文章介紹
甲狀腺切除術,傳統作法會留下脖子處明顯的疤痕,在穿衣服的選擇上會受限制,於是漸漸地有各種從遠端打洞過來開的手術,梁宗榮醫師常作的,就是以內視鏡,從口腔,或雙側腋下乳房,打出通道後,到甲狀腺處作切除。
經驗累積多了之後,梁醫師想知道,這兩種手術比較起來如何,有沒有哪一個特別好,於是作了本研究。
回顧 2018 到 2020 共 72 例經口內視鏡手術,以及 63 例經雙側腋下乳房內視鏡手術,結果發現,經口內視鏡手術的患者,稍微年輕一些(44.7 vs 49.3),腫瘤也稍微小(2.4 vs 2.8 cm)。經口內視鏡手術所費的時間較長,不過,如果扣掉前 20 例的話(學習曲線),之後兩種手術的時間並沒有差異。
引流液,則是經雙側腋下乳房內視鏡手術較多。不過手術失血、住院天數、術後疼痛指數、取得淋巴結數目,都沒有顯著差異。術後的併發症,也沒有顯著差異。
整體來說,梁醫師團隊認為,經口與經雙側腋下乳房的作法,在手術結果上沒有差異。主治醫師可以根據個別病人的狀況,作適當的決定。
把自己專長的手術類型作到好,穩定且精通了之後,回頭作些統計,回答一些自己也有興趣知道的問題,除了能夠順利發表之外,也等於是自己的手術技術履歷介紹,能獲得世界級的同儕認可。
恭喜梁醫師!
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期刊介紹
World Journal of Surgery 發行於 1977 年,目前是總部基於瑞士蘇黎世的 International Society of Surgery/Société Internationale de Chirurgie 之官方期刊,並由歐系的 Springer 發行。
2019 年 impact factor 為 2.234,在 Surgery 領域排名為 Q2(80/210) 期刊。
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