2018 / 9 / 6

醫學研究，就是有幾分證據，說幾分話！

 

作者：文信診所 曾秉濤 醫師

相關文章：[快訊] 曾秉濤醫師探討血清素抗抑鬱藥物的青光眼風險之統合分析，獲 Journal of Affective Disorders 刊登！

 

 

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如果要說哪一篇文章是我最具代表性的文章，我想這篇「血清素藥物與青光眼相關性的統合分析」一定是不二人選！

 

人家都說，醫學研究是為了讓臨床工作更加順利，更加進步才有價值；還有人說，醫師的臨床工作，需要有足夠的證據證明它的療效 / 安全，這就是實證醫學（evidence-based medicine）的精隨。

 

在過去，血清素藥物（serotonergic agent）已經被廣泛使用在各種精神疾病的治療上，尤其是情緒相關的問題，包括憂鬱症、焦慮症等等。而且隨著醫學的進步，現在血清素藥物已經被設計得越來越安全，副作用也越來越少，和以前那種高風險的傳統抗憂鬱劑比起來，安全許多。

 

 

血清素藥物的夢魘：造成青光眼？

 

然而，血清素藥物一直以來都有個擺脫不了的夢魘：青光眼的風險。

 

這樣的問題其實不是空穴來風，除了過去幾例的個案報告，還有研究者推測，血清素藥物會影響青光眼的幾個重要成因，包括：水漾液的生成、隅角的開閉與水漾液的吸收，這些都多少可能受到血清素的干擾。

 

我們使用的血清素藥物畢竟不是只作用在腦袋，而是會全身性的作用，因此干擾到眼睛也是有可能的。正因如此，網路上有許多討論血清素藥物的論點，就會不斷質疑血清素對青光眼的風險。

 

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2018 / 9 / 6

[快訊] 陳柏成醫師參與團隊關於腹膜透析後腦部灌流及認知功能變化的前瞻式研究，獲 European Radiology 刊登！

 

 

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文章介紹

 

末期腎臟病（ESRD; end-stage renal disease）患者的認知障礙（cognitive impairment）盛行率為 16% 到 38%。文獻顯示接受腹膜透析（PD; peritoneal dialysis）治療的 ESRD 患者，合併認知障礙的比例則為更高的 66.7%。

 

為了探討 ESRD 接受 PD 前後的腦部灌流（CBF; cerebral blood flow）與認知功能之變動狀況，作者團隊以前瞻式研究進行分析，研究中的 CBF 採用磁振造影 arterial spin labelling 技術進行偵測。

 

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2018 / 8 / 31

很榮幸與好團隊進行有意義的研究！

 

作者：高雄長庚醫院 精神科 吳明恭 醫師

相關文章：[快訊] 曾秉濤、吳明恭醫師關於注意力不足過動症與周邊錳含量之統合分析，獲 Neuropsychiatric Disease and Treatment 刊登！

 

 

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群策群力探索學術疆界

 

參加了新思惟的研究工作坊且課後實際動手做以後，逐漸將自己的臨床研究路往前推進。然後也開始有機會能跟很棒的團隊合作，並從中學會從文獻找新問題與主題。

 

有幸於上述過程中認識曾秉濤醫師，從上一篇「網路成癮與自殺風險的統合分析」開始，我的好友們便不斷地在探索新主題，而這一篇文章就是大家的心血結晶。

 

 

藉由新思惟平台串聯研究能量

 

這篇文章同樣是由曾醫師率領整個團隊，並加上其他新思惟之友一起完成。自己是研究新手，尚有許多不足處，而新思惟提供了一個可以進修的地方。除了從有系統性規劃的課程中學習，也多了一個能詢問的管道，這往往是忙碌的醫療現實中要兼顧學習的困難點。

 

自己不善於用電子郵件溝通，比較習慣用講的方式溝通（精神科醫師基本技能、且能感受到溫度），但也因距離與時間限制而可能不自覺地錯過些機會。因此我也在這個過程中學習到更多通訊作者需要注意的事、以及如何與團隊夥伴溝通。

 

有人說課程很貴，我也承認付款時有心痛的感覺，但事後回想起來又會打從心底覺得很值得。在此謝謝陪我在研究領域一起成長的師長與朋友們，也感謝新思惟讓我有地方去學、去問，受益良多、也結交很多朋友！

 

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2018 / 8 / 31

一天學會自己跑統計，畫出吸睛圖表！

 

作者：台中光田醫院 耳鼻喉科 黃聖凱 醫師

 

 

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機會不會自己找上門

 

身處非醫學中心，臨床事務並沒有像在醫院裡一樣繁忙，原以為會有較多時間能充實自己，收集資料寫寫論文，結果是「有夢最美」。與其自怨自艾身邊資源不夠多，不如自己跨出那一步，出門找資源！

 

早在三年之前，就加入新思惟之友，上網瀏覽了不少蔡校長、校友們的文章，常驚嘆為什麼簡報可以如此清楚明瞭？論文可以一篇接著一篇發表？但是卻一直遲疑，沒有按下報名紐，直到最近，開始面臨寫文章的壓力，以及幾位中榮好友的邀約，我們一起組團北上打怪 練功！

 

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2018 / 8 / 31

這種課程，研究所、醫院都沒有，只有新思惟有！

 

作者：匿名

 

 

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第三次上新思惟的課程，含金量沒有讓人失望，依然是爆表。碩士畢業，看著厚厚的碩士論文，卻不知道如何下手將它寫成文章投稿，也沒有人可以詢問，或是手把手地教我怎麼做。看來看去，論文都放到發霉，仍然沒有投稿出去。

 

於是打開了新思惟的網頁，發現這堂課的內容正是我所需要的！和先前兩次的猶豫報名不同，這次我很果斷地拿出信用卡，認真的刷下去！

 

 

心有後悔，如果早上了這些課程……

 

課程的上半段，是關於一些統計軟體運用，以及論文的寫作分析，聽完之後，我心裡竟然有後悔的感覺，當初念碩士班時，如果有聽到這些課程，我就不用每天都追著博班的學長跑，拜託他教我統計方法和跑統計……

 

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2018 / 8 / 31

為了自己，重新走上寫作之路。

 

作者：振興醫院 一般外科 楊明勳 醫師

 

 

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Original article 初體驗

 

十年前當住院醫師時，升等總醫師的要求，是要有一篇有 SCI 分數的 original article，當時的我，對於論文寫作毫無概念，完全從零開始。

 

所幸在我的指導教授幫忙下，一投稿就被接受，可惜因為當年悟性不高，只對於訂題目、收資料有概念，很多投稿的細節，其實無法掌握與學習，至於跑統計的部分，只會 SPSS 的基本操作而已，可能是教授疼惜學生在外科太操沒時間，我的第一篇 original article 就這樣誕生了。

 

 

Case report 初體驗

 

因為想參加一個移植外科的國際性會議，於是跟指導老師要了一個 case report 來投稿，很幸運地也被接受了，於是開開心心的出國貼海報。回來之後整理一下資料，再投到本次國際性會議的期刊，也沒有受到太多磨難，很順利的就刊出，到目前為止，我的學術期刊之路似乎頗為順利。

 

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