文章介紹
原發性 central nervous system germ cell tumor (CNSGCT) 佔兒童顱內腫瘤之比例在西方國家低於 4%、日本之數據為 2% – 9%，屬少見疾病。CNSGCT 好發位置在 pineal and/or suprasellar regions，尿崩症 (diabetes insipidus) 為最常見之症狀表現。
作者團隊報告的這個 CNSGCT 年輕男性個案以 major depressive episode (MDE) 為初始表現、非常罕見，故投稿至 Neuropsychiatric Disease and Treatment 而獲得刊登（此期刊特色是橫跨 psychiatry and neurology 兩個專業）。
個案之 MDE 症狀於接受 microsurgery and radiosurgery 後雖獲緩解，但於術後七個月又再度出現且同時合併有 anhedonia、hypersomnia、食慾與體重增加等症狀。經磁振造影檢查發現原因為腫瘤復發，病患也接受了第二次手術治療 (ventriculoperitoneal shunting、radiosurgery) 及 diet restriction 療程。
第二次手術後一年病患之嗜食症 (hyperphagia) 雖有改善，但 BMI 仍增加至 35.2 kg/m2；之後配合身體與營養狀況之調整，第二次手術後三年其 BMI 方回復至 28.1 kg/m2。
作者團隊認為臨床上遇到兒童或青少年憂鬱症 (depression)、且無家族史者，還需考慮是否為 bipolar spectrum disorders、或 organic brain lesions（譬如 intracranial germinoma），尤其在有暴食傾向之男孩個案中。
期刊介紹
Neuropsychiatric Disease and Treatment 屬於 Dove Medical Press，這家創建於 2003 年的英國出版社專心於 Open Access peer-reviewed，旗下有 100+ 本期刊，含括科學、技術、醫學各領域，在英國和紐西蘭都有辦公室。
Neuropsychiatric Disease and Treatment 專注於 clinical or pre-clinical 在 neuropsychiatric and neurological disorders 領域的研究。期刊 2015 年的 impact factor 為 1.867，在 Psychiatry 領域的排名為 86/142 (Q3)、在 Clinical Neurology 領域的排名為 118/193 (Q3)。
再次恭喜陳醫師！
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