[快訊] 陳昭賢醫師團隊,關於中和性單株抗體與 COVID-19 患者預後之統合分析,獲 Journal of Medical Virology 刊登!

 

 

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文章介紹

 

COVID-19 席捲全球,各種治療方式都曾經被嘗試過,並經歷實證檢驗。其中一種治療方式,是用設計好的單株抗體,針對病毒的 S-protein 結合,以阻斷病毒進入細胞。雖然目前有不少研究證實有效,但整體的效益跟副作用如何,如果能有統合分析做個總結,會更確定,於是陳醫師團隊著手進行這篇。

 

經收集 5 篇隨機對照研究,共收入 3309 位使用中和性單株抗體,以及 2397 位安慰劑對照組,統合後發現,整體住院率與急診就診率,使用藥物者明顯較低,死亡率也明顯較低,副作用則與安慰劑類似。

 

作者總結,中和性單株抗體,對於降低住院與急診風險有效,且安全性並沒有比安慰劑差。

 

臺灣政府因為防疫做得很好,國內疫情並不嚴重,部分學者認為,這樣就錯過了學術界的大 COVID-19 時代。但事實上並非如此,即使大型的臨床試驗沒辦法做,相關的統合分析、醫護人員壓力分析、個人護具分析、臨床流程調整,都是很好的研究主題,新思惟校友們也發表了不少。這篇就是很好的例子!

 

 

恭喜陳醫師!

 

 

臨床論文 / 統合分析

 

 

期刊介紹

 

Journal of Medical Virology 創刊於 1977 年,2020 年的 impact factor 為 2.327,在 Virology 領域排名為 Q4(29/37) 期刊。

 

 

陳昭賢醫師與新思惟

 

 

 

臨床論文 / 統合分析

 

 

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[快訊] 楊鎮源醫師團隊,使用關節鏡經骨中央凹足跡修復三角纖維軟骨複合體之研究,獲 Journal of Hand Surgery (European Volume) 刊登!

 

 

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文章介紹

 

楊醫師專精於手外科,在手腕受傷類型中,三角纖維軟骨複合體 TFCC 的中心凹破裂,會導致遠端橈尺關節不穩定。於是楊醫師團隊開發了一種在關節鏡下經骨修復中心凹足跡的技術。該技術經過 1.6mm 的骨隧道,使用四根不同的縫合線,增加 TFCC 與中心凹足跡之間的接觸,達到更好的癒合。

 

文中整理了 12 名接受此修復技術的患者,平均追蹤時間為 53 個月,各種手腕評分與功能評分均獲得改善,所有患者的遠端橈尺關節也都穩定,結果相當不錯!

 

楊醫師團隊此文,將自己處理的疑難雜症與先進技術做整理,並附上相當清晰的圖片與手術過程,是奠定自己在手外科領域「江湖地位」的重要文獻。

 

 

恭喜楊醫師!

 

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[快訊] 張中杰醫師團隊,關於使用游離牙齦移植治療後方植牙週邊黏膜角化之研究,獲 The Journal of Prosthetic Dentistry 刊登!

 

 

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文章介紹

 

使用游離牙齦移植後,究竟會縮多少比例,資料差異甚大,而且由於量測方便,多數的研究都以臼齒區以外的部分作分析,張醫師團隊,預計分析在後方做了植牙後,產生黏膜角化,以游離牙齦移植治療,其後續變化如何。

 

研究收入了 40 位患者共 77 個植體,並經過游離牙齦移植手術治療,文中以圖片清楚呈現照片與相關的量測,統計發現,平均來說,游離牙齦移植術後,約縮小 24.76±14.77%,而且移植體積越大者,縮得越明顯。作者認為,這樣的數值顯示,移植後的變化是可以預測的,使用在後方區域也沒有太大的問題,整體預後很穩定。

 

對於自己所做的治療,如果文獻上的資訊不多,回溯整理一下,看看效果如何,除了是很好的臨床研究主題外,也是很棒的臨床技術實力展示!

 

 

恭喜張醫師!

 

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2022 / 2 / 13(日)報名截止

 

 

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感謝各位舊雨新知的支持,2022/2/ 13(日)《醫學論文與寫作工作坊》現已截止報名。

 

若您對我們的各種課程有興趣,歡迎追蹤新思惟國際,第一時間掌握最新訊息。

 

 

追蹤訂閱

 

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寫作個案報告,快速增加論文發表數。

 

作者:國軍台中總醫院 內科部 蔡孟格 醫師

相關文章:[快訊] 蔡孟格醫師團隊,關於黴漿菌與披衣菌肺炎合併急性呼吸窘迫之個案研究,獲 Diagnostics 刊登!

 

 

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住院醫師所接觸的個案,成為寫作的好題材。

 

這個個案是我在 R2 照顧過的一位病人,是年輕女性,因為同時感染 M. pneumoniaeC. pneumoniae 而造成 adult respiratory distress syndrome(ARDS)。這兩個是台灣社區型肺炎常見的病原體,一般來說比較不會造成這麼嚴重的 complication,尤其是前者,甚至有 walking pneumonia 的稱號。

 

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[快訊] 蔡孟格醫師團隊,關於黴漿菌與披衣菌肺炎合併急性呼吸窘迫之個案研究,獲 Diagnostics 刊登!

 

 

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文章介紹

 

在社區型肺炎中,黴漿菌和披衣菌肺炎,被認為是症狀輕微,且治療上相對容易的疾病。因為感染這類菌種,而導致急性呼吸窘迫症候群的,目前並沒有任何個案報告過。

 

蔡孟格醫師團隊,遇到一例這樣的患者,免疫正常且年輕,同時感染黴漿菌與披衣菌肺炎後,也開始了 piperacillin 與 clarithromycin 的治療,竟然在兩天後進展成急性呼吸窘迫症。之後抗生素轉換為 levofloxacin,患者的狀況康復很快,住院第 12 天便順利出院。

 

因為在年輕且沒有免疫低下的族群,這樣的表現真的太奇怪,於是蔡醫師團隊進一步施做了基因檢測,發現 LRRC16A 這個與血小板數目和急性呼吸窘迫症有關的基因有變異。

 

作者認為,這樣的案例值得分享給學界參考,或許在部分基因特徵的患者,染上一般認為輕微的黴漿菌、披衣菌,也可能造成嚴重症狀。後續就待更多相關的個案觀察發表,做進一步的確認。

 

在內科的世界中,許多疾病都是這樣發現的,許多知識都是這樣更新的。在覺得很明確的診斷,給予很明確的治療後,發現病程不如預期,於是藉由敏銳的臨床觀察力,以及完整的檢查,找出過去知識無法涵蓋的部分。這也是個案報告之所以在大實證時代,依然屹立不搖的重要原因。

 

能以 case report 的格式,登上超過 3 分的期刊 Diagnostics,說明蔡醫師團隊的觀察力與呈現能力,都很厲害!

 

 

恭喜蔡醫師!

 

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