文章介紹
經口腔甲狀腺切除術，因為從嘴巴進入的器械較多，加上患者需要插氣管內管，空間較為擁擠，通常會將經口氣管內管放到嘴角處，避免管路彼此碰撞。
不過，這種作法似乎會造成氣管內管對聲帶造成局部壓力，梁宗榮醫師團隊，最近遇到兩例，在順利將甲狀腺切除後，術後回診卻發現有聲音嘶啞現象的患者。
經檢查，發現兩位患者都在左側聲帶形成了肉芽腫，而這個位置，正好是經口氣管內管向左邊嘴角固定後，管路碰觸聲帶的地方。
一位患者經由藥物與聲音治療後，肉芽腫迅速變小。另一位患者則以手術切除肉芽腫後恢復正常。
梁醫師不只做單純的個案報告，還提供了清楚的建議。他認為，日後經口甲狀腺切除術患者，如果要固定氣管內管，應該固定在中線上。如果擔心器械過於擁擠，他也提供了實際擺放的照片。
本文的照片非常有說服力，偏一邊的擺法，在聲帶上就會長偏一邊的肉芽腫。建議日後照他們的建議擺中間，也提供實際現場供參考。這種寫法，是有經驗研究者的精準切入，值得學習！
恭喜梁醫師！
個案研究 / 最新活動
期刊介紹
BMC Anesthesiology 發行於 1977 年，2019 年 impact factor 為 1.695，在 Anesthesiology 領域排名為 Q4(25/32) 期刊。
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