2017 / 4 / 14

關於興趣、團隊、與臨床研究，我的分享。 

 

作者：馬偕醫院 小兒外科 魏晉弘 醫師

相關文章：[快訊] 魏晉弘醫師參與團隊關於「單孔腹腔鏡手術」治療兒童闌尾炎之研究，獲 Journal of Pediatric Surgery 刊登！

 

 

期刊論文

 

 

歡喜做方能長久

 

「登！」Facebook Messenger 閃了一下，一看大驚失色，原來是新思惟恭喜我有論文剛刊出於 PubMed，希望能分享投稿過程中的甘甜苦澀。千字心得分享有禮卷回饋，所以至此我已賺了近百元。看倌可以忘掉上面這段，以下進入主題。

 

「如果不覺得一件事是有趣的，就無法可長可久。」

魏晉弘

 

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2017 / 4 / 14

[快訊] 魏晉弘醫師參與團隊關於「單孔腹腔鏡手術」治療兒童闌尾炎之研究，獲 Journal of Pediatric Surgery 刊登！

 

 

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文章介紹

 

單孔腹腔鏡手術 (SILS; single-incision laparoscopic surgery) 的先驅報告即是用於闌尾切除術 (appendectomy)，減少疼痛、加速康復、疤痕較少是其優點。

 

 

隨著多通道套管等器械與技術的進步，SILA (single-incision laparoscopic appendectomy) 也能應用於較複雜的臨床狀況，術式可粗分為 extracorporeal approach 與 intracorporeal approach 兩種。

 

Extracorporeal approach 學習曲線相對上較易達到成熟階段，手術時間較短；intracorporeal approach 技術難度高，有些研究認為成效較佳。關於 SILA 用於兒童闌尾炎治療，這兩種術式是否有差異，即為魏醫師參與團隊想探討的主題。

 

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2017 / 3 / 30

[快訊] 柯惠馨醫師參與團隊探討 AKR1B10 與口腔癌之臨床病理研究，獲 Head & Neck 刊登！

 

 

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文章介紹

 

AKR1B10 (Aldo-keto reductase family 1 member B10) 是一種分泌型蛋白，屬於人類醛固酮還原脢家族。過往研究發現 AKR1B10 的過度表現與某些癌症之發生或發展有關，譬如：乳癌、肝癌，且可做為評估預後之獨立因子。

 

AKR1B10 的過度表現與抽菸高度相關，實驗室研究也顯示抽菸會引起口腔上皮細胞癌 (OSCC; oral squamous cell carcinoma) 癌細胞的 AKR1B10 過度表現；但文獻中尚無 AKR1B10 過度表現與 OSCC 預後之相關研究。

 

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2017 / 3 / 29

[快訊] 吳爵宏醫師應用超音波剪力波速於「中風後上肢痙攣」之研究，獲 Ultrasound in Medicine and Biology 刊登！

 

 

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文章介紹

 

中風後常伴隨不等程度之後遺症，其中以偏癱的發生率最高，而偏癱病患易合併有中風後上肢痙攣 (post-stroke upper limb spasticity) 的狀況。據統計中風後一年內發生上肢痙攣之比例為 17% 到 38%，且會造成 4 倍的直接照護支出。

 

目前臨床上沒有定量分析法可用於追蹤中風後上肢痙攣之復原狀況、或治療後的成效評估，譬如常用的 Modified Ashworth scale 為定性測試、且依賴施測者之主觀評分。

 

吳醫師團隊使用彈性超音波量測剪力波的波速 (SWV; shear wave velocity) 來評估肱二頭肌的 muscle stiffness（分別在肘關節彎曲 90 度與 0 度進行檢查），探討臨床上之實用性與信賴度。

 

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2017 / 3 / 27

[快訊] 蘇哲萱醫師探討 COPD 合併 AMI 之治療與預後趨勢之健保資料庫研究，獲 Journal of the American Heart Association 刊登！

 

 

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文章介紹

 

心血管疾病 (cardiovascular disease) 為慢性阻塞性肺病 (COPD; chronic obstructive pulmonary disease) 病患最常見併發症，也是 COPD 病患主要的住院與死亡原因之一。

 

雖然臨床上對於心血管疾病之處置持續有新進展，譬如急性心肌梗塞 (AMI; acute myocardial infarction) 死亡率及罹病率之下降，即受惠於實證醫學為基礎的藥物與侵入治療之研究應用。但是這樣的改變卻少見於 COPD 合併 AMI 之族群。

 

這篇 2012 年刊登於 Chest 的十年回溯性觀察研究在結論中也提到，相對於「無 COPD 之 AMI」病患、「COPD 合併 AMI」病患較少接受積極的治療，這可能與其高風險、較複雜的病況有關。

 

COPD 合併 AMI 族群若接受積極治療，是否同樣能有較佳的療效與治療預後，目前仍不清楚，文獻上能提供的資訊也相對稀少、尤其是亞洲國家之經驗。因此蘇醫師參與團隊以健保資料庫進行研究，將結果與學術世界分享。

 

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2017 / 3 / 8

Reviewer 應對、做圖技巧的威力！

 

作者：萬芳醫院 外科部 李紹榕 副主任

[快訊] 李紹榕醫師關於鈣化主動脈瓣疾病之病理機轉研究，獲 International Journal of Cardiology 刊登！

 

 

期刊論文

 

 

第一封 acceptance letter

 

2016/12/30 revised，我寄出自己博士班的第一篇研究文章，2017/1/3 收到「A final disposition of “Accept" has been registered for the above-mentioned manuscript.」

 

It’s a long long journey.

 

 

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