文章介紹
謝孟樵醫師於臉書分享此文章時提到：「很棒的大腸直腸肛門外科與骨科跨領域合作，一次性手術解決雙側高位會陰部壞死性筋膜炎。」清楚闡明本文之亮點。
肛門腺體受到感染可能導致肛門周邊膿瘍 (perianal abscess) 而需接受手術引流，在比較複雜的案例 (high perianal abscesses)，當膿瘍侵犯 iliac fossa、upper presacral space、intrapelvic parapsoas space 時，嚴重者會引起敗血症而有生命危險，且治療難度也跟著增加。
面對這類複雜案例，傳統從肛門周圍進行的 single-route incision and drainage 療效可能不夠而易復發、或死亡率高。謝醫師與團隊成員於 2013 年已發表文獻上首例「multiple incision approaches for high perianal abscesses」的成功治療經驗，分享單側手術技術。
這次個案報告的患者接受了雙側引流，謝醫師於文章中分享了術前電腦斷層影像、跨科別合作的手術細節、術中照片、還有自行處理的傷口沖洗與引流之影片（有點血腥、請自行評估是否下載）。雙側引流技術可提供更好的手術視野，對於膿瘍侵犯到骨盆腔深處的複雜案例能降低復發率與死亡率。
期刊介紹
Techniques in Coloproctology 是來自義大利的期刊，偏重臨床性質的文章，尤其是關於診斷或外科治療的新方法或新技術。2015 年的 impact factor 為 2.32，期刊排名在胃腸及肝臟學 (Gastroenterology & Hepatology) 領域為 47/78 (Q3)、在外科學 (Surgery) 領域為 59/199 (Q2)。
- PubMed
- Article on Techniques in Coloproctology（Supplementary Material 內有手術影片之連結）
再次恭喜謝醫師！
謝孟樵醫師與新思惟
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- 感謝新思惟促成跨領域合作 (2015/9/19 @ YMRF 2015)
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