2019 / 4 / 19

[快訊] 陳斯逸醫師關於自發性脊椎硬膜下血腫的臨床經驗與追蹤影像分享，獲 World Neurosurgery 刊登！

 

 

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文章介紹

 

自發性脊椎硬膜下血腫（SDH; subdural hematoma）相當少見，主要臨床表現為單側神經根疼痛、對應的皮節感覺異常、肢體無力、或其他神經根被壓迫後的相關症狀，手術或保守治療則需依據實際症狀進行討論。

 

關於自發性脊椎 SDH，作者團隊分享的此案例病灶在第 2 到第 6 胸椎（T2-T6）、第 12 胸椎到第 1 腰椎（T12-L1）高度，因相對位置的神經功能急速惡化而進行了 T12-L1 緊急 laminectomy 手術，T2-T6 病灶則採用保守療法。

 

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2019 / 4 / 18

[快訊] 吳爵宏醫師關於易被忽略的臀痛原因「臀大肌功能障礙」的臨床經驗分享，獲 American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation 刊登！

 

 

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文章介紹

 

臀部疼痛（buttock pain）原因眾多，譬如肌肉拉傷、運動後痠痛、感染等，多數狀況輕微但若會影響日常活動或睡眠則需考慮就醫。作者團隊以個案方式分享易被忽略的臀部疼痛病因：gluteus maximus (GMax) dysfunction（臀大肌功能障礙）。

 

此篇論文個案是位 83 歲男性，左側臀部與大腿後方疼痛已持續一年，以手術治療腰椎第四與第五節的 spondylolisthesis 問題後、症狀仍未緩解。詳細理學檢查後認為與梨狀肌有關，需安排超音波檢查與注射治療。

 

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2019 / 4 / 18

[快訊] 吳爵宏醫師以超音波導引注射類固醇治療前臂肌皮神經分支相關疾患的分享，獲 American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation 刊登！

 

 

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文章介紹

 

吳醫師在此篇 video gallery 中分享的 26 歲男性個案，車禍後右手臂受傷接受了內固定手術。之後右手發生感覺與運動神經異常，神經傳導檢查顯示為 axillary、musculocutaneous、radial neuropathies。

 

除了手術處理右側肩膀到上臂的 longitudinal hypertrophic scar 外、也移除了內固定裝置，並在復健協助下、逐步回復右臂功能與力量。一年後患者右前臂仍存在緊繃與麻木感，且對生活與睡眠造成負面影響，而接受進一步檢查。

 

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2019 / 4 / 18

[快訊] 顏正杰醫師、蘇哲萱醫師探討透析前照護階段的血管通路建立與預後關聯的健保資料庫研究，獲 PeerJ 刊登！

 

 

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文章介紹

 

心血管（CV; cardiovascular）疾病是末期腎臟病（ESRD; end-stage renal disease）的主要死因，美國研究顯示約有一半的 ESRD 患者死於心血管疾病，因此處理 CV 併發症至關重要。

 

針對 ESRD 族群的研究顯示，進入血液透析階段之前的照護（pre-HD care; prehemodialysis care）有助於改善未來預後。透析前的階段，何時需建立透析血管通路（AVA; arteriovenous access）即為照護計畫之重要步驟。

 

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2019 / 4 / 17

[快訊] 黃暉凱醫師關於中風住院死亡率是否有「連假效應」的健保資料庫研究，獲 Journal of the American Heart Association 刊登！

 

 

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文章介紹

 

中風的「weekend effects」是說週末住院比週間（weekday）住院的死亡率較高，已有許多文章探討並分析可能原因。臺灣研究者謝鎮陽醫師用健保資料庫進行的分析顯示，此現象與週末住院者的中風嚴重度較高存在相關性。

 

黃暉凱醫師參與團隊，進一步針對尚未有文獻探討的「holiday season」與中風死亡率議題進行健保資料庫研究，將符合條件中風個案依入院日分成 3 組：holiday season（四天以上連假有 3908 例）、weekend（13774 例）、weekday（49045 例）。

 

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發表於 20160409_第十一梯次課程記錄, 共享榮耀 | 已標籤 , , , , , , | [快訊] 黃暉凱醫師關於中風住院死亡率是否有「連假效應」的健保資料庫研究，獲 Journal of the American Heart Association 刊登！ 已關閉迴響。
2019 / 4 / 17

[快訊] 方本詞醫師參與團隊關於鼻咽癌接受「強度調控放射治療」的預後預測因子研究，獲 Radiation Oncology 刊登！

 

 

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文章介紹

 

鼻咽癌（NPC; nasopharyngeal carcinoma）對放射治療反應良好，但仍有預後不如預期的狀況。近年發展的強度調控放射治療（IMRT; intensity-modulated radiation therapy）用三度空間順形放射治療、電腦計劃系統與多葉準直儀，讓高劑量集中於腫瘤區域，達到提高療效與減輕副作用之目的。

 

IMRT 治療 NPC 雖有很好的 local-regional control，但研究顯示局部復發的主因為 in-field failures、遠端轉移是最常見的 failure pattern，因此探索適用的預後預測因子（prognostic factors）即為臨床有興趣主題。

 

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發表於 20160903_第十三梯次課程記錄, 共享榮耀 | 已標籤 , , , , , , | [快訊] 方本詞醫師參與團隊關於鼻咽癌接受「強度調控放射治療」的預後預測因子研究，獲 Radiation Oncology 刊登！ 已關閉迴響。