2019 / 10 / 14

[快訊] 吳爵宏醫師團隊，回應讀者對其發表個案質疑之致編者信，獲 American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation 刊登！

 

 

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文章介紹

 

之前，吳爵宏醫師團隊發表了一篇 Video Gallery，以個案與治療過程影片展示，說明「臀大肌功能障礙」可能是一個易被忽略的臀痛原因。之前我們也曾整理其內容，與校友們分享。

 

 

在個案發表之後，一位同樣著作等身的南韓嶺南大學復健科 Min Cheol Chang 教授，投稿「致編者信」發表他的看法，認為吳爵宏醫師團隊，提倡在「懷疑為梨狀肌症候群」的患者身上，例行治療梨狀肌與臀大肌，是缺乏實證支持的，施做過程，使用 local twitch response，以及單次而非多次評估做決策，也有可議之處。

 

對於初學者，這是個蠻好的機會，學習如何回應並化解這樣的質疑。值得一看。

 

吳爵宏醫師團隊，沒有使用情緒字眼回覆，而是先肯定彼此認知相同的地方，並說明這是個個案，臨床上作決策，很多時候只能依賴多項不完美的工具，綜合評估，並承認其限制（但這限制是所有復健科醫師臨床上都會遇到的）。然後，再次強調這只是一個個案，並沒有全面建議「梨狀肌症候群患者應全面注射梨狀肌與臀大肌」的意思。

 

在學術路上剛開始的朋友，蠻值得仔細閱讀韓國教授的質疑，與吳醫師團隊的回覆，字數不多，但可以學習的細節不少：

 

  1. 韓國教授的致編者信，是非常典型的有力寫法。第一段先總結論文內容，接著每一段就是一個有力的質疑，最後一段則根據以上的質疑，總結全文論點。如果你想學著寫致編者信，這是一個很好的範例。
  2. 吳爵宏醫師團隊的回覆，是非常值得學習的回覆方法。首先做到不生氣，並感謝讀者認真讀並提出看法。其次，把彼此都認同的點先總結起來，表示「我們的意見並沒有那麼多的不同」，而那些做不到的部分，事實上也有臨床上的難處。最後，在可能是對方誤讀或擴大解釋的部分，不反唇相譏、不打臉，而只是謙虛的重新重申自己的立場：提出個案給大家參考，在臨床上多個思考，而不是提倡所有人都該這麼治療。

 

致編者信的撰寫，以及被質疑後的回覆，是學術路上的進階題，也是「學術鄉民」圍觀的熱點，值得精研。

 

 

恭喜吳醫師！

 

 

期刊介紹

 

American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation（AJPM&R）是 Association of Academic Physiatrists（學術復健科醫師學會）的官方期刊。為了增進民眾的認識與瞭解，在學會的官方網頁上，還特別介紹了 Physiatry（復健醫學）這個字的意思。

 

另一本性質、分數甚至與名稱都類似的，是 American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation 發行的 PM&R。這種各自發展不同的學會，彼此競爭合作的性格，很「美國」，跟亞洲人傳統上習慣服從、定於一尊，有很大的差別。

 

類似的事情在股市也一樣，臺灣有「大盤加權指數」，由官方制訂，並代表臺灣全體。美國則百家爭鳴，有道瓊工業平均指數、S&P 500 指數及納斯達克綜合指數等，沒有任何一個指數能單獨代表全美國。

 

AJPM&R 的 2018 年 impact factor 為 1.908，在 Rehabilitation 領域排名 Q2(23/65)、於 Sport Sciences 領域排名 Q3(42/83)。

 

 

吳爵宏醫師與新思惟

 

 

 

 

 

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