[快訊] 陳沛甫醫師團隊,關於自動 ICD-10 分類編碼的研究,獲 JMIR Medical Informatics 刊登!

 

 

01_JMI_ChenPF_04

 

 

文章介紹

 

針對大量的病歷做疾病分類編碼,是大型醫院耗費相當多行政人力的事情,尤其在 ICD-10 出來後,其繁複且多樣化的細節,使得人工準確率下降,且耗時更久。目前針對 ICD-10 有些自動判讀系統,陳醫師團隊預計針對前處理部分做調整,看看他們的新方式是否比過去的更好。

 

陳醫師團隊所做的,是針對資料做以法則為主的前處理,再套用情境化語言模型。與既有表現最好的幾個模型相比,都有明顯的進步。作者群認為,這代表著,根據分類者的分類規則去設定前處理的法則,對於有效且正確的分類,很有幫助。

 

 

恭喜陳醫師!

 

閱讀更多 »

發表於 共享榮耀 | 已標籤 , , , , , | [快訊] 陳沛甫醫師團隊,關於自動 ICD-10 分類編碼的研究,獲 JMIR Medical Informatics 刊登! 已關閉迴響。

[快訊] 曾秉彥、曾秉濤醫師團隊,關於使用 CPAP 是否會增加睡眠週期性肢體抖動之統合分析,獲 Frontiers in Neurology 刊登!

 

 

01_FIN_TsengBY_09_TsengPT_69

 

 

文章介紹

 

在睡眠實驗室中,阻塞性睡眠呼吸中止症以及睡眠週期性肢體抖動症,都是常見的狀況。使用 CPAP 可以降低阻塞性睡眠呼吸中止症的嚴重程度。不過也有人發現,使用 CPAP 可能會造成睡眠周期性肢體抖動增加,影響睡眠。雖然病生理學的機轉還沒釐清,但曾醫師團隊想先確定 CPAP 使用與睡眠周期性肢體抖動的相關性。

 

經收入 14 篇研究共 2938 位睡眠呼吸中止的受試者後,發現 CPAP 的確會增加睡眠周期性肢體抖動 PLMI。次族群分析發現,這樣的增加主要是原本沒有睡眠周期性肢體抖動症的患者,以及 BMI 小於 30 的族群。

 

這樣的相關性確認,能夠提供未來病生理機轉研究,以及相關臨床研究設計時參考。

 

本文是以 CMA 快速完成的統合分析,很適合臨床工作者作為發展參考。審閱者包括美國與俄羅斯的學者,也很有意思。

 

 

恭喜二位醫師!

 

閱讀更多 »

發表於 共享榮耀 | 已標籤 , , , , , | [快訊] 曾秉彥、曾秉濤醫師團隊,關於使用 CPAP 是否會增加睡眠週期性肢體抖動之統合分析,獲 Frontiers in Neurology 刊登! 已關閉迴響。

[快訊] 張晉銓醫師團隊,關於之前做過乳房攝影篩檢,是否會增進乳癌偵測效益之研究,獲 Healthcare 刊登!

 

 

01_healthcare_ChangCC_07

 

 

文章介紹

 

乳房攝影是很好的乳癌篩檢工具,而這個檢查的癌症偵測準確率,會不會跟患者究竟是第一次做,還是第二次以上施作有關,是張醫師很有興趣的主題。因為在同一個醫院做第二次以上時,可能因為有舊片可以比較、患者比較熟悉檢查流程、患者對自身健康狀況的認知較好等因素,些微影響癌症的偵測率。但臨床上是否真有數據支持,就是本研究想要回答的。

 

研究收入了共 10040 個初次乳篩患者、4895 個追蹤患者,統計後發現,追蹤患者的癌症陽性預測值上升,且召回再檢查比例下降,可見患者之前有做過乳篩,對於增進乳房攝影的癌症診斷力的確有幫助。

 

乳篩,是幾乎所有醫院放射科例行會做的,數量龐大。能從這些資訊中,去尋找分組的方式,並回答臨床上有意思的問題,是很棒的臨床研究發想。

 

 

恭喜張醫師!

 

閱讀更多 »

發表於 共享榮耀 | 已標籤 , , , , | [快訊] 張晉銓醫師團隊,關於之前做過乳房攝影篩檢,是否會增進乳癌偵測效益之研究,獲 Healthcare 刊登! 已關閉迴響。

[快訊] 賴琬郁醫師團隊,關於兒童 SN-5 量表中文版本的驗證研究,獲 Pediatrics and Neonatology 刊登!

