數值改變上。

 

 

 

恭喜蔡醫師！

 

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