[快訊] 周睿信醫師用 CHADS2 Score 評估顯影劑引起腎病變之風險的研究,獲 Journal of the Formosan Medical Association 刊登!

 

 

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文章介紹

 

顯影劑引起的腎病變 (CIN; contrast-induced nephropathy) 是病患接受侵入性冠狀動脈檢查或治療的可能併發症之一。因此在檢查或治療前,如何評估病患發生 CIN 的風險等級,文獻上有許多文章提出各種不同的評估方法。

 

文獻上評估 CIN 風險的方法因為複雜度、或需要額外的檢驗,而影響了臨床上的實用性。因此周醫師團隊用回溯性分析,研究相對簡易的 CHADS2 Score 是否能用來評估 CIN 的風險。註:CHADS2 Score 常用來評估「非風濕性心房顫動 (non-rheumatic atrial fibrillation)」病患的中風機率。

 

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[快訊] 曾秉濤醫師關於 valproate 作為思覺失調症輔助治療之統合分析,獲 Medicine 刊登!

 

 

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文章介紹

 

過去 valproate 長期用於難治型思覺失調症 (schizophrenia) 患者的輔助治療 (augmentation therapy),且在臨床觀察上發現效果極佳,因此廣為臨床醫師使用。

 

但目前文獻上關於 valproate 作為思覺失調症輔助治療的證據薄弱,過往的統合分析 (meta-analysis) 與文獻回顧文章 (review article) 都認為證據等級不足,因此造成臨床與研究證據之間的失聯。

 

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[快訊] 曾秉濤醫師關於「主要情感性疾病」與「躁鬱症」患者的周邊 IGF-1 濃度之統合分析,獲 Medicine 刊登!

 

 

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文章介紹

 

IGF-1 (insulin-like growth factor-1) 是一種類胰島素生長因子,具神經滋養效果 (neurotrophic effects),可修補受損的神經組織。此外,主要情感性疾病 (major affective disorders) 患者腦脊髓液 (cerebrospinal fluid) 中的 IGF-1 濃度,也被發現會隨著抗憂鬱 (antidepressant) 的治療而有變化。

 

曾醫師團隊使用統合分析 (meta-analysis) 方法進行研究後發現,與健康的對照組相比,主要情感性疾病與躁鬱症 (bipolar disorder) 患者的周邊 IGF-1 濃度顯著較高;周邊 IGF-1 濃度與患病時間 (duration of illness) 呈現顯著的負相關;治療前、後的周邊 IGF-1 濃度則沒有統計上的顯著變化。

 

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[快訊] 侯鎮邦醫師以機器手臂使用超音波刀執行零缺血的部分腎臟切除之研究,獲 Medicine 刊登!

 

 

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文章介紹

 

「微創手術」受限於視野較小之故,止血是個重要議題,近年發展出超音波刀 (harmonic scalpel) 技術、用能量來止血,以取代金屬夾子、自動吻合器、或腹腔鏡用打結器。

 

對於比較小的腎臟腫瘤,以「微創手術」中的「機械手臂輔助之部分腎臟切除手術 (RAPN; Robot-assisted partial nephrectomy)」來進行的案例,越來越多。腎功能的保留非常重要,因此手術中,需要儘可能減少因缺血而造成的腎功能損失。

 

侯醫師團隊以前瞻性研究方法,研究超音波刀 drilling and clamping 技術來施行零缺血 (zero-ischemic) RAPN 手術之成果。同時在文章中作者團隊也用文字與圖片,分享了技術細節,並認為此技術是可行的、可重現的。

 

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發表於 20141220_第四梯次課程記錄, 共享榮耀 | 已標籤 , , , , , , , , , | [快訊] 侯鎮邦醫師以機器手臂使用超音波刀執行零缺血的部分腎臟切除之研究,獲 Medicine 刊登! 已關閉迴響。

[快訊] 曾秉濤醫師關於「音樂治療」作為思覺失調症患者的輔助治療之統合分析研究,獲 BMC Psychiatry 刊登!

 

 

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文章介紹

 

音樂治療 (MT; music therapy) 作為思覺失調症 (schizophrenia) 患者的輔助治療雖然已有十年以上,但其角色仍不清楚。2011 年有統合分析 (meta-analysis) 文章顯示 MT 可改善思覺失調症患者的負性症狀 (negative symptoms) 與情緒症狀 (mood symptoms),但是對於正性症狀 (positive symptoms) 則否。

 

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[快訊] 周宛儀醫師之 Majocchi’s granuloma 個案報告,獲 Medicine 刊登!

 

 

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文章介紹

 

Majocchi’s granuloma(馬約基氏肉芽腫)是皮膚被感染產生毛囊炎 (folliculitis) 後的毛囊周圍性肉芽腫,最常見的致病微生物為屬於真菌的紅色毛癬菌 (Trichophyton rubrum)。此病好發於有除腿毛習慣的年輕女性、因未知的皮膚黴菌感染而使用局部類固醇 (topical steroids) 的病患。

 

此外,TNF-alpha (tumor necrosis factor alpha) 抑制劑(譬如 adalimumab)近年在自體免疫疾病上被廣泛使用,病患因免疫力低下有時會發生非典型的感染。因此周醫師團隊報告一個與 adalimumab 有關的 Majocchi’s granuloma 個案,用文字和圖表詳細說明了病程、臨床表徵、組織學發現、停藥與治療策略、以及相關知識回顧。

 

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