年底了，許多同學都把握這個機會進修，希望在知識跟技能有了初步的準備之後，在接下來兩個月開始準備起步，也趁過年前醫療負擔比較輕的時候，著手寫作。
每一年我們總會有些新年新希望，既然決定要做了，提前開始暖身準備，是很積極的態度。
學新的技能當然不是太容易的，所以選擇清楚而且平易近人的學習資源，對於初期信心的建立以及產出成果，都會有很大的幫助。
這堂課上的學員，多數都是第一次接觸統計軟體，當他們發現，原來用正確的方法傳授，再加上實際操作，以及老師們的協助，在自己的電腦、自己操作，原來都能做出這種刊登到國際期刊也不失禮的精美圖表，都感到相當振奮。
以下就來看看一些我們給同學們的作圖建議，以及兩位得獎同學的作品吧。
為了進入醫療行業，剛畢業的護士需要具備多方面的知識、技能和特質，包括批判性思考，這對於準確了解病人的健康問題和適當的護理決策相當重要。為了培養這種能力，許多大學的教學策略強調，透過概念圖等教學方式能夠強化歸納推理能力。
韓教授團隊的研究旨在評估視覺思維學習（VTL）在促進歸納推理方面的有效性，據此開發了課程計劃，提供學生具體病患（匿名的臨床病人）照片，配合當前的健康資訊、簡單的過去健康史、健康評估和治療。
這項研究在臺灣的一所大學進行，時間從 2022 年 9 月到 2023 年 1 月，從 100 名學生中獲得量化數據和質性資料。量化分析確定了具體、真實、幽默、和諧等特點；質性分析則確定了參與者通過具體患者圖像和視覺思維學習的歸納推理的各個階段，這些階段分別是：探索、直覺、主題、邏輯和創作。
研究探討了視覺思維學習對護理學生歸納推理思維的正向影響，提倡透過患者圖片來整合理論知識，結果顯示，這種學習方法可以提高學生的溝通能力、團隊協作、邏輯思維，且無需藝術技能，對教育者和學生都是實用的教學方法，能促進學生的創造力和創新性，有助於未來護理實務的培養。
恭喜韓教授！
新思惟自 2013 年首次開辦了小班工作坊，以高效率、高實用的知識傳遞為課程宗旨，累績了上萬名參與人次、上千名課程校友。除了各科系的醫師以外，也有越來越多醫療相關背景，如護理師、營養師、藥師等相關人員前來上課，並有實際成績發表。
因應學員需求，新思惟陸續開設不同屬性的工作坊，近期更推出全新課程《網絡統合分析工作坊》，提供無資源者能獨力做研究、發論文的管道，歡迎參考！
作者：林口長庚醫院 兒童腎臟科 顏辰瑋 醫師
相關文章：[快訊] 顏辰瑋醫師團隊，關於兒科患者出現陰囊疼痛與睪丸扭轉，產生隨後睪丸切除的決定因素之研究，獲 Pediatric Emergency Care 刊登！
關於睪丸扭轉的這個主題，一開始大家應該會覺得是老生常談，包括我自己本身也不例外。
在兒童急診上班的時候，偶爾還是會遇到一些就診的病童主訴是睪丸、陰囊或是鼠蹊部疼痛，但僅少數是真正的睪丸扭轉。科內熟稔兒童腹腔臟器的學長及主任，曾跟我分享他們遇到卵巢扭轉的個案，且也有相關文章順利發表。
當時，我就在想睪丸扭轉還有哪些可以做的研究，雖然我自己沒遇到過因睪丸扭轉而需要將睪丸切除的病童，但透過文獻查詢，發現過去沒有報導因睪丸扭轉導致後續需要接受睪丸切除術的相關決定因子的文章，因此決定從這個觀點著手進行研究。
起初，先收集近五年內包含總院以及北部分院共四間醫院的病童數，收集資料的過程極其繁瑣，收集完後還需要分門別類以利後續的分析，真的並非一時半刻可以完成。光是收集這些個案的詳細資料就花了大半年的時間，結果沒想到數量並不足以做分析。因此再多花幾個月的時間將資料收集的區間擴展成 10 年，儘管所收集的 10 年中，個案數僅有 256 個，但數量上已足夠能進行單變項及多變項分析了。
作者：林口長庚醫院 兒童腎臟科 顏辰瑋 醫師
相關文章：[快訊] 顏辰瑋醫師團隊，關於青少年接種 COVID-19 疫苗出現副作用之研究，獲 Pediatrics and Neonatology 刊登！
這篇文章主要是探討 BNT162b2 疫苗在青少年族群造成心肌炎的狀況。而這篇文章的催生其實是個偶然。由於新冠肺炎在全世界大流行，進而開發出這個疫苗，一開始所有人對於這個疫苗會有什麼樣的後續影響並不熟悉，特別是在青少年族群。
兒科急診（PED）出現陰囊疼痛（SP）的兒童患者中，那些特性與睪丸扭轉（TT）和之後睪丸切除的相關，尚不清楚。顏辰瑋醫師團隊想要研究患有 SP 的兒童中 TT 和隨之的睪丸切除的因素。
團隊分析了在長庚醫院 4 個分部的 PED，在 10 年內有 SP 患者（年齡 ≤18 歲）的數據。
總共有 256 名兒科患者出現 SP。平均年齡為 11.60 ± 4.61歲，72.7%（n = 186）的患者年齡在 10 到 18 歲之間。54.7%（n = 140）患者的疼痛位於左側，SP 發作後到 PED 就診的間隔為 22.45 ± 31.27 小時。
總共 84 名（32.8%）患者需要進行手術，其中 72 名（28.1%）患者有 TT。有 TT 的患者中，有 28 名（38.9%）需要進行睪丸切除。經過分析，TT 和隨之的睪丸切除與 SP 發作後到 PED 就診的時間較長、睪丸在超音波下的血流訊號消失、SP 發作後到手術的時間超過 24 小時以及 TT 的程度較高有關。其中，沒有患者再次出現 SP 症狀或 TT。
顏辰瑋醫師團隊的研究發現，在 PED 出現 SP 的患者中，TT 的發生率為 28.1%，其中38.9% 的 TT 患者需要進行睪丸切除。對於 TT 的兒科患者，早期診斷和治療有助於防止隨後的睪丸切除。
恭喜顏醫師！
近期參加《醫學論文與寫作工作坊》的 PGY 學員，最常提問：如何完成一篇能被 accept 的論文、論文的基本架構及內容該如何產出？一起來看看蔡校長的建議。
