因為各種症狀送到急診室的孩子不少，但如果醫師評估後需要抽血，而且抽血發現離子異常，通常就是蠻嚴重的狀況，需要詳細的評估、診斷與治療。顏醫師與其團隊，想知道以林口長庚這麼大的醫院，各種疾病都會遇到的狀況下，孩子到了急診室後，其血中離子如果有異常的話，通常是哪種異常，會因為年紀而有所不同嗎？他們之後都經過了怎樣的治療？於是有此研究。
研究回顧了 2016 到 2021 年所有的 18 歲以下急診室患者共 182058 位，其中只有 250 位有血中離子異常，僅 0.14%。其中 86.4% 的孩子住院、32.4% 的孩子進入了 PICU。四歲以下小孩最常見的是低血鈉，四到十一歲以及十一到十八歲，則是低血鉀。而其疾病，多為腸胃、腎臟、內分泌領域。
了解自家醫院在特定病人族群的整體圖像，會有助於在資訊有限時的初步主觀判斷，以本文來說，就說明了，抽血發現離子異常真的是不常見，血鈉跟血鉀尤其要注意，而且後續住院比例甚高。是很實用的統計分享。
恭喜顏醫師！
醫院要求論文，卻不教你怎麼寫？盡早投資自己，具備寫作投稿的能力！
關於寫作的相關建議，歷屆學員在新思惟研究課程的 QA 也相當精采。請參考以下陳一銘醫師的回覆：
「有許多講到心底的建議，想馬上回家改論文，十分受用。」
寫作投稿的過程中，許多新手得不到正向的經驗傳承，甚至還有一些「政治問題」、「人生選擇」，到底該怎麼辦？看看蔡校長的建議。
2021 年新思惟研究課程校友成績創下歷史新高，全年發表共 984 篇！其中超過一百位校友是人生第一篇 SCI 論文發表，且接近半數為住院醫師或實習醫師。校友成績證明，成功登上 PubMed 非難事，越早來上課越早見效。
關於外科系的研究課程，歡迎參考我們的《臨床研究與發表工作坊》，從統計內容到講師，都是針對外科領域所打造，有外科雜誌 editor 與 reviewer 角度分享、有限個案數相關的統計、survival analysis 統計製圖、如何有效回覆 reviewer 等不同主題。
對統合分析，或者個案報告、技術發表、文獻回顧等不同文體有興趣的朋友，我們也有相應的課程喔！主題不同，一樣高品質、一樣好口碑、一樣充實內容！
以下，一起來回顧當天學習的過程吧！
這次的互動實作，我們根據近年的製圖趨勢，將直方圖替代為點圖，多了分布資訊，也同樣帶各位做出 SCI 期刊能接受的漂亮畫面。
課程的指導一樣容易上手，當同學們真的在自己的電腦上畫出來時，紛紛感到相當有成就感，也產生了「我也能成功」的熱情！
以下是一些還能提醒的小細節，以及兩位得獎同學的精彩作品。
感謝各位給籌備團隊的匿名回饋，各項分數都在 4.93 以上，有三堂分數為滿分 5.00，謝謝大家的肯定。
根據課前的統計分析，本次學員組成如下：
本次的手寫回饋內容依然非常精彩，多位朋友分享了課程讓人能快速搞懂論文寫作，甚至輕鬆完成統計，並希望在學生時代早點來上課！很榮幸新思惟的課程，能給同學前所未有的突破。
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各種匿名建議，我們均已在會議中提出討論，將持續改進。感謝各位的參與和鼓勵！
高尿酸血症跟大腸憩室症，可能都與特定的生活型態有關，像是酗酒、低纖維飲食、肥胖等。胡哲銘醫師團隊，想研究看看，高尿酸血症的患者，是不是有比較高的機會同時合併有大腸憩室症。如果有，那麼這樣的關聯在不同性別是否有一樣的表現。於是有此研究。
研究收入了 2010 到 2016 年共 5605 位患者，同時有大腸鏡檢查結果與血中尿酸值。分析發現，的確血中尿酸值較高者，有比較高的機會有大腸憩室症，而且這個趨勢在女性較為明顯。
恭喜胡醫師！
作者：三軍總醫院 精神科 葉大全 醫師
相關文章：[快訊] 葉大全醫師團隊，使用 iTBS 治療具有憂鬱症狀的失智患者之個案研究，獲 Asian Journal of Psychiatry 刊登！
年輕的主治醫師擁有的資源不多，特別是下鄉或是剛返回醫學中心的時期，但是臨床個案報告，是一個不需要資源也可以增加專業度面向的方式，千萬不要眼高手低，錯失發表的契機。
曾經的我也是從生手出發，過去從無到有的學習過程歷歷在目，每個初學者都有陣痛期：不太知道一個獨特的個案或是特殊 teaching point 是什麼。
如果我是生手住院醫師，會希望知道此個案在我們的專業領域，有什麼值得學習的獨特之處。
