2016 / 11 / 16

[快訊] 陳文惠醫師關於牙科治療前是否給予人工關節患者「預防性抗生素」之健保資料庫研究，獲 Infection Control and Hospital Epidemiology 刊登！

 

 

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文章介紹

 

菌血症 (bacteremia) 引發其他部位之感染疾病是常規牙科操作之可能併發症，人工植入物即為危險因子之一。

 

體內有人工關節的病患在接受侵入性的牙科診療前，是否常規給予預防性抗生素，美國骨科醫學會 (AAOS) 的 guideline 曾做過幾次調整，目前尚無定論。針對此知識缺口，作者團隊以健保資料庫進行研究，針對全膝關節或全髖關節置換的患者進行分析。

 

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2016 / 11 / 16

[快訊] 彭成桓醫師關於 adductor tubercle 做為人工膝關節手術 landmark 之研究，獲 The Knee 刊登！

 

 

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文章介紹

 

重建下肢的 mechanical alignment 與適當的膝關節線 (joint line) 高度，是確保人工膝關節手術 (knee arthroplasty) 能否成功的重要環節，其中關節線的高度會影響髕骨和滑車的相對位置。

 

過往使用股骨的 medial epicondyle 作為關節線重建之 landmark 存在辨認上的缺陷（不是明顯的突出構造、容易被附著其上的軟組織覆蓋、再次手術時因 bone defects 而無法應用），因此股骨之 adductor tubercle 也成為關節線重建時的 landmark 選項。

 

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2016 / 11 / 9

健保資料庫論文從 0 到 1，兩年的真實報告。

 

作者：大林慈濟醫院 一般外科 陳建翰 醫師

相關文章：[快訊] 陳建翰醫師研究「異時性對側腹股溝疝氣」之發生率與危險因子的健保資料庫論文，獲 PLOS ONE 刊登！

 

 

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達成個人里程碑

 

半夜起床泡牛奶給小孩時，我會順手檢查電子郵件，然後倒頭就睡。但是在 2016 / 9 / 8 凌晨，習慣性地做了這個動作，差點睡不著⋯（原因請見下圖）

 

 

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終於，從 0 踏上了 1，這條路，走了整整兩年！

 

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2016 / 10 / 25

[快訊] 黃國揚醫師關於急診緊急給予 VA-ECMO 後的預測模型之研究，獲 Critical Care 刊登！

 

 

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文章介紹

 

俗稱「葉克膜」之體外膜氧合 (ECMO; extracorporeal membrane oxygenation) 被用來暫時協助重度心肺衰竭患者進行體外呼吸與循環，為醫療人員爭取更多確診與處置的時間。葉克膜可分為靜脈-靜脈 (VV; veno-venous) 和靜脈-動脈 (VA; veno-arterial) 兩種。

 

已有許多文獻顯示 ECMO 在存活率與爭取時間上的助益。但這類原本預後就極差的重症病患，即便在 ECMO 技術與經驗持續有進步的現況下，仍有很高的死亡率。考量 ECMO 成本高昂、以及維持一個良好 ECMO 團隊對醫院的負擔，因此有許多研究針對此狀況發表死亡危險因子之預測模型、找出較適合使用 ECMO 的病患。

 

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2016 / 10 / 21

[快訊] 蔡昇翰醫師與團隊共同發表之回顧文章，獲 Pathology & Oncology Research 刊登！

 

 

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文章介紹

 

達文西機械手臂胃切除手術 (RG; Robotic gastrectomy) 用於治療早期胃癌是傳統開腹手術 (OG; open gastrectomy) 與腹腔鏡手術 (LG; laparoscopic gastrectomy) 之外的另一種選擇。在技術成熟的醫師操作下，三種手術方式在手術與腫瘤方面的預後皆無顯著差異。

 

不論是 RG 或 LG，相關經驗與知識的分享皆有助於協助醫師克服學習曲線 (learning curve)。但文獻上相關的技術資料甚少，因此蔡昇翰醫師與團隊共同發表此篇回顧文章 (review article) 與醫學社群分享。

 

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2016 / 10 / 15

2016 / 12 / 10 (六) 已額滿

 

 

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感謝各位舊雨新知的支持，《醫學論文與寫作工作坊》12 / 10 (六) ，已額滿。

 

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