2025 / 10 / 23

[快訊] 林裕民醫師與吳政彥營養師團隊，關於 SGLT2 抑制劑在代謝功能障礙相關脂肪性肝病合併第二型糖尿病患者中臨床結果之研究，獲 Diabetes Research And Clinical Practice 刊登！

 

 

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文章介紹

 

「代謝功能障礙相關脂肪性肝病」簡稱 MASLD，跟「第二型糖尿病」簡稱 T2DM，這兩個病常常會一起出現。一旦同時有這兩個病，會讓病人發生心血管、腎臟，還有肝臟方面嚴重併發症的風險大增。但目前，針對這些病症，可以用的藥物其實選擇有限。

 

林裕民醫師與吳政彥營養師團隊想要來評估一種新藥 SGLT2i，跟另一種傳統降血糖藥 DPP4i 相比，對於同時有 MASLD 跟 T2DM 的病人來說，用藥一年後，這些重要的臨床結果是不是有什麼不同。

 

團隊使用 TriNetX 資料庫，他們找出從 2013 年 1 月 1 日 到 2025 年 2 月 28 日 之間，開始使用 SGLT2i 或 DPP4i 的成人病人，而且這些病人都要是同時有 MASLD 跟 T2DM 的。

 

經過配對之後，研究總共納入了兩組病人，每一組都有 10232 位病人。研究最主要的觀察指標是一個複合性結果，包含了「所有原因的死亡」、「重大不良心血管事件」（MACE）、「腎臟事件」（MAKE）跟「肝臟結果」（MALO）這四種嚴重的臨床狀況。

 

結果發現，跟使用 DPP4i 的病人相比，使用 SGLT2i 的病人，在發生這個複合性結果的風險上，明顯比較低。而且，就算是單獨去看這四個分項結果，SGLT2i 也都跟比較低的風險有關聯。

 

此外，研究也做了各種次群組分析和敏感性分析，得出來的結果都是一樣的，證明這個發現的可靠性很高。結論：總結來說，對於同時有 MASLD 跟 T2DM 的病人，跟 DPP4i 相比，使用 SGLT2i 的病人，發生重大臨床事件的風險的確是比較低的。

 

這個結果支持了 SGLT2i 可能可以作為治療這類病人的潛在角色。未來還需要更多像「隨機對照試驗」這樣更高標準的研究來確認。

 

 

審稿者意見很嚴肅，導致不敢輕易回覆，該如何克服心魔？來看看講師的建議。

 

 

 

 

論文寫作

 

 

期刊介紹

 

Diabetes Research and Clinical Practice 創刊於 1985 年，專注於糖尿病相關議題的研究，偏重醫療照護和臨床取向的主題。2024 年的 impact factor 為 7.4，在 Endocrinology & Metabolism 領域排名為 Q1(18/191) 期刊。

 

 

林裕民醫師與新思惟

 

 

 

吳政彥營養師與新思惟

 

 

 

論文寫作

 

 

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