文章介紹
在作根管治療時，有三種進入牙髓腔的方式。傳統上，是一路直直挖到底，務求完整徹底，稱為傳統直線式（TS）。但近年的觀念認為，這樣移除掉的牙本質太多，對患者牙齒的長期預後並不理想。於是，就出現了挖到牙髓腔轉彎處的修正直線式（MS），以及只挖到入口分支處的微創方式（MI）。
不過，目前 MS 與 MI 還沒成為主流，主要是因為對器械、治療效益、解剖變異、併發症等的疑慮。何偉宏醫師團隊認為，如果要說服大家作新術式，就必須量化可能的效益，於是，他們預計用數位模型，去計算三種不同進入牙髓腔的方式，所移除的牙本質到底有沒有不同，差異又是多大。另外，既然都已經建立了數位模型，他們也想量化進入口與中央窩的距離，供同行參考。
經過 CBCT 掃描 21 顆上顎臼齒與 15 顆下顎臼齒，並作重組、建模、計算後，發現所移除的牙本質，的確是 TS > MS > MI，而且差異相當巨大；進入點離中央窩的距離，也是 MI > MS > TS 這樣的順序。
文中有非常清楚的示意圖，說明三種不同進入路徑的作法，以及牙本質移除量的 3D 計算法，視覺化很好，讓論文相當容易理解。
恭喜何醫師！
期刊介紹
Journal of Endodontics 創刊於 1975 年，目前為 American Association of Endodontists 的官方期刊，並委由 Elsevier 發行。
2018 年的 impact factor 為 2.833，在 Dentistry, Oral Surgery & Medicine 領域為 Q1(12/91) 期刊。
何偉宏醫師與新思惟
- 人生的 Reset（2014/11/8 @ CLIP）
- 何偉宏醫師所參加的《醫學論文與寫作工作坊》第二十六梯次
- [快訊] 何偉宏醫師團隊，關於牙齒顏色與琺琅質厚度關係之研究，獲 Journal of Esthetic and Restorative Dentistry 刊登！
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