文章介紹
心律不整是一種常見的心臟病,可能會造成各種症狀,像是心悸、頭暈、胸悶,甚至嚴重的情況下會導致猝死。對於剛剛遭受中風或昏倒的病人來說,能夠及時發現心律不整非常重要,臨床才能及時採取適當的治療。
過去的研究顯示,單靠十二導程心電圖或 24 小時心電圖檢查,很難在中風或昏倒的病人身上發現心律不整。但最近研究發現,使用可穿戴的 14 天長期心電圖貼片,竟然能夠檢查出更多種類和更多次數的心律不整!
陳韋成醫師團隊的這項研究,就是比較了 24 小時心電圖和 14 天心電圖貼片,觀察哪一種方式能更有效地發現這些中風或昏倒病人的心律問題。研究團隊招募了 83 位缺血性中風及昏倒病人,讓他們同時配戴 24 小時心電圖和 14 天心電圖貼片。結果發現,使用 14 天心電圖貼片,能夠檢測出高達 69.9% 的複雜性心律不整,遠遠超過 24 小時心電圖的 21.7%。
更仔細的數據顯示,14 天心電圖貼片還能發現中風病人當中,SVT(63.4%)、VT(7%)、AF(5.6%)、AVB(4.2%),和心跳暫時停止(1.4%)。這些關鍵的心律不整,在 24 小時心電圖檢查中都沒有被發現。
對於高危險群的中風或昏倒病人來說,這些隱藏的心律不整可能是造成他們發病的潛在原因。及時發現這些心律問題,就能及早給予適當的治療。
根據這項研究,相比於傳統的 24 小時心電圖檢查,建議應該優先考慮使用 14 天的可穿戴式心電圖貼片。雖然成本稍微高一些,但能大幅提高心律不整的檢測率,對於預防中風復發非常重要。
恭喜陳醫師!
在臨床日常,忽然發現想做的研究主題,在 PubMed 上沒有相關文獻,文章該怎麼寫?來看看論文多產者會怎麼判斷這類行的研究主題。
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期刊介紹
Clinical Cardiology 創刊於 1978 年。2022 年的 impact factor 為 2.7,在 Cardiac & Cardiovascular Systems 領域排名為 Q3(83/143) 期刊。
陳韋成醫師與新思惟
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