文章介紹
特發性肺纖維化,是個很棘手的疾病,隨著時間過去,肺部會逐漸纖維化,而且喪失功能。近年雖有許多新的治療與研究出現,但臨床照護上依然是個難題。
由於肺部功能被破壞後,有可能引發肺炎,一種治療的思維是,應使用抗生素合併治療,減少感染的可能。不過這部分的研究結果仍有爭議,陳醫師團隊預計做個整理,看看整體結果如何。
研究收入了四篇隨機對照研究,共有 1055 位受試者,包過 402 位使用 co-trimoxazole 以及 126 位使用 doxycycline。在使用與未使用抗生素的組別中,死亡率分別為 15.0% 與 14.0%,並無顯著差異。肺功能在兩組間也沒差異,但使用抗生素組,有顯著較高的副作用,尤其是腸胃道的副作用。
在特發性肺纖維化的患者群,在例行治療中加上抗生素,並不能減少死亡率,也沒辦法改善肺功能,但會增加腸胃道的毒性副作用。
這是個蠻好的研究,一個臨床上治療上的疑惑,經過整理,確定無效,而且又有副作用。刊登之後,提供給相關領域的醫療提供者,實證等級很高的臨床建議!
恭喜陳醫師!
臨床論文 / 統合分析
期刊介紹
Respiratory Research 創刊於 2000 年,2020 年的 impact factor 為 5.631,在 Respiratory System 領域排名為 Q1(14/64) 期刊。
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