[快訊] 林柏均醫師團隊,關於注意力不足過動症青少年中同儕受害、攻擊行為與三種家庭暴力類型的關聯性之研究,獲 Children 刊登!

 

 

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文章介紹

 

同儕間的霸凌受害與攻擊行為對青少年的身心健康有嚴重影響。患有注意力不足過動症(ADHD)的青少年是同儕霸凌與攻擊行為中的高風險群體。多種家庭暴力類型與同儕受害和攻擊行為之間的關聯,在 ADHD 青少年族群中需要更深入的研究。

 

林柏均醫師團隊想要探討台灣臨床診斷為 ADHD 的青少年中,父母對子女的攻擊行為(PCA)、目睹家庭暴力(WDV)以及子女對父母的暴力行為(CPV)與同儕受害和攻擊經驗之間的關聯性。

 

研究共有 247 名 ADHD 青少年參與研究(206 名男生和 41 名女生,平均年齡 13.2 歲,標準差 2.0 歲)。研究收集了這些青少年過去一年同儕受害和攻擊經驗,以及家庭中的 PCA、WDV 和 CPV 情況。

 

研究發現,28.3% 的 ADHD 青少年曾遭受同儕霸凌,12.6% 曾對同儕有攻擊行為。而經歷 PCA、WDV 和 CPV 的比率則在 38.1% 至 56.3% 之間。多變量邏輯迴歸分析顯示,子女對父母的財務需求和子女對父母的控制或支配行為,與同儕受害經驗有顯著相關。而父母對子女的攻擊行為和子女對父母的控制或支配行為,則與同儕攻擊行為有顯著相關。

 

研究顯示,子女對父母的暴力行為(CPV)和父母對子女的攻擊行為(PCA)都與 ADHD 青少年的同儕受害和攻擊經驗有顯著相關。因此,子女對父母的暴力行為和父母對子女的攻擊行為應被納入青少年預防計劃中。

 

 

恭喜林醫師!

 

Linear regression 與 logistic regression 的差別在哪裡?來看看講師的介紹

 

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[快訊] 吳政彥營養師團隊,關於 SGLT2i 抑制劑降低老年糖尿病患者失智症風險研究,獲 Diabetes Research and Clinical Practice 刊登!

 

 

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文章介紹

 

吳政彥營養師團隊想要研究鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 抑制劑(SGLT2i),在降低二型糖尿病(T2DM)老年患者癡呆風險方面的神經保護作用,並與二肽基肽酶-4 抑制劑(DPP4i)比較。

 

研究分析了超過 16 萬位,65 歲以上糖尿病患者的健康紀錄,追蹤時間長達五年。結果發現,服用 SGLT2i 抑制劑的患者罹患失智症的風險,比服用 DPP4i 抑制劑的患者降低了約 46%。不僅如此,SGLT2i 抑制劑對阿茲海默症和血管性失智症的預防效果同樣顯著,風險分別降低了 47% 和 48%。

 

團隊認為,SGLT2i 抑制劑具有多種神經保護機制,包括減少發炎反應、改善血管功能、降低氧化壓力,並可能影響與記憶相關的神經傳導物質。這些作用除了能夠控制血糖,還能全面保護腦部健康。

 

值得一提的是,不論性別、年齡組別或血糖控制程度如何,SGLT2i 抑制劑的保護效果都很穩定。即使是 85 歲以上的高齡患者,或是血糖控制較差的族群,使用 SGLT2i 抑制劑仍能顯著降低失智風險。

 

台灣糖尿病盛行率高,且人口老化速度快,這項研究對老年糖尿病患者的治療策略具有重要參考價值,而對於擔心認知功能退化的糖尿病患者來說,SGLT2i 抑制劑可能是一個兼顧血糖控制與腦部保護的理想選擇。不過雖然研究結果相當不錯,但未來仍需要更多臨床試驗進一步驗證。

 

 

恭喜吳營養師!

