文章介紹
遠端橈骨骨折（DRF）通常需要接受內固定手術，可以選擇全身麻醉或臂神經叢阻滯。最近出現了一種名為「局部麻醉下無止血帶完全清醒技術（WALANT）」之技術，據稱患者更滿意，劉醫師團隊想要評估接受 DRF 內固定手術的患者，在 WALANT 和平衡麻醉（BA）下的功能結果、併發症以及患者的報告結果。
研究共納入了 93 名接受開放性復位和內固定手術的 DRF 患者，其中 38 名患者接受了 WALANT、55 名患者接受了 BA，BA 包括多模式疼痛控制的臂神經麻醉和輕度全身麻醉。團隊記錄了 WALANT 組患者的整體滿意度，以及 WALANT 組的術中疼痛和焦慮程度（0 – 10 分），並且測量了術中影像學參數。
在長達一年的追蹤中，記錄了臨床結果，包括手臂、肩膀和手的快速殘疾評分（QuickDASH）、腕部活動度和握力，結果以平均差和 95% 信賴區間以及均值±標準差呈現。
結果顯示，WALANT 組患者的平均年齡高於 BA 組，而 WALANT 組的關節內 DRF 骨折較 BA 組少。兩組的復位和內固定品質相似。在追蹤期間內，除了 WALANT 組的術後三個月的旋前運動度較差、六個月的旋前運動度較差，以及一年的屈曲運動度較好，兩組的臨床結果沒有差異。
劉醫師團隊的研究有助於比較兩種不同麻醉方法在遠端橈骨骨折手術中的效果，研究結果顯示，WALANT 組和 BA 組的復位品質、功能結果和整體滿意度沒有差異。在精心的術前計劃下，WALANT 可能成為適用於某些患者的替代方法，選擇無需全身麻醉的手術，能夠降低風險，提高手術滿意度。
恭喜劉醫師！
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期刊介紹
Journal of Orthopaedic Surgery and Research 是創刊於 2006 年的全電子版、open access 期刊，2022 年的 impact factor 為 2.6，在 Orthopedics 領域為 Q2(34/86) 期刊。
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