2025 / 12 / 24

[快訊] 陳乃菁護理師團隊，關於居家照護環境下促進壓傷癒合之最佳左旋精胺酸劑量之研究，獲 Frontiers in Public Health 刊登！

 

 

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文章介紹

 

對於長期在家休養、行動不便的長輩或病患來說，「壓傷」（俗稱褥瘡）一直是很棘手的照護難題。雖然醫學界已知補充「左旋精胺酸」（L-arginine）對傷口癒合有幫助，但究竟要吃多少劑量才最有效，過去一直沒有定論。這項研究特別針對居家照護者，追蹤比較了每天攝取 7g 與 14g 兩種劑量的效果，並進行了為期 6 個月的觀察。

 

研究團隊回顧了 2023 年 6 月至 12 月期間，共 120 位患有第 3 級或第 4 級嚴重壓傷的成年居家病患病歷。為了精準掌握傷口好轉的情況，研究人員使用了專業的 DESIGN-R 評估工具，從各個維度觀察傷口變化，並透過廣義估計方程式（GEE），來分析這段時間內重複測量的數據。

 

研究結果顯示，每天服用 7g 劑量的組別，在治療 1 個月後的傷口癒合狀況，就明顯優於服用 14g 的組別，兩者差異在統計上非常顯著。雖然在 6 個月的觀察期中，癒合速度會隨時間波動，但直到半年結束時，7g 組的成效依然維持領先。值得注意的是，即便把劑量增加到 14g ，在整個研究過程中並沒有帶來額外的癒合好處。

 

根據這項研究結論，對於居家照護的壓傷患者，每天補充 7g 的左旋精胺酸就能有效促進傷口在初期與後期的癒合。這個較低的劑量不僅效果與高劑量相當甚至更好，對家屬而言也是更省錢、更具經濟效益的選擇。

 

因此，醫護人員未來在制定居家照護標準流程時，可以考慮將每日 7g 作為治療壓傷的標準建議劑量。

 

 

恭喜陳乃菁護理師！

 

收納的文獻都要從頭讀到尾，好好細讀嗎？來看看講師的建議。

 

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2025 / 12 / 22

有 PGY 或醫學生會來找我要寫論文，該怎麼區分哪個學生值得花時間帶？

 

 

 

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問：連續發表論文登在醫院的榮譽榜後，開始有 PGY 甚至醫學生會來找我要寫論文。但我發現，有的人要了題目都沒進度；有的拿了圖表後，一直說他在讀文獻但一段也寫不出來；有的給了資料，但也不會統計，做出來的圖表實在不太能用。到底該怎麼區分，哪個學生值得花時間帶，哪個學生一開始就不要給題目免得浪費掉？

 

答：（蔡依橙）

 

 

方法一，多次小規模測試。

 

學生當然都希望你給一個他們能寫 original article 的題目，但「希望」寫出跟「能」寫出，還是有相當大的差距。你從來上我們的課，到之後 Office Hour 問了幾次，然後實際刊出，這條路你剛走過，應該很能理解。

 

所以，日後你可以準備一些 case report 或 case series 的主題，或者 letter to editor 的主題，有學生來的話，就先用這些小題目給他們。這個過程，你可以觀察很多，包括：你給了資源後他們的處理速度與回覆、你跟這學生的互動狀況是否理想、你們的溝通是否順暢等等。

 

有的老師也會在 case report 之後，準備一個 review 的題目，試試看學生回顧文獻、掌握文獻、學術寫作的狀況。

 

順利完成了幾個小型專案，有了互動默契，也比較方便直接問他是否具備有處理 original article 資料的能力，再升級到一起合作 original，成功率會比較高。

 

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2025 / 12 / 22

2025 / 12 / 20（六）課程滿意度 與 手寫回饋

 

 

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擁有學術寫作的基本能力，在進行個人研究，或是團隊合作上，都會是一大助力。AI 普及後，懂得使用 AI，迅速完成獨一無二且有個人風格及優質內容的人，更是「如虎添翼」。新思惟致力於協助讓各位學員具備這樣的能力，在職涯發展上能更加順遂。

 

感謝各位給籌備團隊的匿名回饋，各項分數都在 4.89 以上，謝謝大家的肯定！

 

根據課前的統計分析，本次學員組成如下：

 

 

各種匿名建議，我們均已在會議中提出討論，將持續改進。感謝各位的參與和鼓勵！

 

關於外科系的研究課程，新思惟量身打造，由外科雜誌 editor 與 reviewer 第一手教學，指導有限個案數相關的統計；若想從個案報告、技術發表或文獻回顧著手，打造更完整的學術歷程，我們的課程也提供了撰寫重點。

 

 

對於資源缺乏的研究者，想要免 IRB、免收案就能學術起步嗎？現在有兩個選擇囉！無論是評估一種治療對一個疾病的療效，或是評估多種治療對一個疾病的效果，兩種工具在手，產線更多。

 

 

而上過新思惟課程的同學，常提到我們的內容都特別好吸收，進而產生好奇，同樣都是教學，為什麼我們的簡報跟演講可以做到這樣呢？關於簡報設計，歡迎參考我們的兩種簡報工作坊。課程中會詳細分享，精準製圖的重點和傳達資訊的要訣。

 

 

自己的臨床做得很好，研究也發展不錯，但網路上的存在感卻形同透明？期待在這個時代生存得更好，讓自己的專業和成績被看見，個人品牌是不可或缺的。

 

 

所有工作坊，都有售後服務喔！詳細辦法，請參考 Office Hour 頁面說明。

 

 

