文章介紹
心血管疾病 (cardiovascular disease) 為慢性阻塞性肺病 (COPD; chronic obstructive pulmonary disease) 病患最常見併發症，也是 COPD 病患主要的住院與死亡原因之一。
雖然臨床上對於心血管疾病之處置持續有新進展，譬如急性心肌梗塞 (AMI; acute myocardial infarction) 死亡率及罹病率之下降，即受惠於實證醫學為基礎的藥物與侵入治療之研究應用。但是這樣的改變卻少見於 COPD 合併 AMI 之族群。
這篇 2012 年刊登於 Chest 的十年回溯性觀察研究在結論中也提到，相對於「無 COPD 之 AMI」病患、「COPD 合併 AMI」病患較少接受積極的治療，這可能與其高風險、較複雜的病況有關。
COPD 合併 AMI 族群若接受積極治療，是否同樣能有較佳的療效與治療預後，目前仍不清楚，文獻上能提供的資訊也相對稀少、尤其是亞洲國家之經驗。因此蘇醫師參與團隊以健保資料庫進行研究，將結果與學術世界分享。
作者團隊發現 2004 年到 2013 年住院診斷為 AMI 的患者中，有 COPD 之族群接受下列處置之比例皆低於無 COPD 者：β-blockers、angiotensin-converting enzyme inhibitors/angiotensin II receptor blockers、statins、anticoagulants、dual antiplatelets、coronary interventions；且 COPD 族群之住院中死亡率、呼吸衰竭風險也較高。
進一步探討「COPD 合併 AMI」在這十年資料中的時間趨勢 (temporal trends)，發現這類病患在死亡率上的進展不大，multivariable logistic regression 則顯示與減少死亡率有顯著相關之因素為：β-blockers、angiotensin-converting enzyme inhibitors/angiotensin II receptor blockers、statins、dual antiplatelets、coronary angiography、coronary artery bypass grafting surgery。
期刊介紹
Journal of the American Heart Association (JAHA) 為創刊於 2012 年的全電子版、open access 期刊，2015 年的 impact factor 為 5.117，期刊排名在 Cardiac & Cardiovascular Systems 領域為 18/124 (Q1)。
JAHA 網站之投稿相關數據顯示，投稿原創論文後平均約 20.1 天可收到 first decision letter，被接受文章距離之前投稿之平均時間為 41.3 天，文章被接受後到登出於網路的平均時間為 21 天。
再次恭喜蘇醫師！
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