文章介紹
血液透析是腎臟功能衰竭患者的重要治療方式,而人工血管則是血管條件不佳或年長患者的透析通路選擇。然而,對於這類患者是否需要定期監測人工血管,醫學界仍有爭議。
顏正杰醫師團隊的這項研究從 2020 年開始,針對曾有通路併發症的血液透析患者進行追蹤,將他們分為有常規監測組(22 人)和無常規監測組(65 人)。研究關注的主要結果包括人工血管需要的各種介入處置,如動靜脈通路重建、移植物-吻合口支架置入和經皮血管成形術(PTA)等。
研究發現,兩組在動靜脈通路重建率方面沒有顯著差異;但接受常規監測的患者,移植物-吻合口支架置入率和經皮血管成形術率顯著較高。
值得注意的是,常規監測並未顯著改善人工血管的次級通暢率。在費用方面,常規監測組的總花費超過非監測組的兩倍。
這項研究結果顯示,對於曾有通路併發症的血液透析患者來說,人工血管的常規監測雖增加了支架置入和血管成形術的頻率,但並未改善通暢率,反而大幅增加醫療支出,需要進一步評估常規監測的成本效益,為臨床實踐提供更有依據的指引。
恭喜顏醫師!
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期刊介紹
International Journal of Medical Sciences 自 2004 年創刊,是一本全電子的綜合型醫學期刊、偏重於基礎研究,2023 年的 impact factor 為 3.2,在 Medicine, General & Internal 領域排名為 Q1(52/329) 期刊。
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