新思惟提供傳統教育體制外的學習管道和經營策略，致力協助你突破人生的關卡，讓未來有更多的選擇。而新思惟的 YouTube / IG / Facebook / Thread，不論在簡報、研究、人生，許多常見的問題，我們也整理了許多應用經驗，希望對大家有幫助。如果剛好是您常用的學習平台，也歡迎追蹤訂閱，並且加入最愛，我們也會不定期推出新的內容唷～

 

 

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2025 / 12 / 22

2025 / 12 / 20（六）「統計製圖大賽」得獎作品：楊紹宇醫師、田伊伶護理師

 

 

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課程的同學都是希望能夠獨立完成統計，並且把許多自己所觀察的現象實際寫成論文的人。

 

把基於工作場合或學術興趣所收集來的資料，有效地加以整理統計，並且用視覺化的方式呈現，讓自己的名字跟相關的發現，刊登在 PubMed 上被全世界看到，實在是非常有意思的事情。

 

很高興同學們都能在一天的時間內了解關於研究論文的各種面向，並且在中午的時候親自完成各種統計探勘與圖片製作。很榮幸能夠協助同學們起步，如果有任何問題，也歡迎來到 Office hour 討論哦。

 

以下，一起來看看那些老師們還想給點建議的小細節，以及兩位得獎同學的作品。

 

 

那些還能建議的小細節

 

 

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建議所有的數字文字都能改成粗體，然後文字方塊裡的 P 記得做小寫斜體。

 

 

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建議把說明文字拉到圖片中，避免右上右下與正中央多出來的空白。說明文字的三行盡量設計成一樣大，並且文字切齊，會更有設計感哦！

 

 

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這張就有把說明文字拉到圖片裡來，所以很有效地減少負空間。只要再把說明文字的第三行往右邊上面拉一點，讓他更有一致性，就會更棒了。

 

 

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這張同學可能想要放上 p 值的文字方塊，但到一半的時候就把他留在左上角了，所以你可以看到左上角還有兩個點，但是說明文字的部分卻沒有 p 值的呈現。另外也蠻建議 X 軸的文字，首字母可以做大寫。

 

 

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建議所有的文字都做粗體，然後 XY 軸的說明首字母大寫。Y 軸的名稱應該是 Acceptance rate。p 做小寫斜體，小於的前後各有一個空格。

 

 

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這張做得很不錯，就是數字沒做到粗體，稍微有點可惜。

 

 

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建議把文字方塊的方框去掉，就 100 分了。

 

 

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小表格大致上不錯，數字欄位建議做置中對齊，目前的靠左對齊，對數字來說不是一個很好的選擇。

 

 

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建議所有的數字欄位都做置中對齊，另外，p 請統一做成小寫斜體，< 的後面記得都有空格。

 

 

以下一起來看看兩位得獎同學的作品！

 

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2025 / 12 / 19

2025 / 12 / 20（六）報名截止

 

 

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感謝各位舊雨新知的支持，12 / 20（六）《醫學論文與寫作工作坊》，現已報名截止。

 

若您對我們的各種課程有興趣，歡迎追蹤新思惟國際，第一時間掌握最新訊息。

 

 

追蹤訂閱

 

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2025 / 12 / 11

[快訊] 陳鋭溢醫師團隊，關於慢性腎臟病第三期到第五期病患，停用或繼續使用「腎素-血管張力素系統抑制劑」之統合分析，獲 Frontiers in Pharmacology 刊登！

 

 

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文章介紹

 

腎素-血管張力素系統抑制劑（RASi），包含「血管張力素轉化酶抑制劑」（ACEi）或「血管張力素 II 受體阻斷劑」（ARB），已知具有保護心臟和腎臟的作用。然而，對於慢性腎臟病（CKD）第 3 期到第 5 期的病患，是否應該繼續使用 ACEi 或 ARB 藥物，醫界仍存在不確定性。

 

陳鋭溢醫師團隊系統性地搜尋了 PubMed、Embase 和 Cochrane Library 等資料庫，收集截至 2024 年 5 月 30 日所有相關的研究。

 

研究目的在於評估 CKD 第 3 期到第 5 期病患，繼續使用 RASi 或停止使用 RASi 治療，對於以下幾種結果的影響：所有原因的死亡（all-cause mortality）、末期腎臟病（ESKD）、主要不良心血管事件（MACE），以及高血鉀（hyperkalemia）。證據的確定性是使用 Cochrane 方法和 GRADE 方法進行評級。

 

研究總共找到了 520 篇研究，其中有 8 篇研究被納入分析，涵蓋了總共 243,775 名病患。在這些病患中，各項事件的發生率如下：

 

  • 所有原因的死亡：發生率為3%（74,447 名病患中有 29,993 人）。
  • 末期腎臟病（ESKD）：發生率為9%（32,191 名病患中有 8,992 人）。
  • 主要不良心血管事件（MACE）：發生率為3%（30,059 名病患中有 11,225 人）。
  • 高血鉀（hyperkalemia）：發生率為4%（21,642 名病患中有 8,533 人）。

 

統合分析結果顯示：

 

  • 與繼續使用 RASi 的病患相比，停止使用 RASi 的病患有較高的風險發生末期腎臟病（ESKD）。
  • 然而，停止使用 RASi 的病患有較低的風險發生高血鉀，勝算比（OR）為68。
  • 在所有原因的死亡和主要不良心血管事件（MACE）方面，兩組間則沒有顯著差異。

 

研究結論表示，與繼續使用 RASi 治療的病患相比，停止使用 RASi 治療的病患表現出較高的末期腎臟病（ESKD）風險，但同時降低了高血鉀的風險。不過，在所有原因的死亡和主要不良心血管事件（MACE）方面，兩組間並沒有顯著的差異。

 

 

恭喜陳醫師！

 

統合分析，為什麼不用 Cohen’s d，而要選 Hedges’ g？來看看講師的建議。

 

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