2022 / 3 / 21

2022 / 3 / 26（六）報名截止

 

 

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感謝各位舊雨新知的支持，2022 / 3 / 26（六）《醫學論文與寫作工作坊》現已截止報名。

 

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2022 / 3 / 17

[快訊] 吳立工醫師團隊，關於針灸與中風後合併症的統合分析，獲 Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine 刊登！

 

 

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文章介紹

 

針灸廣泛被用於中風後的患者，作為輔助療法，不過究竟施予針灸之後，對於中風後的合併症，是否能有效減少，目前尚無相關的證據整理。吳醫師團隊，預計針對臺灣健保資料庫所發表的文獻，做回顧與整合，看看結果如何。

 

研究收入了八篇以國家級資料庫做分析的健保資料庫論文，比較不同族群中風患者，施予針灸治療與沒有針灸治療之後的各種合併症差異。結果發現，接受針灸治療的這群人，的確有較少的合併症，HR 為 0.776。

 

健保資料庫，是臺灣的特色，國家大規模給付中醫，也是臺灣特色。結合這樣的特色，並將相關文獻做整理，自然也是對臺灣特色的發揮。吳醫師所選擇的期刊，也很切合這樣的主題。

 

 

恭喜吳醫師！

 

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2022 / 3 / 17

[快訊] 吳靖農醫師團隊，關於使用普通話的人工電子耳植入者，其神經反應遙測閾值的臨床意義研究，獲 Journal of the Chinese Medical Association 刊登！

 

 

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文章介紹

 

植入人工電子耳，是藉由儀器實現聲音與電流之間的轉換，並直接以電流形式，提供人類的神經系統適當的刺激。不過，怎樣的聲音要給多少的電流，怎樣才足夠，怎樣最理想，在調整上需要高度專業。其閾值稱為神經反應遙測閾值，可能與患者之後的語言表現有關，作者預計回顧自家醫院的病歷，並嘗試找到其臨床意義。

 

研究收入了 72 位電子耳患者，平均 16.1 歲，術後的神經反應遙測閾值，顯著低於術中數據。早期啟用的患者，其閾值高於晚期啟用者（21 天以上）。彎曲的導極也與較低的閾值有關。經詳細分析，術後閾值是唯一與後續語言表現有關的參數，性別、年齡、植入型號、啟用時間等，與語言表現無關。

 

作者總結，彎曲的導極與較低的術後閾值有關，較低的術後閾值可能有術後較好的普通話語言表現。

 

語言是相當繁複的系統，國外的電子耳和研究，在臺灣並不一定適用，實際探勘自己的患者經驗，並思考優化方式，是很不錯的臨床研究！

 

 

恭喜吳醫師！

 

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2022 / 3 / 17

[快訊] 蔡孟格醫師團隊，分享氣縱膈之教學影像，獲 JAMA Cardiology 刊登！

 

 

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文章介紹

 

蔡孟格醫師善於發現臨床上有意義的病例，並尋找適當的高分期刊投稿。這次，他報告了一位因肺炎而插管的患者，因狀況起伏，拔管後呼吸衰竭，再插管時不順利，之後產生氣縱膈、心包膜充氣、皮下氣腫等狀況的患者。

 

雖然氣縱膈在臨床上並不是太罕見，但對於臨床照護者的教學意義很大，加上蔡醫師提供了清楚的介紹與圖片，順利被心臟科頂尖期刊接受刊登，實在厲害！

 

雖然在臺灣升等的系統中，這類的影像或個案報告計分較少，也無法作為主論文。不過，能夠在很短的時間內寫成，而且讓自己的名字白紙黑字出現在世界頂尖期刊，PubMed 也找得到，就是很有成就感的事情！

 

 

恭喜蔡醫師！

 

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2022 / 3 / 17

[快訊] 魏晉弘醫師團隊，關於內視鏡縫合現有評估工具之可靠性研究，獲 Surgical Endoscopy 刊登！

 

 

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文章介紹

 

關於內視鏡縫合的品質，目前有兩個評估工具：Moorthy Checklist (MC) 與 Laparoscopic Skill Competency Assessment Tool (LS-CAT)，目前的做法，是一次評估，多位評估者。魏醫師團隊對於這種評估方式的可信度感到好奇，於是有此研究。

 

研究是將縫合過程錄下，並由三位評估者各自評估，接著再計算其 inter-rater / intra-rater reliability。結果發現，不管是學生、住院醫師、主治醫師，這兩個評估工具的 inter-rater reliability 都不錯，但 LS-CAT 在學生跟住院醫師的表現更好一些。至於 intra-rater reliability，則得到了相當好的結果。

 

作者總結，MC 與 LS-CAT 都是評估內視鏡縫合的良好工具，對於醫學生跟住院醫師來說，LS-CAT 更可靠一些。另外，目前這種一次評估、多位評估者的作法，是能夠提供良好的可靠性的。

 

 

恭喜魏醫師！

 

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2022 / 3 / 17

[快訊] 丁嘉种老師團隊，關於使用音樂協助兒童患者之疼痛控制的統合分析，獲 Journal of Clinical Medicine 刊登！

 

 

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文章介紹

 

聽音樂，究竟能不能在醫療上有效的減輕疼痛，尤其在小孩族群。這是個很有趣的問題，因為小孩通常無法主動告知疼痛分數，研究上必須使用血壓、心跳、呼吸、血氧等客觀指標。丁老師本人為音樂與心理領域出身，對這個議題很有興趣，於是有此研究。

 

經文獻搜尋後，收入 38 個隨機對照研究，共有 5601 位受試者，統合發現，音樂介入的確能有效地降低疼痛程度，不管在新生兒或孩童族群都是。心跳呼吸會變慢，周邊微血管氧氣濃度則會上升。次族群分析發現，音樂介入尤其對刺痛、慢性疼痛、手術疼痛與術後疼痛有幫助。關於音樂的種類，有效的是古典音樂、幼兒音樂、流行音樂，其他則無效。

 

作者總結，音樂介入對於疼痛控制是有效的，尤其古典音樂、幼兒音樂、流行音樂。這是個很有意思的主題，丁老師團隊也做了很好的歸納。

 

 

恭喜丁老師！

 

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