文章介紹
心血管（CV; cardiovascular）疾病是末期腎臟病（ESRD; end-stage renal disease）的主要死因，美國研究顯示約有一半的 ESRD 患者死於心血管疾病，因此處理 CV 併發症至關重要。
針對 ESRD 族群的研究顯示，進入血液透析階段之前的照護（pre-HD care; prehemodialysis care）有助於改善未來預後。透析前的階段，何時需建立透析血管通路（AVA; arteriovenous access）即為照護計畫之重要步驟。
適時建立 AVA 可避免萬一發生 delayed dialysis 狀況的相關問題，亦可減少 catheter-related infectious events。為了探討 ESRD 未來的 CV outcomes 是否與 pre-HD care 時期的 AVA 建立有關，作者團隊使用健保資料庫進行研究。
分析結果顯示 pre-HD AVA group 特性為相對年輕，較少 underlying diseases，較可能接受 erythropoiesis-stimulating agents 治療、而較少使用 renin–angiotensin–aldosterone system blockers。
在 major adverse CV events (MACEs) 的統計分析中，pre-HD AVA group 的 MACEs rate 相對較低，其中 congestive heart failure hospitalization rate 低了 35% 更是具有統計上的顯著差異。
關於死亡率，雖然 pre-HD AVA group 的 MACE-related mortality 與對照組沒有統計上的顯著差異，但 all-cause mortality 顯著低於對照組（adjusted hazard ratio = 0.48）。
期刊介紹
PeerJ 是 2013 年創刊的 open access、全電子期刊，友善的讀者瀏覽介面為其特色。此期刊的 2017 年 impact factor 為 2.118，期刊自行統計的 first decision 時間為 25 天。
再次恭喜兩位醫師！
顏正杰醫師與新思惟
- 更精彩的人生，新思惟的人生。（2017/2/18 @ MEPA）
- [快訊] 顏正杰醫師以 Letter to the Editor 形式分享顯影劑引起腦病變之臨床經驗，獲 Internal Medicine Journal 刊登！
- 「死亡與併發症討論會」中誕生的論文（顏正杰 醫師）
- [快訊] 顏正杰醫師參與團隊探討透析後「晚發性廔管失能」相關因素研究，獲 BMC Nephrology 刊登！
蘇哲萱醫師與新思惟
- 蘇哲萱醫師所參加的《醫學論文與寫作工作坊》第四梯次
- 蘇哲萱醫師所參加的《健保資料庫工作坊》第十梯次
- [快訊] 蘇哲萱醫師關於阿斯匹靈用於急性缺血性中風的劑量研究，獲 Journal of Stroke & Cerebrovascular Diseases 刊登！
- [快訊]蘇哲萱醫師探討 COPD 合併 AMI 之治療與預後趨勢之健保資料庫研究，獲 Journal of the American Heart Association 刊登！
- [快訊] 蘇哲萱醫師探討 COPD 合併急性心肌梗塞時給予 β-blockers 處方之健保資料庫研究，獲 PLOS ONE 刊登！
最新活動