作者：亞洲大學 健康產業管理學系 楊尚育 助理教授
相關文章：[快訊] 楊尚育博士團隊，關於無障礙環境改善，對居家照護者的生活品質研究，獲 Industrial Health 刊登！
居家無障礙環境改善，減輕家庭照顧重擔。
先簡單介紹一下我們的研究：主要是探討居家無障礙環境改善之介入，可否降低家庭照顧提供者的照顧壓力、改善家庭功能及提升生活品質。於居家無障礙環境改善前給予前測，並於居家無障礙環境改善後兩個月再給予後測。
前、後測問卷內容包括：基本資料、照顧者壓力量表、家庭功能量表、世界衛生組織生活品質量表。
本研究共招募 72 位家庭照顧提供者參與研究。結果指出，居家無障礙環境改善介入能顯著降低家庭照顧者的照顧壓力、改善家庭功能（如降低衝突）與提升生活品質。此外，本研究亦發現，照料輕度個案的家庭照顧者在介入後，有較佳的家庭凝聚力。
人口老化是趨勢，照顧者有苦難言。
目前全世界都正面臨人口老化的問題，而在人口快速老化的同時，也伴隨著失能高齡者人數的快速增加。
在台灣，推估從 2017 年至 2026 年失能高齡者人數會由 41 萬人增加至 61 萬人，且在這些失能高齡者中，有 67％ 的主要照顧者為其家人，意味著這些家庭照顧者之生理或心理負擔甚鉅，且不幸的是多數家庭照顧者沒有其他人可以輪替。
家庭照顧者若長時間執行照顧工作，不管是在照顧壓力（生理與精神）、家庭功能（如家庭成員之間的關係）及生活品質都可能有負面影響。本研究最早的初心，就是關懷這些家庭照顧者，這都是台灣社會默默承擔照顧壓力的一群人。
以介入型研究，得到正面的成效！
在一開始，我們原本打算做個橫切面研究，調查這些家庭照顧者的生活品質，但剛好有一位研究團隊成員在進行無障礙環境改善，於是我們決定進行這次的介入型研究。
這裡所提到的無障礙環境改善，主要是以居家環境輔具為主，像是增設扶手、使用斜坡板或施作斜坡道來消除生活動線上之地面高低差、使用反光貼條增加視覺提醒、地面施作防滑措施、門檻降低或剃除、增加出入口門寬、改裝水龍頭為撥桿式或電子感應式等相關措施，這些都是居家無障礙環境的「標準配備」。
而在研究設計中，我們在無障礙環境改善後兩個月再給予後測，是因為想要讓該「成果」有「發酵」的時間，原本我們打算定在三個月後、在半年後再一次追蹤，但受限於研究資源，最後我們只能改善後兩個月給予後測。
每一次進行介入研究，其實心中多少會忐忑不安，因為不見得每次介入都是有正面成效。但很幸運、也很開心的，在我們測量的指標中，很多項目都有顯著的成效。
歐美期刊婉拒，亞洲期刊一投就中！
此外，在選擇期刊時，我們一開始挑了幾間排名高的美系或歐系期刊，但都沒有 under review 就被 reject。有主編提到「這研究結果是可以預期的」，但我們研究初期進行文獻回顧，就發現台灣或亞洲其實滿少居家無障礙環境改善的研究。
在被三間期刊拒絕後，我決定找台灣或亞洲的期刊，後來發現 Industrial Health 這一個日本期刊，我們心想，日本與台灣文化應該相對接近，比較有可能被收錄。很幸運的，這次一投就順利 under review，雖然第一輪是 major revision，但是一項一項修改後，就順利被接受了。真的很開心，辛苦有代價囉！
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