2020 / 12 / 29

[快訊] 陳沂名醫師團隊，關於腹主動脈套膜支架感染，手術治療後的中期預後研究，獲 Surgical Infections 刊登！

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腹主動脈瘤套膜支架手術，是目前很常見的治療，不過如果之後感染了，狀況會變得很棘手，標準的治療目前也沒有共識。其中一個做法是，拆除原本的腹主動脈套膜支架，並改以雙側腋下股動脈繞道術，提供下肢血液。陳沂名醫師團隊，預計報告他們使用這個手術的預後結果，供同行參考。

研究收入了 2006 到 2020 年共 31 位患者，平均追蹤 24 個月。扣除在手術中與術後 30 天內死亡的案例，共有 23 人，平均追蹤達 32 個月。

術後 30 天死亡率為 16%，住院死亡率為 26%。12 個月後繞道人工血管的通暢率為 91%。共有 30% 的患者需要人工血管的取栓和氣球擴張術。沒有任何患者因下肢缺血而截肢。

術前與術中分別有 87% 與 84% 患者培養出病原體。最常見的是金黃色葡萄球菌，並有部分患者得到的是抗藥性菌種。培養出抗藥性菌種的患者，住院死亡率為 57%。

整體來說，在腹主動脈套膜支架感染後，以雙側腋下股動脈繞道做治療，中期來說，是個可行的技術，也有不錯的通暢率。

這類的文章，由於處理的是非常困難的臨床狀況，個案不多，幾乎都依賴主治醫師的經驗做最好的處置，臨床上並不適合做對照研究。像這樣回溯整理，對偶爾遇到類似患者的同行，會有很好的參考效果，對陳沂名醫師團隊來說，也是很棒的技術與火力展示，向世界報告我們的臨床治療成效。

恭喜陳醫師！

發表於醫學論文與寫作工作坊 | 已標籤 original article, PubMed, Surgical Infections, 新思惟國際, 醫學論文, 陳沂名 | 已關閉迴響。

2020 / 12 / 29

[快訊] 錢穎群醫師團隊，分享乾燥症患者並有肺部類澱粉沉積結節之個案研究，獲 Respirology Case Reports 刊登！

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一位 65 歲患者，以咳嗽、喘、體重掉，來院就診，經檢查發現，肺部有個結節，手術確認為類澱粉沉積，其餘血液等檢查，確認患者為乾燥症。

由於類澱粉沉積，常合併的疾病為 mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) lymphom、rheumatoid arthritis 或 multiple myeloma，合併乾燥症的報告很少，於是錢醫師團隊，整理患者完整的臨床過程、檢驗資料、X 光、電腦斷層、病理影像，與全世界同好分享。

恭喜錢醫師！

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2020 / 12 / 25

心中還沒有題目寫論文，上課適合嗎？

心中沒有論文題目，就直接報名《醫學論文與寫作工作坊》，會不會不適合？我在圖表的製作那個階段的實作中，其實有過很強烈的懷疑。

老實說，在實作的階段，我會心不在焉的逐字看著「互動實作」手冊內容，一個字、一個步驟閱讀，但是，心中卻充滿著疑惑，想著：「為什麼老師這樣的做、到底是什麼用意呢？」

時間就一點一滴的過去，導致我在實作階段進度嚴重落後，就連助教們都替我捏了一把冷汗。想當然的，到了要繳交作業時，就是東漏西漏的，其實交作業交得心虛。

事後想想，當時的我到底怎麼回事？是不是在抗拒呢？如果是，到底是在抗拒什麼？是因為早期在學習統計及寫碩士論文的過程中，有過不好的經驗，以至於出現反感或是抗拒的心理反應？還是對於現今博士班課程的一種反動念頭呢？

在自我分析的過程中，那種頭昏昏的狀態，同樣的也在老師們解說統計與圖表的階段中，以及實作畫圖表的過程裡出現過。

不曉得這樣的狀況是不是一種「症狀」，是過去對於學習做學問、寫論文的一種後遺症？(希望不是，如果是的話，那此生可能就無法完成博論，更不用說要取得博士學位了。)

發表於 20201220_第三十五梯次課程記錄 | 已標籤 MedCalc, original article, PubMed, 廖俊傑, 新思惟國際, 醫學論文 | 已關閉迴響。

2020 / 12 / 25

我從很久以前就在關注新思惟的課程了，各個校友的回饋心得也看了很多篇，架構大概都是「我知道我要寫論文，但我不知道要怎麼開始，或是已經開始寫了但到處碰壁」→「看到或聽別人推薦新思惟的課程，但是學費好貴」→「繼續膠著下去也不是辦法，只好忍痛報名了」→「課堂上每個主題大概在上什麼，老師講話都切入重點，好精彩，各種細節都有處理到，好貼心」→「我居然能夠自己畫出統計圖，好感動」→「學了很多，學費很貴但值得，我要趕快來寫論文了」。