 

 

01_PN_LaiWY_01

 

 

文章介紹

 

患有慢性鼻竇炎的孩子,對生活品質會有很大的影響,對於疾病狀況的監控,以及治療效果的評估,如果能有個適當的量表能量化,對於追蹤與治療研究,都很有幫助。目前雖然已經有 SN-5 量表可用,但其正體中文版本的效度與重現性,尚未經過評估,賴醫師團隊預計針對這個主題做研究。

 

研究收入了 85 位鼻竇炎孩童,以及 31 位健康志願者。SN-5 量表在內在一致性以及再測試可靠性上都很不錯,對於區分健康與鼻竇炎患者也有效。整體來說,本研究確認了 SN-5 的中文版本是個可靠且有效的量表,可用以評估孩童鼻竇症狀與生活品質。

 

對於臨床量表作效度確認,是個相當基本而重要的主題,而且若未來該領域的臨床研究更多後,效度確認研究被引用的次數很可能相當巨大。

 

 

恭喜賴醫師!

 

閱讀更多 »

發表於 共享榮耀 | 已標籤 , , , , | [快訊] 賴琬郁醫師團隊,關於兒童 SN-5 量表中文版本的驗證研究,獲 Pediatrics and Neonatology 刊登! 已關閉迴響。

[快訊] 許柏格醫師團隊,關於胃內肉毒桿菌素注射合併低卡高蛋白飲食的減重效果研究,獲 Journal of Clinical Medicine 刊登!

 

 

01_JCM_HsuPK_07

 

 

文章介紹

 

對於 BMI 大於 35 的患者,合併飲食控制與胃內肉毒桿菌素注射,已經被證明是有效的治療方式。其原因,可能是因為肉毒桿菌素可以減少胃部蠕動,延緩排空時間,增加飽足感。不過,如果是 BMI 大於 25 的過重與第一級肥胖患者,目前仍無大量資料確認,許醫師與其團隊,預計使用減重門診患者的病歷作分析。

 

研究收入共 71 位無糖尿病的患者,其中 49 位使用胃內肉毒桿菌素合併低卡高蛋白飲食治療,而 22 位,則只使用低卡高蛋白飲食治療。確認兩組 BMI 類似並可比較後,發現 12 周後,胃內注射組降低了 11.5% 的體重,飲食控制組僅 1.8%。如果以降低 5% 體重作為分界,兩組甚至達到 95% 與 4% 的差異。不過胃內肉毒桿菌素注射組,有 24.4% 的患者產生了輕微的便祕副作用。

 

整體來說,對於過重與肥胖病人的減重,使用胃內肉毒桿菌素注射合併低卡高蛋白飲食,是有效且安全的。

 

使用既有的門診患者資料,做適當的分類找出對照組,並用統計確認實驗組與對照組可比較,就是很好的回溯研究主題!

 

 

恭喜許醫師!

 

閱讀更多 »

發表於 共享榮耀 | 已標籤 , , , , , | [快訊] 許柏格醫師團隊,關於胃內肉毒桿菌素注射合併低卡高蛋白飲食的減重效果研究,獲 Journal of Clinical Medicine 刊登! 已關閉迴響。

不同於市面上的武功祕笈,新思惟還有量身打造的論文戰略。

 

作者:花蓮慈濟醫院 眼科 張凌碩 醫師

 

 

01_innovarad_LSChang_MEPA_20220626_0682

 

 

書看再多,似乎都無法變成自己可應用的技能。

 

在見習時學習「醫學論文」,不外乎就是老師指派報告某篇論文,要求晨會的時候,報告給大家聽(Journal reading)。但往往自己在準備這類型報告的時候,都要花特別多時間,想辦法去揣摩作者想要表達什麼。

 

仔細回想起來,發現在準備的過程中,自己的思考方式總會淪為「讀者」模式,被動地去接收文章中長篇大論的研究方法、過程、還有最後的解釋。然而,想要跳脫這種思考模式,對於整篇論文的結構、實驗設計、統計分析應該怎麼安排,腦袋中卻又是一片空白。

 

坊間也有出版幾本「論文寫作」相關的書籍,我買過幾本,也到圖書館借過幾本,但是每次讀了很久,卻還是非常茫然。這些市面上的武功祕笈,好像用在我身上都不管用。

 

閱讀更多 »

發表於 20220626_第四十七梯次課程記錄 | 已標籤 , , , , , , , | 不同於市面上的武功祕笈,新思惟還有量身打造的論文戰略。 已關閉迴響。