2020 / 2 / 17

2020 / 2 / 15（六）「統計製圖大賽」得獎作品（林莞臻同學 / 施恩潔醫師）

 

 

 

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經過互動實作時間的練習，所有同學都能在自己的電腦上，畫出 SCI 期刊等級的圖表，相當不錯。

 

我們先來看看一些「差點得獎的作品」，一起看看還能改進的細節，然後欣賞兩位傑出得獎者，林莞臻同學、施恩潔醫師的作品！

 

這次得獎的兩位，一位是起步早，已經有發表的住院醫師，一位則是見習醫師，還沒畢業！越來越多同學在生涯的早期就開始練習寫作，也有多位校友很早就有成績，隨著社會逐漸進步，真是一代超過一代！厲害！

 

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2020 / 2 / 17

[快訊] 翁騰崧藥師團隊，關於瑞貝塔治療流感，是否優於其他同類藥劑的統合分析，獲 Medicina-Lithuania 刊登！

 

 

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文章介紹

 

流行性感冒，是公共衛生上很重要的議題，除了症狀與支持治療外，neuraminidase inhibitor (NAI) 類藥物，是最常見的抗病毒藥，能抑制複製後的病毒，從細胞中釋出，從而達到疾病控制的效果。

 

目前有四種 NAI 藥物在市面上，包括 oseltamivir 克流感（口服）、zanamivir 瑞樂沙（吸入）、peramivir 瑞貝塔（注射）、laninamivir（臺灣未上市 INAVIR 吸入），其中只有瑞貝塔為靜脈注射劑型。由於靜脈注射劑型，一般被認為較為直接、速度快、效果好，本研究預計回顧過去文獻，並以統合分析探討，瑞貝塔是否真的比較有效，是否擁有跟其他抗流感藥一樣的安全性。

 

收入 12 篇文章共 2681 位患者後，發現瑞貝塔比起其他 NAI 類藥物，的確比較快產生效果，平均快了 11.214 小時！相關的副作用與嚴重副作用沒有差異，而且瑞貝塔若跟其他藥物一一對比，其效果的確都比較好。

 

整體來說，靜脈注射的瑞貝塔，在安全性上與其他 NAI 藥物類似，但效果更好，作用更快。

 

這是個蠻有意思的研究，尤其在冠狀病毒疫情的今天，大家也順道認識了流感的威力，進一步釐清流感治療藥物的差異，也有助於第一線臨床醫師作決策。

 

 

恭喜翁藥師！

 

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2020 / 2 / 10

[快訊] 黃暉凱醫師團隊，關於心房顫動患者使用不同口服抗凝血劑的骨折風險研究，獲 European Heart Journal 刊登！

 

 

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文章介紹

 

心房顫動的患者，需口服抗凝血劑 warfarin 以避免中風，但偶有研究發現，似乎 warfarin 會造成骨折風險增加。在新一代的口服抗凝血劑  NOAC 類藥物上市後，多數的安全性研究，著重於出血機率，對於之後的骨折風險，尚無大型研究確認。於是黃醫師團隊，預計使用臺灣真實醫療環境取得的大型數據：健保資料庫，來回答這個問題。

 

研究收入從 2012 到 2016 年，新診斷心房顫動，並服用 NOAC 與 warfarin 的患者共 19414 人，追蹤至 2017 年，並記錄其使用的 NOAC 類型。接著，使用傾向分數配對的方式，找出對照組。追蹤時間中位數為 2.4 年。結果發現，與傳統的 warfarin 相比，NOAC 類藥物有較低的骨折風險，不同藥物的校正後風險比例，在 0.67 – 0.88 之間。

 

作者建議，在心房顫動並需要長期使用口服抗凝血劑時，應考慮 NOAC 類藥物，因為骨折風險較低。在此同時，未來也需要進一步的機制釐清，以確認其因果關係。

 

 

恭喜黃醫師！

 

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2020 / 2 / 10

[快訊] 詹雅婷醫師團隊，關於抽菸與胸主動脈鈣化的劑量反應研究，獲 PLOS ONE 刊登！

 

 

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文章介紹

 

抽菸已經被確認是病理性冠狀動脈硬化的預測因子，胸主動脈鈣化程度也是，而且與不良的心血管疾病預後有關。詹雅婷醫師團隊，預計探勘香菸使用量與胸主動脈鈣化之間，是否存在劑量反應關係。

 

收入 3109 患者後，將其分為不抽菸者、前抽菸者與現抽菸者三組，並記錄其香菸使用量、使用時間，計算 pack-years 數。結果發現，現仍抽菸者的胸主動脈鈣化程度最高，不抽菸者最低，前抽菸者介於其間。

 

校正各種因子後發現，香菸使用量與胸主動脈鈣化程度有劑量反應關係，特別是在高使用量（每天超過 10 支）與較長時間（超過三年）的吸菸者。而且不吸菸者與已戒煙者，對胸主動脈鈣化，有部分的保護效應。

