文章介紹
疾病調節抗風濕藥物（DMARDs）用來治療類風濕性關節炎（RA）患者通常有顯著成效；不過，RA 患者中約有 2.8％ 的人帶有 B 型肝炎表面抗原（HBsAg）陽性，而亞洲地區有 25％ 至 50％ 的患者是 HBsAg 陰性、但 B 型肝炎病毒核心抗體（HBcAb）陽性，這部分患者在接受免疫抑制治療時，可能面臨 B 型肝炎病毒（HBV）再活化的風險。
為了深入瞭解這個潛在風險以及改善治療方針，郭孟璇藥師團隊觀察 1068 名 RA 患者長達 16 年的治療情況，並關注這當中 416 名 HBsAg−/HBcAb+ 的患者。
研究結果顯示，在治療期間，416 名患者中有 27 人（6.5%）出現 HBV 再活化。這表示接受治療的 5 年內，有 3.5％ 的患者可能面臨這樣的風險；治療 10 年，風險上升為 6.1％；治療 17 年，上升到 24.2％。此外，使用不同種類的治療藥物也會有所影響，其中以 rituximab 的風險最高，abatacept 次之。
這篇長達 16 年的觀察研究，確實發現部分患者在治療期間產生病毒再活化，尤其是使用特定藥物時風險更高，對於臨床醫師具有參考價值，日後能更精準評估風險，制定安全的治療計畫，以確保患者獲得有效的治療。
恭喜郭藥師！
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期刊介紹
Liver International 創刊於 1981 年，2022 年的 impact factor 為 6.7，在 Gastroenterology & Hepatology 領域排名為 Q1(20/93) 期刊。
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