 

有同學問,為什麼一定要學統計才能寫論文?因為要說服更多的人。「我感覺是這樣……」科學論文不能這樣寫。臨床上的觀察很重要,他是一個傾向、一個直覺。但如果想要細緻化,並用數字說服人,後面還有很多的工作要做。歡迎點連結前往閱讀全文。

 

 

論文寫作

 

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Lancet 讀者投書爭議有感 / 用 AI 該注意的事

 

 

 

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作者:蔡依橙

 

最近熱議的那篇 Lancet 讀者投書,整個過程實在很令人感慨。

 

跟學術比較不相關的討論,我這邊就跳過了。我能理解,剛起步的研究者,希望自己名字登上頂尖期刊的心情。但這個案例剛好可以說明,刊登出來白紙黑字後,是會被全世界檢驗的,包括自己的本國同行,大家連 supplementary materials 都會去看。

 

 

AI 的建議用法與注意事項

 

這讓我想到的是,最近有越來越多的新手同學開始使用 AI 工具,包括萃取資料、文獻引用等等,簡單下個指令都能瞬間噴出大量文字與資料,但我個人對這些進階的應用領域比較保守。

 

我認為,目前 AI 工具最可靠的是翻譯,但即使是翻譯,之後我一定會全文自己仔細看過。偶爾還是會有錯,而那些錯通常來自於給 AI 的中文就已經不精確。這個領域的可靠度,可以到 99% 左右。

 

但直接請 AI 去做文獻引用,這個正確率雖然最近有提升,但大概就是從全部亂講,到四成亂講的程度。也就是 60% 左右的準確性。

 

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【長期心得】一堂超越寫作教學的論文課程!

 

作者:一位緩慢起步中的 PGY

 

 

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初遇新思惟的簡報風格

 

首次聽聞新思惟的名號,是在大五實習期間,一位同學的簡報受到老師們的稱讚,一問之下才得知了新思惟的簡報課程,並意外發現竟然有論文課程可以參加。

 

我在學生時期並沒有參加過實驗室或寫作的經驗,實習時逐漸確定了志向,沒想到卻是近幾年的熱門科別,聽到學長姐們人手一篇論文,不禁暗自擔心了起來,「寫論文感覺很困難又耗時,沒有經驗的我也有機會在申請前完成嗎?」

 

當時正在參加一個團隊的論文計畫,但實際上除了整理文獻,我對於整體寫作的架構與重點,可謂是一竅不通,但也沒有前輩或管道能讓我學習這些基本細節。「越重要的技能,越早學會幫助越大」,我這樣想著,按下了《醫學論文與寫作工作坊》的報名按鈕。

 

 

精實且令人受用的課程

 

完成報名後讓大家自由提出問題,新思惟在課前就整理出回覆寄給我們,不只能了解其他前輩的想法,也方便當天課堂上提出進一步的疑問。而校長與老師們的回覆也很切中要害,讓我在上課前就驚艷不已。

 

課程中除了寫作各誤區的提醒,還有現場提問回答、實作指導,更貼心的是校長與其他老師會簡單詢問每個人的背景和目標、提供建議,能感受到對於每位同學的用心。

 

而教學本身相當扎實、不講廢話,一天內就可以了解從選主題、老師選擇與溝通到投稿技巧的滿滿技巧,確實是不虛此行啊。

 

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[快訊] 盧彥廷醫師團隊,半夏厚朴湯與西藥對梅核氣患者相關療效之研究,獲 Journal of the Chinese Medical Association 刊登!

