文章介紹
腹腔鏡胃繞道手術 (LRYGB ; laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass) 減重效果佳,用於治療病態性肥胖症 (morbid obesity) 可減少肥胖引起之共病症、增進生活品質,為常用之減肥手術 (bariatric surgery) 方式之一。
減肥手術之執行量因國情、文化與人種而異,依「Bariatric Surgery Worldwide 2013」的調查資料來看,2013 年全球共施行 468,609 例減肥手術,其中 95.7% 以腹腔鏡方式完成、RYGB 術式佔 45%。從區域分析來看,亞洲加上大洋洲在總量(46,110 例)與「手術量/總人口」(0.0016%) 皆低於歐美地區(北美區的兩個數字為:154,276 與 0.044%;歐洲區為:125,185 與 0.0139)。
各種術式都存在學習曲線,外科醫生的養成過程需完成一定數量的手術。台灣在 2013 年的減肥手術總量為 1948 例,「手術量/總人口」為 0.0084%,在世界各國中並不突出。因此沈醫師參與團隊將弱勢轉為特點,分享 low-volume bariatric unit 之 LRYGB 學習曲線。
作者團隊收錄連續 60 例 LRYGB 手術進行研究,將前 30 例歸為一組 (group 1)、後 30 例歸為一組 (group 2)。分析結果顯示 group 2 之手術時間顯著較短,併發症比例也較低;group 1 中有 2 例轉換為 laparotomy、3 例需後續其他手術療程,group 2 則皆無。住院天數與減重效果在兩組間則無差異,且皆無死亡個案。
期刊介紹
Asian Journal of Surgery 創刊於 1978 年,為下列組織之官方期刊:Asian Surgical Association、Taiwan Robotic Surgical Association、Taiwan Society of Coloproctology、Taiwan Society for Metabolic and Bariatric Surgery、Asia Pacific Metabolic and Bariatric Surgery Society。Asian Journal of Surgery 的 2015 年 impact factor 為 0.912,期刊排名在外科學 (Surgery) 領域為 148/200 (Q3)。
再次恭喜沈醫師!
沈士強醫師與新思惟
- 我很滿足,而且從不後悔。(2014/5/25 @ MEED)
- 沈士強醫師所參加的《醫學論文與寫作工作坊》第二梯次
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