作者：亞洲大學 健康產業管理學系 楊尚育 助理教授
相關文章：[快訊] 楊尚育博士團隊，關於居家照護者工作內容與骨骼肌肉疾病之研究，獲 Industrial Health 刊登！
先簡單介紹一下我們的研究，我們研究的目的是為了瞭解居家照顧服務員（居服員）的工作內容，與身體各部位之肌肉骨骼不適的相關性。本研究採橫斷式研究，以結構式問卷來蒐集資料，共招募 149 位居服員參與研究。
研究結果指出，居服員每天工作次數最高的前三項為：床與輪椅轉位、協助洗澡、協助在床上坐起來。肌肉骨骼不適發生率前三名部位：下背（44.3%）、肩膀（41.6%）、手肘（36.2%）。
在校正人口學變項下，「協助馬桶與輪椅轉位次數」與肩膀不適、上背不適、手或手腕不適有顯著相關；此外，「協助被動關節運動次數」與手肘不適有顯著相關。這結果意味著，工作內容以「馬桶與輪椅轉位」是肌肉骨骼不適最高的危險因子，其次是被動關節運動。
在臺灣，超過八成的居家照護員在最近一年內，曾有肌肉骨骼方面的問題。不過，究竟哪些照護動作，與那些肌肉骨骼問題相關，目前資料不多，於是楊尚育博士團隊，對 149 位平均約 50 歲的居家照護員做了調查，希望能釐清細節。
研究發現，經常協助轉移患者上洗手間，以及上下輪椅者，常有肩膀不適、上背不適、手腕不適等問題。而經常協助患者拉伸肢體，增加活動度者，常有手肘不適的問題。了解這些分布，將更有助於居家照護員在骨骼肌肉方面的防護，並能提供相關的教育和醫療。
恭喜楊博士！
臨床上，雷醫師觀察到，似乎川崎氏症患者之後罹患過敏性疾病的機會比較高，但沒有確切數據，目前文獻上，不同的研究也有不同的結果，於是雷醫師與許醫師團隊，預計針對這個議題，作個統合分析，看看目前的文獻整體趨勢如何。
搜尋文獻後，收入了 4 篇文章，比較川崎氏症患者與對照組的過敏性疾病發生率差異，統合後發現，川崎氏症患者在氣喘與過敏性鼻炎的罹患率，的確比對照組高，但異位性皮膚炎卻沒有類似的趨勢。
本篇統合雖然收入的文章較少，但因為總共收入的研究對象很大，以得過川崎氏症又有過敏疾病的人數來說，都超過 8000，說服力很強。加上雖然過去許多研究並沒有獲得統計顯著的結論，但效應方向都類似，在 N 值變大了之後，就呈現出清楚的結論。這正是統合分析最重要的價值，而雷醫師與許醫師團隊，也在正確的時機切入了適當的主題。
恭喜雷醫師與許醫師！
肝膿瘍是常見的腹部感染之一，最常見菌種就是稱做 KP 的克列伯氏肺炎菌，一般來說，使用引流與抗生素，便能有效控制。而蔡醫師團隊，這次報告一位在肝膿瘍後，併發腦室炎的患者，並有腦脊液之細菌培養確認。
蔡醫師根據《個案報告、技術發表與文獻回顧工作坊》所學，將圖片做了專業等級的準備，並為這個個案找到臨床與教學意義，讓影像順利被頂尖期刊接受，相當厲害！
恭喜蔡醫師！
2022 年 3 月 26 日（六）9:00a – 4:40p
集思台大會議中心 台北捷運公館站旁
陳一銘醫師 / 吳爵宏醫師 / 蔡依橙醫師
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