 

本研究以影像證據顯示，長時間與高劑量的香菸使用，有潛在不良預後的可能。用手邊的影像工具，加上簡單的病史詢問，並使用統計方式探勘，能得知許多生活習慣與身體變化的關係，是很有意思的研究！

 

 

恭喜詹醫師！

 

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2020 / 2 / 10

[快訊] 葉威志與吳孟霓醫師團隊，關於可逆性後腦病變症候群，最終造成缺血性腦梗塞之個案報告，獲 Medicine 刊登！

 

 

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文章介紹

 

可逆性後腦病變症候群，是個少見的神經疾病，以頭痛、心智狀況改變、癲癇、視覺異常等症狀表現，通常在影像與臨床症狀上都是可逆的，目前原因不明，但認為可能與腦部的自主調控失常有關。葉醫師與吳醫師團隊，則遇到一位孕婦，雖然也是可逆性後腦病變症候群，但最終產生了不可逆的腦損傷。

 

一位 35 歲亞洲女性，懷有雙胞胎，因子宮內胎兒死亡，而在 32 週時剖腹產取出。術後兩天，出現了癲癇與視野缺損，但血壓、肝腎功能、凝血功能等均正常，亦無蛋白尿。根據系列的腦部磁振造影，診斷為可逆性後腦病變症候群，但右側額葉的缺血性梗塞，則在之後發展成腦軟化，形成不可逆的腦損傷。癲癇發生的 5 天後，症狀得到控制，住院後 21 天，所有神經症狀都有進步。

 

本個案經驗顯示，可逆性後腦病變症候群，可以在沒有子癇前症或妊娠毒血症的狀況下，合併子宮內胎兒死亡發生。雖然大多數個案只是腦部的血管源性水腫，並有良好預後，但可逆性後腦病變症候群，也可能造成細胞中毒性腦水腫，並造成永久性的腦損傷。

 

本例提供了清晰的臨床資訊，以及系列的腦部磁振造影，能協助臨床工作者們對照自己手邊的相似病例，是很有參考價值的個案。

 

 

恭喜葉醫師與吳醫師！

 

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2020 / 2 / 10

2020 / 5 / 9（六）活動內容

 

 

醫學論文與寫作工作坊

Medical papers writing hands-on workshop

2020 年 5 月 9 日（六）9:00a – 4:30p

集思台大會議中心 尼采廳

吳爵宏醫師 / 蔡依橙醫師

 

 

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揮之不去的統計夢魘，讓你提筆寫論文就顫抖？明明花了很多心力寫文章，卻一直被退稿？沒生出論文，除了升等卡關，還有可能被扣薪水？

 

2019 一整年，新思惟校友共發表 517 篇論文，從 0 到 1 突破困境的校友多達 80 位，其中更有 47.5% 為 PGY、住院醫師、fellow！論文，是決定升等的大事，越早產出論文，越有機會邁向更好發展。2020 許自己一個論文突破天際的未來！

 

 

預約突飛猛進的成長

 

 

你知道有些稿件，reviewer 光看到 PDF 第一頁，就會想退稿嗎？你知道有些「你可以告訴我，我可以改」的錯誤，其實 reviewer 不會叫你改，而會直接退件嗎？

 

這堂課，給你最實用的論文寫作建議、reviewer 的審稿觀點，連統計分析也一併教你。招牌「互動實作」課程，無經驗者也能輕鬆上手，讓你親手做出投稿等級的圖表，使文章被接受率更上層樓，為研究之路添增信心。忙碌的生活已經佔據大量生命，與其將時間浪費在摸索試誤上，不如透過高效系統化的學習，將寫作到投稿的各項雜症，一次解決到位，克服學術起步的障礙！

 

與其羨慕院內的同儕們，論文一直發，不如捲起袖子，5/9 讓我們協助你克服學術起步的障礙，享受論文被接受的喜悅！

 

 

新思惟最受歡迎研究入門課程，開放報名！

 

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陳一銘醫師赴美進修基因診斷中，由已經有兩篇 original article 登在標竿期刊 Radiology 的復健科吳爵宏醫師，搭配 60 篇 SCI、最高引用破百次，並為國際 guideline 制訂者的放射科蔡依橙醫師，掏心掏肺與您分享！

 

 

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堅強陣容

 

【吳爵宏】連續兩篇 original article 於頂尖期刊 Radiology 刊登，並獲邀與雜誌主編連線訪問，錄製 Video PodCast，向全世界讀者介紹研究成果，發表超過 45 篇 SCI 論文。

 

 

 

 

【蔡依橙】SCI 文章超過 60 篇，聚焦在自己的專業核心、投稿命中率高達八成、標竿論文引用超過 100 次的策略型研究者。曾指導多位醫師發表 SCI 論文，並登上國際舞台。
 

 

 

立刻報名突破寫作困境

 

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