 

 

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文章介紹

 

梅核氣是一種喉嚨有異物感但不會疼痛的症狀,一半以上的人都曾經歷過。這個症狀在傳統中醫稱為「梅核氣」,常用半夏厚朴湯治療。盧醫師團隊進行了單盲隨機對照試驗,共有 92 位診斷為梅核氣的患者參與,目的是比較「單純西藥」和「西藥加半夏厚朴湯」的治療效果。

 

研究將患者分成兩組:A 組(西藥加半夏厚朴湯)和 B 組(西藥加安慰劑),所有患者都填寫了中醫體質問卷、咽喉反流指數、格拉斯哥愛丁堡喉部評分、貝克焦慮量表和貝克憂鬱量表。耳鼻喉科醫師也透過內視鏡檢查評估反流發現評分(RFS)。

 

研究結果顯示,梅核氣患者最常見的中醫體質為氣虛(41.3%)和痰溼(35.9%),若包含體質傾向,則氣虛(63.04%)和氣滯(54.35%)最為常見。兩組患者在治療後,RFS、咽喉反流指數、格拉斯哥評分、焦慮和憂鬱指數都明顯降低。特別是 A 組(合併治療)在第 2 週和第 4 週的 RFS 評分顯著低於 B 組(僅西藥),顯示半夏厚朴湯能有效改善咽喉發炎和形態病變。

 

研究中使用的西藥包含非 drowsy 抗組織胺(敏飛達)、胃藥(法莫替丁)和祛痰劑(乙醯半胱胺酸),這組合能有效緩解梅核氣不適。加入半夏厚朴湯後,在反流發現評分上更有顯著改善,而且肝腎功能檢測證實這種合併療法是安全的。

 

結論表示,西藥能有效緩解梅核氣症狀,而加入半夏厚朴湯能更明顯改善客觀檢查指標,且不會造成肝腎副作用。這項研究證實了中西醫結合治療梅核氣的效果與安全性,為臨床醫師提供了治療的實證依據,也為患者帶來更多元有效的治療選擇。

 

 

恭喜盧醫師!

 

中醫一直以來是個人化醫療的樣子,似乎與學術研究中強調量化、客觀數據化的目標相反,當你在臨床上治療有成果,想要分享到國際,並在學術上發展,不知道如何進行,歡迎參考蔡校長的建議

 

 

最新活動

 

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[快訊] 顏辰瑋醫師團隊,關於 8 至 28 天的發燒新生兒檢測血清 C-反應蛋白或降鈣素原搭配羅徹斯特標準之研究,獲 American Journal of Emergency Medicine 刊登!

 

 

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文章介紹

 

顏醫師團隊主要是在探討,對於 8-28 天大、發燒但找不到明顯感染原因的新生兒,醫師能不能透過抽血檢查「C-反應蛋白(CRP)」或「降鈣素原(PCT)」這兩項指標,搭配現有的羅徹斯特評估標準,更準確地排除嚴重細菌感染(如敗血症、腦膜炎)和泌尿道感染。

 

研究透過回顧 2018 到 2022 年間,所有在兒童急診就診、年齡 8-28 天、發燒但沒有明顯感染來源的新生兒病例,並且這些寶寶都有照羅徹斯特標準來抽血驗 CRP、PCT,並於 2023 年用另一組新生兒來驗證結果。

 

研究共收集到 191 個新生兒案例,其中有 54 位(約 28%)後來證實有嚴重細菌感染或泌尿道感染。分析結果顯示,這些有感染的寶寶,血液中的 CRP 和 PCT 數值都明顯較高。進一步統計後發現,若把羅徹斯特標準和 PCT 低於 0.5 ng/mL 這個條件(稱「長庚標準」)一起用,排除嚴重感染的準確率(陰性預測值)可以達到 100%,比單用羅徹斯特標準(93%)還要好,而且兩種方法在判斷有感染時的陽性預測值差不多。

 

根據這篇研究結果,8 至 28 天大的新生兒,如果發燒但找不到明顯感染原因,醫師除了做傳統評估外,再加驗 PCT,只要 PCT 低於 0.5 ng/mL,幾乎可以完全排除嚴重細菌感染和泌尿道感染,有效減少不必要的住院和侵入性檢查,能更安心也更精準地安排治療或觀察。

 

 

恭喜顏醫師!

 

許多同學課後已經開始著手寫論文,接著你可能會想知道,如何克服投稿後、稿件審查中的焦慮?這也是許多人常有的問題,一起來聽聽蔡校長的建議吧。

 

 

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