文章介紹
65 歲以上的年長者因身體狀況惡化、認知能力下降、多重慢性病和非典型症狀,往往需要更多醫療和健康照護,所以急診回診率也高於其他年齡層。根據研究,從急診出院的年長者中有 8.64% 在 72 小時內回診。而在這麼短時間內就返回醫院,反映患者可能過早出院之外,也增加不良健康結果、醫療糾紛、急診工作量和社會經濟負擔等風險。
為了確認年長者回診的相關因素,韓晶彥教授團隊透過回顧性研究,檢視 2017 年 1 月至 12 月在台灣一間區域醫院,年長者從急診出院後 72 小時內返回的醫院病歷,並應用 Triage Risk Screening Tool(TRST)進行風險因素的分析。
研究顯示,在回訪急診的年長者之中,於 24 小時內回急診的相關因素主要是行走困難、出院後需要照護;於 24-48 小時內回急診的相關因素多為藥物使用;於 48-72 小時內回急診的相關因素是行走困難、出院後需要照護以及過去 120 天內住院。
韓晶彥教授團隊的這篇研究,探討了年邁的急診病人再返診的原因,也進一步提出解決方案,建議醫院管理者加強急診人員進行老年護理相關的培訓、改善出院後的照護計劃。如此一來,既提高醫療人員評估高風險老年人的能力,也減少年長者的回診率,有助於降低醫療負擔。
恭喜韓教授!
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